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衣原體肺炎
衣原體肺炎
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肺炎的前兆
肺炎的癥狀可輕可重,決定于病原體和宿主的狀態(tài)。第一,細(xì)菌性肺炎:常見發(fā)熱,咳嗽、咳黃痰或血痰,可胸痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難。第二,支原體肺炎:起初數(shù)天可無癥狀,繼而乏力、頭痛、咽痛、肌肉酸痛,咳嗽明顯,多為發(fā)作性干咳,夜間為重,一般為中等程度發(fā)熱,也可不出現(xiàn)發(fā)熱。第三,病毒性肺炎:癥狀通常較輕,起病較急,發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、倦怠等全身癥狀突出,可出現(xiàn)咳嗽、少痰或白色粘液痰,咽痛等呼吸道癥狀,常無明顯的胸部體征。
原慶
主任醫(yī)師
227次觀看數(shù)
2020-07-09
重癥肺炎診斷
重癥肺炎CAP(社區(qū)獲得性肺炎)診斷標(biāo)準(zhǔn):主要標(biāo)準(zhǔn):1、需機(jī)械通氣;2、48小時內(nèi)肺浸潤增大≥50%;3、膿毒癥休克;4、急性腎衰,尿量小于80毫升每四小時,或原無腎功能損害者血肌酐升高。次要標(biāo)準(zhǔn):1、呼吸≥30次每分;2、氧和指數(shù)(PaO2/FiO2)小于250;3、雙肺或多葉肺炎;4、收縮壓小于90毫米汞柱;5、舒張壓小于60毫米汞柱。診斷:1條主要標(biāo)準(zhǔn)或2條次要標(biāo)準(zhǔn)以上者,可診斷為重癥肺炎,考慮收入ICU病房治療。
王繼鵬
主任醫(yī)師
451次觀看數(shù)
2020-07-09
重癥肺炎診斷
重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)。主要標(biāo)志包括有:第一、需要有創(chuàng)機(jī)械通氣,也就是說存在低氧血癥,并且自己的呼吸功能不全,需要上呼吸機(jī)。第二,感染性休克需要使用血管收縮劑治療,也就是說出現(xiàn)了血壓下降,需要使用藥物提升血壓。次要標(biāo)準(zhǔn)主要包括:第一,呼吸頻率大于三十次每分鐘。第二,氧和指數(shù)小于250。第三多肺葉的浸潤。第四,意識障礙。第五氮脂血癥,是指肌酐升高,或者尿素氮升高。第六,白細(xì)胞減少,是指白細(xì)胞小于4×10的九次方每升。第七,血小板減少,是指小于10×10的9次方每升。第八,低體溫,小于36度。第九,低血壓,需要強(qiáng)力的液體復(fù)蘇。符合以上主要標(biāo)準(zhǔn)或者三項次要標(biāo)準(zhǔn)以上,可以診斷為重癥肺炎,需要考慮收入ICU治療。
原慶
主任醫(yī)師
222次觀看數(shù)
2020-07-09
支原體肺炎并發(fā)癥
肺炎支原體肺炎患者,除了呼吸系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)以外,還可伴發(fā)多系統(tǒng)、多器官的損害,例如:患者的耳鼓膜常有充血,約15%有鼓膜炎,頸淋巴結(jié)可腫大,約10%~15%病例發(fā)生少量胸腔積液。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,可出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)根炎、腦膜炎、腦膜腦炎、小腦損傷甚至精神失常等。胃腸道系統(tǒng)癥狀可見嘔吐、腹瀉和肝功損害;
原慶
主任醫(yī)師
150次觀看數(shù)
2020-07-09
肺炎呼吸困難怎么辦
