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在蕁麻疹診斷的過程當中還需要進行鑒別診斷，如蚊蟲的叮咬、蕁麻疹樣的血管炎、過敏性紫癜、濕疹，各種原因?qū)е碌倪^敏以及某些傳染性疾病引起的皮疹等相鑒別。蕁麻疹的診斷，一般的蕁麻疹其實是不用檢查根據(jù)蕁麻疹特征性的臨床表現(xiàn)，皮膚的紅斑和風團，伴有瘙癢，皮疹持續(xù)時間一般不超過24小時，按壓可以褪色，皮疹反復出現(xiàn)的改變就可以進行診斷?；灆z查可以進行血清抗核抗體、血清補體測定以及過敏原檢測等，如果考慮與寄生蟲等因素有關(guān)的可以進行寄生蟲卵及影像學的檢查，對自身免疫性疾病引起的需要做相關(guān)的疾病檢測。

蕁麻疹是一種血管反應性皮膚病，臨床以皮膚粘膜的局限性、瘙癢性、暫時性紅斑和風團為特征，診斷要點：第一、急性尋麻疹是突然發(fā)生的皮膚粘膜紅斑或是風團，常伴有瘙癢，少數(shù)伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛、惡心、嘔吐，甚至腹痛、腹瀉、胸悶、呼吸困難等等，單個風團常持續(xù)數(shù)分鐘到24小時，消退之后不留痕跡。第二、慢性蕁麻疹是指蕁麻疹反復發(fā)作，病程超過六到八周的，皮膚劃痕癥可單獨發(fā)生或與其他類型的蕁麻疹同時存在，往往自覺局部的灼熱、瘙癢，搔抓之后出現(xiàn)與抓痕形態(tài)一致的線狀風團。第三、寒冷性蕁麻疹，與冷刺激有關(guān)。第四、膽堿能性蕁麻疹，是因運動發(fā)熱出汗以及情緒激動引起的尋麻疹，皮癬特點是風團的直徑1到3毫米的小團，周圍有明顯的紅暈，有時唯一的癥狀是皮膚有瘙癢而沒有風團。第五、血管性水腫又稱巨大性蕁麻疹，呈突然發(fā)生的局限性水腫，發(fā)生于夜間，持續(xù)數(shù)小時或兩到三天。

麻疹的診斷主要根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)比如持續(xù)性的發(fā)熱，有咽痛以及畏光，流淚，眼結(jié)膜紅腫等等表現(xiàn)，在口腔的粘膜處可以見到麻疹黏膜斑也是診斷的一個標準，發(fā)熱4天左右全身的皮膚出現(xiàn)有紅色的斑丘疹，出疹的順序為耳后，頸部，而后出現(xiàn)在軀干，最后在遍及四肢的手和足退疹后，皮疹脫痟并有色素的沉著，兩周前與麻疹的患者具有接觸史也是診斷的一個重要的因素，同時在早期的鼻炎分泌物中找到多核巨細胞和尿中能檢測出包涵體細胞也有助于早期診斷。

第一個是風疹，風疹一般前驅(qū)期比較短，全身癥狀比較輕，沒有黏膜斑，皮疹散在存在，而且顏色比較淡，一到兩天內(nèi)就可以退去，沒有色素沉著或脫屑。第二個是幼兒急疹，多見于嬰幼兒，突發(fā)高熱數(shù)日，熱退時出現(xiàn)散在的玫瑰色皮疹。第三個是猩紅熱，發(fā)熱咽痛一到兩天以后出現(xiàn)全身猩紅色針尖大小的皮疹，疹間皮膚充血，疹退后伴有大片脫皮。第四個是腸道病毒感染，這一個疾病引起的皮疹沒有特異性。第五個是藥物性皮疹，有近期的用藥史，停藥后皮疹不在發(fā)展而減退。

