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眼底血管造影是眼部檢查中很重要的一部分，從眼底圖像我們可以診斷各種眼病以及內(nèi)科病和腦系科的疾病。如視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管病變、黃斑病變、高血壓動脈硬化、糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病、血液病、顱腦疾病等等。 但是這項檢查耗時較長，檢查前需要將瞳孔充分散開，大約30分鐘；檢查過程20分鐘，患者往往經(jīng)過1個小時才能得到檢查結(jié)果。另一方面，這項檢查需要在靜脈推注顯影劑，具有一定的風險。患者有過敏體質(zhì)或嚴重過敏家族史、較重的哮喘病及肝腎功能損害、近期較頻繁發(fā)作的心臟病及2個月內(nèi)發(fā)作的腦梗塞等都不適宜做此檢查。 一般情況下，只有患者血壓控制在150/90mmhg以下，空腹血糖＜12mmol/L，心電圖正常，才可以進行眼底血管造影檢查。特殊情況下，肝腎疾病患者需提供近期肝腎功檢測結(jié)果，心臟病患者需提供心電圖供醫(yī)生判斷。

血管通路總體來說可以分為以下三大類： 一大類就是臨時通路，所謂臨時通路就包括頸內(nèi)臨時靜脈置管、股靜脈臨時靜脈置管。 第二就是長期留置導管，所謂長期留置導管應該來說也不是長期的，就是它可以埋在皮下，可以管的時間很長。 第三類就是統(tǒng)稱的就是內(nèi)瘺，內(nèi)瘺又分自體內(nèi)瘺，就是常說的前臂動靜脈造瘺。另外還有一類就是有移植血管內(nèi)瘺，移植血管內(nèi)瘺可以移植自體的，也可以移植其它的。比如牛的血管或者豬的血管，甚至自己體內(nèi)其它部位的血管。還有一種就是人工血管內(nèi)瘺，現(xiàn)在的材料學發(fā)展之后組織相容性很好的這種人工血管也廣泛應用于臨床。 專家提示 血管通路可以分為哪幾類？血管通路主要分為三類：一、臨時通路，二、長期留置導管，三、內(nèi)瘺。

肺癌的抗血管治療在1973年時有生理學家提出肺癌的抗血管治療，抗血管治療對腫瘤治療有著較為重要的作用，后來越來越引起人們的關注和重視。在肺癌里普通的化療、常規(guī)的化療有效率只達到40%到50%，很難突破50%這個標準，但是聯(lián)合抗血管治療的化療的有效率可以達到60%多，62%。生存期也能引起的延長。 肺癌的抗血管治療；第一，恩度，恩度也叫做血管內(nèi)皮抑制素，另一種藥物是貝伐珠單抗，貝伐珠單抗是羅氏的，貝伐珠單抗和恩度的用法有相似又有區(qū)別，有差別，恩度它主要是用于治療非小細胞肺癌的，它可以用鱗癌和腺癌都可以使用，而貝伐珠單抗主要是用于非小細胞的腺癌。

我教給大家一個非常簡單的自己在家就能夠檢查是不是血管有問題的一個小方法，這個方法是是這樣，咱們把手放到咱們腳面上在大腳趾和二腳趾之間，咱們腳面往回挪一點，就能夠很清楚的摸到足背動脈咱們的腳上有兩根動脈，足背動脈和頸后動脈。 足背動脈摸的方法是非常簡單的，如果能摸到動脈，我們就提示您就算血管有狹窄，也并不嚴重，往往來說是不需要進行手術(shù)干預的，所以就不用過于擔心。但如果自己沒有摸的到，還是希望能夠盡快到醫(yī)院來進行檢查，尤其是那些走路走不遠，有明確性間性跛行的病人，如果自己也的確沒有摸到動脈的話一定要早做檢查。

這個要看我們做什么地方手術(shù)，或者是什么方法做的。以原發(fā)性肝癌為例，假如我們做的是栓塞手術(shù)，那么栓塞完了以后，一般我們要求病人8小時之內(nèi)不要吃飯，或者可以喝少量的水。因為病人用了一些藥物或者栓塞劑，這個時候病人會有一些反應，這個時候吃飯有可能會引起惡心、嘔吐，從而可能造成病人的嗆咳，或者是通過這個腹壓增加以后，造成穿刺部位的出血，所以這個是我們血管介入以后應該特別注意的。

血管介入手術(shù)的優(yōu)點：我們可以通過血管的供應，直接把藥物或栓塞劑應用到腫瘤的局部，這樣它的靶向性比較強，在腫瘤局部的藥物濃度比較高，臨床效果就會比較好。缺點：這個血管的介入治療并不是一個根治性的治療，它是一種相對姑息性的治療，單純的用這種血管的介入并不能完全達到腫瘤根治的效果，所以一般都會配合其他的治療手段來治療腫瘤。大部分的中晚期病人會用到血管的介入治療的這種方法。

選擇栓塞劑主要根據(jù)治療的方案制定，比如原發(fā)性巨大型肝癌的血管供血非常大，所以我們栓塞的時候都不是一次性栓塞完畢，要選擇一部分血管先栓塞，再過一個月以后再栓塞或者選擇半永久性的這種栓塞劑。如果一開始用永久性栓塞劑，把主干血管給堵塞以后，那下一次再做的時候可能就找不到血管，所以對將來以后治療造成了麻煩，所以根據(jù)疾病的不同和對疾病整體治療方案不同，來選擇不同的栓塞劑。

手術(shù)過程：1、一般情況下是先穿刺，穿刺就是找到我們身體上大的動脈血管，我們選擇的是股動脈。2、穿刺進去以后，把血管的鞘放到股動脈里邊，通過血管鞘再把更細的有造影的導管或更加細的微導管，放入到腫瘤的供血動脈里邊去，通過一級的大動脈進入二級的動脈血管，再進入到腫瘤的供血動脈。3、采用藥物灌注或栓塞治療這種方法，達到我們局部治療的目的。

血管栓塞劑有以下幾種：第一是永久性的栓塞劑，包括PVA顆粒、彈簧圈，還有其他微球可以把腫瘤的血管完全地栓塞，栓塞完以后并不會隨著腫瘤的緩解來吸收這些栓塞劑，這是永久性的栓塞劑。第二是半永久性的栓塞劑，比如在一定的時期之內(nèi)隨著血流的沖刷或者人體的吸收，明膠海綿或者超液化碘油在病灶里邊會逐漸地減少，逐漸減少以后會再補栓塞進行治療。

血管細如果是在一側(cè)椎動脈、頸內(nèi)動脈等，對側(cè)腦血管正常，若患者腦血流量能夠代償，也不用治療，但是要注意預防動脈硬化，少吃高脂肪的飲食。在手上能看到的血管都是靜脈，它變細了可見于鍛煉缺乏的情況，長期血流速度不快，導致血管沒有必要那么粗，一般也沒什么影響。如果身體狀況允許，可以加大鍛煉的量，對于改善血液循環(huán)有幫助，也有利于讓靜脈血管粗一點。血管主要是可以起到血液循環(huán)的作用，而且還能夠把廢物排出體外，血管的粗細主要是和遺傳是有直接的關系，如果說血管太細的人就會導致血壓有升高的跡象，血管太粗會可能導致供血不足，其實血管的粗細都是可以慢慢的逐漸改變的，對于人體的健康影響來說并不大，