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血管狹窄
血管狹窄
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食管狹窄置入支架后感染了有哪些癥狀
食管狹窄置入支架后感染的癥狀有: 體溫升高、心率加快、面色潮紅、咳嗽、嗆咳、氣緊,出現(xiàn)這樣的情況一定要來(lái)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)完善相關(guān)的檢查,比如說(shuō)抽血看白細(xì)胞血象有沒(méi)有增高,有沒(méi)有C反應(yīng)蛋白的增高,還有做胸部的CT看肺部是否有感染,有沒(méi)有食管氣管瘺,食管胸腔瘺等相關(guān)的體征。如果出現(xiàn)這樣的癥狀,一定要做相關(guān)的檢查,完善相關(guān)的治療。
楊士偉
主任醫(yī)師
190次觀看數(shù)
2021-06-08
面癱如何應(yīng)用末梢血管擴(kuò)張劑和改善微循環(huán)制劑
運(yùn)用血管擴(kuò)張改善微循環(huán)是比較重要的,因?yàn)楫?dāng)面神經(jīng)損傷,無(wú)論是感染還是壓迫神經(jīng)的水腫、壞死是比較明顯的,所以改善局部的微循環(huán)對(duì)于面神經(jīng)的恢復(fù)顯得格外重要。臨床中可以用一些中成藥的活血藥物以及口服藥物的活血,有很多都是有抗炎和改善微循環(huán)的作用,這些藥物是對(duì)于面癱患者應(yīng)該是 必不可少的,這類(lèi)藥物從剛發(fā)病開(kāi)始就可以給予患者治療,因?yàn)橛械闹委煵⒉皇窃谝婚_(kāi)始就必須干預(yù)的,而這種改善微循環(huán)抗炎的藥物,在他發(fā)病的初期就應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用,一直到面癱基本恢復(fù),抗炎和改善微循環(huán)的藥物,可能大多數(shù)病人都沒(méi)有任何禁忌癥,所以從個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō),面癱的患者我都會(huì)常規(guī)給予,改善微循環(huán)的中成藥,從發(fā)病初一直到面癱癥狀改善,也可以說(shuō)是整個(gè)貫穿于他的整個(gè)療程。
黃世昌
副主任醫(yī)師
464次觀看數(shù)
2020-06-03
血液凈化中血管通路的建立原則是怎樣的
血液凈化我們一般來(lái)分兩種血管通路的建立,一個(gè)是長(zhǎng)期的永久血管通路的建立,這種是對(duì)于我們這個(gè)慢性腎衰竭尿毒癥的病人,他需要長(zhǎng)期的維持性的血液透析治療,這個(gè)時(shí)候我們一般要建立一個(gè)長(zhǎng)期的血管通路,這個(gè)通路的建立的原則,一般是肢體的動(dòng)靜脈內(nèi)選擇,如果是肢體血管比較條件比較差的,我們可以選擇做人造血管建立血管通路,最后實(shí)在沒(méi)辦法的時(shí)候,可以安置中心靜脈導(dǎo)管建立一個(gè)長(zhǎng)期血管的通路。另外一種就是對(duì)于急性的腎損傷的病人,需要短期的血液透析治療,這種情況就是臨時(shí)的一管通路,我們可以采取直接的靜脈穿刺,另外還有可以采取這個(gè)臨時(shí)的中心靜脈導(dǎo)管的植入,這種就短期的這個(gè)可以進(jìn)行血液透析治療。這個(gè)就是我們血管通路的選擇。
楊書(shū)文
主任醫(yī)師
353次觀看數(shù)
2020-06-03
超聲介入療法在血管疾病中是如何運(yùn)用的