?根據(jù)我國精神疾病分類與診斷標準，抑郁癥的診斷標準是：一、癥狀標準，以心境低落為主要特征且持續(xù)至少兩周，在此期間至少有下述癥狀的四項：（1）對日常活動喪失興趣，無愉快感；（2）精力明顯減退，無原因的持續(xù)疲乏感；（3）精神運動性遲滯或激越；（4）自我評價過低，或自責，或有內(nèi)疚感，可達妄想程度；（5）聯(lián)想困難，或自覺思考能力顯著下降；（6）反復出現(xiàn)想死的念頭，或有自殺行為；（7）失眠或早醒或睡眠過多；（8）食欲不振，或體重明顯減輕；（9）性欲明顯減退。二、嚴重程度標準，精神障礙至少遺成下述情況之一：（1）社會功能受損；（2）給本人造成痛苦或不良后果。三、排除標準：（1）不符合腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質(zhì)和非依賴性物質(zhì)所致精神障礙；（2）可存在某些分裂性癥狀，但不符合精神分裂癥的診斷標準，若同時符合精神分裂癥的診斷標準，鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。

抑郁癥的診斷依據(jù)也就是診斷標準，是通過精神檢查，觀察患者的精神活動從而得出的。抑郁癥的診斷標準包括：第一、是一般標準，也就是抑郁癥狀持續(xù)存在超過兩周，而且沒有躁狂或輕躁狂發(fā)作時，另外也要排除精神活性物質(zhì)和腦器質(zhì)性疾病所致的抑郁。第二、是抑郁的核心癥狀，包括心境低落、興趣缺乏和樂趣喪失，以及精力不足、過度的疲勞。第三、是抑郁癥的附加癥狀，包括1、自信心不足和自卑；2、自責或自罪；3、自殺的想法或行為；4、思維遲緩，注意力不集中；5、反應遲鈍，效率低下，也可能是過度的關(guān)注一件事情；6、睡眠障礙；7、性功能障礙；8、食欲改變及體重相應的變化。抑郁癥的診斷要滿足一般標準、兩條核心癥狀和兩條附加癥狀，就可以診斷為抑郁癥。

可以在日常生活中判斷自己是否經(jīng)常出現(xiàn)情緒低落，焦慮，恐懼是否會出現(xiàn)失眠的癥狀。如果這些都不能準確的判斷是否得抑郁癥，還可以通過些抑郁癥測試量表。

目前醫(yī)院里對于抑郁癥的診斷證明一般都是這樣規(guī)定的，如果只是在門診就診的話，一般是不出具證明的，但是如果曾經(jīng)有住院的經(jīng)歷，那么可以復印住院病歷，并且可以到醫(yī)務科開證明，而且需要加蓋醫(yī)務科的公章，一般的醫(yī)院都是這樣操作的。

抑郁癥主要的確診過程是經(jīng)過精神科詳細的問診，主要考慮的有以下幾個方面：1、抑郁癥的臨床癥狀，比如常見的就是心情低落、開心不起來、興趣缺乏，同時容易疲倦、乏力，精神容易勞累，自卑、自責、自罪，甚至對于未來悲觀、消極，嚴重的時候還會有自殺行為。2、如果有以上的癥狀，還要考慮時間的問題，一般確診抑郁癥最少需要兩個星期及以上。3、還要考慮嚴重程度的問題，比如有沒有影響到自己的學習、工作以及生活，尤其是嚴重的抑郁癥會伴隨著認知功能損害、注意力下降、記憶力下降，而且思維變得遲緩、反應變得慢，飲食也不好，睡眠也不好。如果有這么嚴重的問題，還要考慮以前的時候有沒有其它的疾病，比如軀體疾病、腦梗死或者內(nèi)分泌異常的疾病。如果排除軀體疾病，也要考慮以前有沒有其它的嚴重的精神疾病，比如精神分裂癥或者躁狂癥等，只有這樣綜合考慮才能最終確診抑郁癥。

如果懷疑有抑郁癥，一般要先到精神科?？漆t(yī)生處就診，醫(yī)生會首先詳細詢問病史，就是詢問有哪些不舒服，包括起居飲食、睡眠、精神狀態(tài)等，然后還會根據(jù)病史做一些心理評估，比如焦慮的評估、抑郁的評估。抑郁癥是一種以心境低落為特征的、長時間的、與患者處境不相稱的心境抑郁障礙，表現(xiàn)為抑郁寡歡、興趣低落、疲勞懶動、失眠多夢、煩躁易怒、容易早醒等。如果伴有軀體的癥狀比如肢體的疼痛的，還要做一些相關(guān)的檢查，以排除軀體的疾病，比如血常規(guī)檢查、心電圖檢查、腹部彩超檢查等。