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老年癡呆診斷之前，首先要確定患者是否符合癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合下列條件，可診斷為癡呆：第一，至少以下兩個(gè)認(rèn)知域損害，可伴或不伴行為癥狀：學(xué)習(xí)和記憶能力、語(yǔ)言功能（聽(tīng)說(shuō)讀寫）推理和判斷能力、執(zhí)行功能和處理復(fù)雜任務(wù)的能力、視空間功能，可伴或不伴有人格、行為改變，第二，工作能力或日常生活能力受到影響，第三，無(wú)法用譫妄或精神障礙來(lái)解釋，在確定癡呆以后，結(jié)合患者的年齡，可考慮是否符合老年癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

幻覺(jué)是對(duì)外界不存在的刺激產(chǎn)生的一種直覺(jué)，是沒(méi)有客觀刺激產(chǎn)生的知覺(jué)體驗(yàn)，是老年癡呆常見(jiàn)的癥狀臨床上以幻視比較多見(jiàn)，患者幻覺(jué)的內(nèi)容有感覺(jué)到室內(nèi)有動(dòng)物的爬行，或者是有一些小動(dòng)物在自己身上爬行。常常感覺(jué)到恐懼或者是在家里邊看到有不認(rèn)識(shí)的小人在活動(dòng)，我們要把這種叫做第三者寄居綜合癥，就是看到了第三個(gè)人在家里和她一起生活，而且這個(gè)人我們也不認(rèn)識(shí)。有一些患者還會(huì)出現(xiàn)這種幻聽(tīng)的現(xiàn)象，比如經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到別人敲門或者是小聲議論說(shuō)話，談?wù)撍膬?nèi)容，患者對(duì)這種情況感到非常的害怕，所以說(shuō)要求照料者時(shí)刻在自己的身邊照顧自己。

老年癡呆不同階段癥狀是什么：1、早期癥狀：近記憶減退，計(jì)算力減退，視空間技能損害，思維貧乏，語(yǔ)言單調(diào)，性格和情感改變，還有的患者早期會(huì)出現(xiàn)精神癥狀。2、中期癥狀：對(duì)于人、事、地、物漸無(wú)定向感，行為及思想、情緒不穩(wěn)。3、晚期癥狀：語(yǔ)無(wú)倫次，不可理喻、喪失所有智力功能、表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪。老年癡呆患者在不同的時(shí)期所表現(xiàn)的癥狀都是不一樣的。希望大家在治療的時(shí)候，都能夠認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，在不同的階段進(jìn)行不同的治療，這樣的話療效才會(huì)比較好。

老年癡呆的病程特征，分為以下幾個(gè)階段：第一階段，即發(fā)病早期，主要表現(xiàn)為記憶力減退，最初出現(xiàn)的是學(xué)習(xí)新知識(shí)困難，近期記憶力較差，經(jīng)常忘記剛剛發(fā)生的事情，智力檢測(cè)常可以發(fā)現(xiàn)記憶力明顯下。二，老年癡呆中期階段，記憶力下降更為明顯，不僅不記得最近發(fā)生的事情，遠(yuǎn)期記憶也明顯下降，無(wú)法正確回憶以往生活中發(fā)生的重大事情，認(rèn)識(shí)判斷能力也發(fā)生障礙，思維混亂。三，老年癡呆癥晚期，表現(xiàn)為明顯的智能障礙，患者與周圍環(huán)境無(wú)法正常接觸，語(yǔ)言支離破碎，多數(shù)患者表情淡漠，終日少言懶語(yǔ)，生活不能自理。

老年癡呆的病因，目前不是特別清楚，主要是遺傳或者是環(huán)境方面的因素，導(dǎo)致了神經(jīng)元的一些不可逆的死亡，神經(jīng)元死亡之后會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷患者的記憶功能，造成患者的記憶力，判斷力，執(zhí)行力等明顯的下降，后期生活完全不能自理，完全依靠家人的護(hù)理。據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，在65歲以上老年人約有5%~6%患老年癡呆，在85歲以上的人群當(dāng)中，每3~4位老人就有一名罹患阿爾茨海默病。