超聲介入療法在血管疾病的運(yùn)用: (1)血管方面的疾病,比如血栓,下肢靜脈的曲張,首體的血管瘤包括肝臟的血管瘤等,超聲介入都可以進(jìn)行一些治療; (2)放血管里面的氯氣,下腔靜脈有流栓或者是說(shuō)血栓,為了防止擴(kuò)到心臟,下面放過(guò)濾器等操作; (3)腎透析的病人血管造瘺以后閉塞,放一個(gè)球囊的支架擴(kuò)張,這都是血管里的操作; (4)超聲介入在心臟方面也得到了突破,肥厚性心肌病,通過(guò)針從皮膚插入增厚的心肌里面對(duì)它消融治療,相當(dāng)于達(dá)到手術(shù)驅(qū)逐的效果,消融的治療用針代替過(guò)去的刀,進(jìn)到病灶里面把病灶殺死,消除病變的作用。
楊慧琪
主任醫(yī)師
686次觀看數(shù)
2020-06-04
冠心病患者腿部取血管搭橋會(huì)影響下肢功能嗎
不會(huì)的,我們因?yàn)橹拦跔顒?dòng)脈要做搭橋手術(shù),一定要取一個(gè)人體的血管,我們最常用的是取大隱靜脈,大隱靜脈是從腳踝到大腿根,是一個(gè)很長(zhǎng)得很直的一個(gè)靜脈,這個(gè)靜脈的根跟冠狀動(dòng)脈的血管差不多,所以我們比較常用取這個(gè)血管。那么取了這根血管以后,我們知道下肢的靜脈回流是有兩套系統(tǒng),有一個(gè)深靜脈系統(tǒng),有一個(gè)淺靜脈系統(tǒng)。那么我們大隱靜脈是個(gè)淺靜脈系統(tǒng),通過(guò)術(shù)后我們一段時(shí)間的恢復(fù),深靜脈系統(tǒng)的回流是能夠完全取代淺靜脈系統(tǒng)的,所以一般來(lái)講取了下肢血管以后不會(huì)對(duì)下肢功能造成影響的。
楊士偉
主任醫(yī)師
287次觀看數(shù)
2020-06-04
腦供血?jiǎng)用}狹窄支架成形術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
腦供血?jiǎng)用}狹窄和腦中風(fēng)、腦梗死的關(guān)系非常密切,適應(yīng)癥有哪些?第一,癥狀有無(wú)頭疼、頭暈、肢體麻木、偏癱或肢體無(wú)力。有癥狀的情況下,腦血管檢查如血管狹窄到一定程度,如頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)百分之七十時(shí)必須做手術(shù),放支架或內(nèi)膜剝脫如果超過(guò)百分之六十,有一側(cè)肢體麻木無(wú)力時(shí)也可以進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫或其他治療。椎動(dòng)脈開(kāi)口也是超過(guò)百分之六十或七十以上,有癥狀完全可以放支架治療,顱內(nèi)血管要慎重一些。因?yàn)轱B內(nèi)血管比顱外的血管壁要薄一些,對(duì)支架的耐受差,所以顱內(nèi)血管有兩種辦法:一是長(zhǎng)期藥物隨訪;二,如果顱內(nèi)血管狹窄厲害也有其他辦法,這時(shí)也應(yīng)該考慮支架治療,支架治療是顱內(nèi)血管狹窄的第一選擇。
黃世昌
副主任醫(yī)師
319次觀看數(shù)
2020-06-03
腦血管狹窄有哪些癥狀呢引起頭暈該怎么辦呢
腦血管狹窄以后本身并不會(huì)引起明確的癥狀,因?yàn)橹篮芏嗳霜M窄是無(wú)癥狀的,但是有一部分患者都是得了并發(fā)癥以后才到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)自己血管狹窄了,比如說(shuō)出現(xiàn)了一過(guò)性的眼前黑蒙,眼睛看不清東西; 一般情況腦血管狹窄如果是頸動(dòng)脈的或是大腦中動(dòng)脈的一般很少會(huì)引起頭暈,如果說(shuō)病人有眩暈是個(gè)比較厲害的眩暈,而且在臨床上一般這時(shí)候就比較關(guān)注椎動(dòng)脈或者鎖骨下動(dòng)脈,或者基底動(dòng)脈,因?yàn)槿齻€(gè)血管容易引起病人的眩暈發(fā)生,所以說(shuō)這是需要關(guān)注病人的鎖骨下動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄,椎動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄,基底動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄。
