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在確診了是甲狀旁腺功能減退以后，病人的飲食和用藥就跟其他的骨質疏松或者血鈣降低的病人有一些不同，它有特殊的注意事項和禁忌。先說一下飲食，甲狀旁腺功能減退的患者他需要高鈣飲食，但是通常很難做到，因為含鈣高的食品通常含磷也比較多，病人是需要高鈣低磷，也就是說含鈣高的豆制品和奶制品含磷液比較多他是不能吃的。其次含磷比較多的食物，還有堅果、動物內臟和大部分的豆制品，也就是說黃豆、黑豆做的東西都是不可以用的，因為它含磷比較多，對于病人的血磷升高是不利的。病人可以多吃一些含磷比較低的食物，主要包括瓜類的菜，絲瓜、冬瓜、黃瓜、苦瓜這些含磷都很低，還有西紅柿、芹菜、菠菜、油菜這些也可以適當的多吃，含磷也是比較少的。再注意一下有些被病人當做零食來吃的，比如說巧克力、堅果這些含磷也比較高，告訴病人這些零食是不能吃的，吃完了以后他的血磷進一步上升，會導致血鈣進一步下降。再說一下甲狀旁腺功能減退病人的用藥禁忌，有一些藥物它會導致血鈣的進一步下降，常見的有女性常服的口服避孕藥，它在吃的過程中血鈣會降的更低，甲狀旁腺功能減退的病人是不能用的。第二個就是安眠藥，像常用的地西泮，俗名叫做安定，它吃了以后血鈣也會降低，咱們的病人也不能用。再就是治癲癇的藥物，比如說苯妥英鈉、苯巴比妥，在癲癇發(fā)作的時候用的很多，但是它也會導致血鈣的降低，是不可以用的。

全喉切除發(fā)音功能重建，這個手術的步驟一般分為四個步驟，同期實施胸骨舌骨肌的重建，要進行新聲門的發(fā)音重建；第一步要先將這個環(huán)后的下咽黏膜，它的斷緣與氣管環(huán)狀軟骨傷口的后壁，也就是它的后1/3的斷緣的段側進行縫合；第二步要將兩側的胸骨舌骨肌、它的舌骨的斷端與氣管的上口的后壁正中部位進行縫合，胸骨的舌骨肌的外側緣與氣管上口的外側緣的斷端進行縫合，它的內側緣形成一個尖，在后底邊前的三角形的新聲門或者是可以縮短的前方的雙側胸骨舌骨肌的距離，使聲門保持適中的大小，以避免術后嗆咳的發(fā)生；第三步為了防止術后黏連的發(fā)生，手術護士需要配合醫(yī)生經鼻腔流質一根倒導尿管，插入這個咽腔，這時候要禁止注入水或者是空氣，以免破壞新聲門的大小和新聲門的穩(wěn)定性；第四步也就是將氣管環(huán)狀軟骨的部分與舌根進行吻合，全喉切除就完成。

腸造口患者術后對造口的觀察，一個是他有沒有并發(fā)癥，比如剛下來的時候有沒有出血、黏膜有沒有壞死、黏膜和皮膚有沒有分離、縫線線結有沒有反應、有沒有感染這些，如果有，要根據他出現的情況做相應的處理。功能的話就是看他的排便情況怎么樣，因為腸造口排便基本上不受大腦的控制，所以只要腸道里面有多余的糞便，到達造口這個位置，它就會排出來。當然還要看它的腸功能怎么樣，如果腸功能好，它造口就基本上是沒問題，如果腸功能不好，可能它造口的功能就會受到影響。