老年癡呆的病因有營(yíng)養(yǎng)及代謝障礙、腦變性疾病、顱內(nèi)感染、遺傳因素、腦外傷、癲癇的持續(xù)發(fā)作，以及正常壓力腦積水等原因均可引起老年癡呆。此外，老年長(zhǎng)期情緒抑郁、離群獨(dú)居、喪偶、文盲、低語(yǔ)言水平、缺乏體力及腦力鍛煉等，也可加快腦衰老的進(jìn)程，誘發(fā)老年癡呆。老年癡呆的病因并不是單一的，而是比較復(fù)雜多樣的，大家可以了解清楚老年癡呆的病因，增進(jìn)對(duì)老年癡呆的了解，再采取有效的措施，幫助老年預(yù)防老年癡呆，降低老年癡呆的發(fā)病率。

老年癡呆分早期、中期、晚期，到晚期以后患者會(huì)出現(xiàn)尿失禁。一旦出現(xiàn)尿失禁，意味著患者生存期已經(jīng)不長(zhǎng)了，一般生活一到三年左右。具體情況具體分析，以上科普知識(shí)，供大家參考。

老年癡呆又稱為阿爾茲海默癥，是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。病人及家人常說(shuō)不清何時(shí)起病，多見(jiàn)于七十歲以上，男性平均73歲左右，女性為平均75歲。少數(shù)病人在軀體疾病、骨折和精神受到刺激后，癥狀癥狀會(huì)迅速的明朗化。女性較男性較多，主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、精神障礙和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據(jù)能力和身體機(jī)能的惡化程度可以分為三個(gè)階段：第一階段，病情的第一到第三年，為輕度癡呆期。表現(xiàn)主要是記憶減退，對(duì)近視遺忘突出，能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷。第二階段，發(fā)病的第二到第十年，為中毒癡呆期。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損，簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降，時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙。第三階段，發(fā)病的第八到第十二年，為重度癡呆期?；颊咭餐耆蕾囎o(hù)理者，嚴(yán)重的記憶喪失。

老年癡呆在晚期的時(shí)候會(huì)處于臥床狀態(tài)，不能進(jìn)食，會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，所以良好的護(hù)理對(duì)于老年癡呆非常重要。在護(hù)理上要要注意以下幾個(gè)方面。一，患者生活能力喪失，出現(xiàn)臥床狀態(tài)，所以要做到勤翻身，叩后背，以免造成肺部感染，墜積性性肺炎的發(fā)生。二，經(jīng)常的擦洗外陰，保證外陰清潔，以免造成泌尿系感染。三，經(jīng)常按摩受壓部位，以免出現(xiàn)褥瘡。四，患者通常喪失進(jìn)食能力，靠鼻飼飲食，所以要定期更換鼻飼管。五，要經(jīng)常清潔口腔，做口腔護(hù)理。六，天氣晴朗溫暖的時(shí)候要用輪椅把患者推出來(lái)，經(jīng)常曬一曬太陽(yáng)比較好。

老年癡呆癥的患者如果反復(fù)出現(xiàn)自言自語(yǔ)，這些患者有可能是出現(xiàn)了精神行為異常，因?yàn)槔夏臧V呆癥的患者除了會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降，患者往往容易合并精神障礙，這些患者可能會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)，幻視，幻嗅等情況。對(duì)于這些患者，首先要針對(duì)癡呆進(jìn)行積極的治療，患者如果沒(méi)有禁忌癥，可以應(yīng)用一些改善智能方面的藥物來(lái)改善患者的癥狀，比如目前應(yīng)用的比較多的是多奈哌齊，美金剛等藥物，可以使患者癡呆的癥狀以及精神行為異常的癥狀得到改善，也可以延緩病情的進(jìn)展。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。