呂志勤
主任醫(yī)師
535次觀看數(shù)
2020-06-04
慢阻肺患者的氣道狹窄是如何形成的
這個(gè)氣道狹窄并不是一個(gè)機(jī)械性狹窄,不像腫瘤壓迫了氣道,把氣道壓扁了,肺結(jié)核、支氣管肺末結(jié)核,長(zhǎng)了斑痕,長(zhǎng)了一個(gè)像鴨蹼樣在里面,這個(gè)狹窄主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性炎癥,導(dǎo)致患者的氣道重塑,氣道壁增厚,增厚以后相對(duì)來(lái)說(shuō),管腔就小了,另外還有一個(gè)粘液,慢阻肺很多的痰很多粘痰,粘痰正好就掛在氣道壁上面了,相當(dāng)于在你的氣管壁上面,又加了一層粘液,他管道變得更加細(xì),另外還一個(gè)是肺泡壁坍陷,會(huì)導(dǎo)致氣道壁狹窄,炎癥導(dǎo)致氣道病理的一個(gè)改變,出現(xiàn)內(nèi)徑變窄,這么一個(gè)情況。
原慶
主任醫(yī)師
565次觀看數(shù)
2020-06-04
腰椎管狹窄患者手術(shù)后還存在腰腿疼痛是什么原因造成的
腰椎管狹窄癥患者手術(shù)后還出現(xiàn)腰腿疼痛的原因要分幾種,一種患者本身的原因,又分成幾種,比方腰疼不緩解,因?yàn)橥霈F(xiàn)腰椎管狹窄的患者,都是中老年患者,50歲以后逐漸出現(xiàn)癥狀,所以它不完全是一個(gè)腰椎管狹窄的問(wèn)題,因?yàn)檠倒塥M窄,重要的是引起的是一個(gè)下肢的癥狀,而不是腰疼,所以腰疼它往往還合并有沒(méi)有骨質(zhì)疏松,有沒(méi)有小關(guān)節(jié)的退變影響,再一個(gè)就是術(shù)后如果不進(jìn)行正確的康復(fù)鍛煉,肌肉的這些萎縮一些失神經(jīng)支配,也會(huì)導(dǎo)致腰疼,這個(gè)通過(guò)鍛煉和腰背肌肉功能的鍛煉,骨質(zhì)疏松的治療,一些理療,可以得到緩解,而下肢疼痛,比方受壓以后神經(jīng)節(jié),術(shù)后會(huì)有一些反應(yīng)性的水腫,所以他有的人疼痛會(huì)緩解,甚至緩解以后再加重,還有的嚴(yán)重,因?yàn)樾g(shù)中的一些手術(shù)的一些襲擾,可能術(shù)中、術(shù)后,神經(jīng)反應(yīng)水腫很?chē)?yán)重會(huì)加重,這些通過(guò)用一些激素和脫水藥物也會(huì)逐漸緩解。
王建軍
主任醫(yī)師
879次觀看數(shù)
2020-06-02
腰椎管狹窄癥患者微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別在哪里
手術(shù)不管是腰椎管狹窄癥手術(shù),無(wú)論是微創(chuàng)手術(shù)還是開(kāi)放手術(shù),都是通過(guò)對(duì)一個(gè)神經(jīng)置壓物的解除,重建穩(wěn)定性來(lái)達(dá)到目的,而微創(chuàng)手術(shù)主要是通過(guò)一些,特殊的一些器械,直達(dá)手術(shù)部位進(jìn)行一個(gè)減壓,盡量的達(dá)到一些微創(chuàng)精細(xì)精準(zhǔn),來(lái)達(dá)到一個(gè)手術(shù)目的,他就這兩種方式,他們的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)分別有哪些,這個(gè)手術(shù)它的優(yōu)點(diǎn)就是,第一個(gè)它對(duì)組織的剝離少,再一個(gè)他能夠直達(dá)手術(shù)患者部位,它通過(guò)一些可視化的一些器械,它對(duì)這個(gè)影響小、創(chuàng)傷小、失血少,但是它相對(duì)的局限,不如直視下看這個(gè)操作全面、徹底、不容易復(fù)發(fā)。
王建軍
主任醫(yī)師
362次觀看數(shù)
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