首先,如果出現(xiàn)肺炎呼吸困難,那么我們一定要找到緩解的方法:第一、交換體位,對于此類重癥患者來說需要經(jīng)常為其換體位,在平臥的時候需要將背部和頸部墊起來,這種情況使氣道不會受到壓迫。第二、清理鼻腔,使用棉簽定期地消除患者鼻腔內(nèi)的黏稠分泌物,或者說是結(jié)痂,必要時可以為氧化物化有利于排痰,但是不可以超過三十分鐘。吸痰,對痰液太過粘稠導(dǎo)致痰液無法咳出,可以進(jìn)行咳痰,但是這種情況每次不宜超過十五秒,壓力需要小于0.133千帕,動作需要輕柔以防止呼吸道粘膜受損。第三、機(jī)械的通氣,對于經(jīng)過上述方法仍然無法改善呼吸困難的患者,那么避免出現(xiàn)呼吸障礙會導(dǎo)致體內(nèi)嚴(yán)重的缺氧,此時應(yīng)該采用機(jī)械通氣治療。
原慶
主任醫(yī)師
438次觀看數(shù)
2020-07-09
新生兒肺炎費(fèi)用
常規(guī)的普通新生兒肺炎,如果是入住三甲醫(yī)院新生兒科,住院時間大概要一周費(fèi)用在5000元左右。除此之外,如果是入住專門的新生兒科,大多數(shù)是需要全托的,費(fèi)用也比綜合性醫(yī)院不需要全托的寶寶費(fèi)用要高。如果是有并發(fā)癥,比如有呼吸衰竭需要上呼吸機(jī),重癥肺炎可能會使用到免疫球蛋白,費(fèi)用更加要增高,可能會到5000到1萬之間。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
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2020-07-09
老人肺炎發(fā)燒
老年人肺炎發(fā)燒不退首先要考慮以下幾種情況。第一,抗生素未能覆蓋有效的致病菌,可以根據(jù)痰培養(yǎng)調(diào)整抗生素。第二,是否合并有其他特殊群體感染,如結(jié)核,真菌等可以進(jìn)一步明確檢查。第三,考慮患者是否存在一個藥物熱的可能。第四,考慮肺炎診斷是否成立應(yīng)進(jìn)一步行相關(guān)檢查,如是否合并有占位或阻塞性肺炎的可能性,此時需要進(jìn)一步行纖支鏡檢查判斷支氣管內(nèi)是否有肺癌,占位等病情。
原慶
主任醫(yī)師
127次觀看數(shù)
2020-07-09
老人肺炎發(fā)燒
老人如果得了肺炎,臨床癥狀相對來說是比較嚴(yán)重的,一定要及時進(jìn)行治療,如果不進(jìn)行治療的話,那么很容易會導(dǎo)致病情加重,有可能會并發(fā)一些其他的病,比如感染性休克,甚至有可能會影響到患者的生命。因此,老人如果得了肺炎,一定要及時治療,可以選用喹諾酮類,第二,第三代頭孢菌素或者是特殊級的抗菌藥物,比如亞胺培南,還可以聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌藥物,如果發(fā)燒的話,那么可以聯(lián)合一些退燒的藥物,比如對乙酰氨基酚或者布洛芬來進(jìn)行退熱處理肺炎。肺炎是指細(xì)菌、病毒、不典型致病菌等病原體感染導(dǎo)致的肺部組織炎癥性病變。
原慶
主任醫(yī)師
90次觀看數(shù)
2020-07-09
肺炎怎么確診
新型冠狀病毒性肺炎確診需要通過痰液、血液進(jìn)行核酸檢測及基因測序。 感染人體后引起新型冠狀病毒性肺炎,常見的癥狀有發(fā)熱、干咳、乏力、胸悶、呼吸困難,部分患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道反應(yīng)。新型冠狀病毒性肺炎是呼吸道感染性疾病,可通過呼吸道飛沫進(jìn)行傳播,傳染性強(qiáng),可進(jìn)行人與人之間的傳播。
原慶
主任醫(yī)師
176次觀看數(shù)
2020-07-09
肺炎疫苗價格
肺炎疫苗是指肺炎鏈球菌疫苗,它應(yīng)用的對象主要包括年齡大于65歲以上的老年人、兒童,還有免疫功能低下的人群。但該疫苗主要起的是預(yù)防作用,不具有治療作用。肺炎疫苗我國目前使用的包括13價和23價的疫苗。第一、13價的肺炎疫苗適用于六周齡到15個月的應(yīng)用,一般需要注射四針,每針大約1000元左右,一共需要4000元左右。第二、對于23價的肺炎疫苗適用于兩周歲以上的人群接種,只需要注射一針,它的價格,國產(chǎn)的在300元左右,進(jìn)口的價格在800元左右。
原慶
主任醫(yī)師
212次觀看數(shù)
2020-07-09
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