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腦血管狹窄介入治療有哪些注意事項
腦血管狹窄介入治療首先我們在做手術(shù)之前要讓病人吃上雙抗,也就是說是阿司匹林、拜阿司匹林和波立維先吃上雙抗吃三到五天這樣減少血小板的聚集防止術(shù)中因為釋放支架而導致梗塞的發(fā)生,這是我們術(shù)前最主要治療,另外術(shù)前我們要監(jiān)測好患者的血壓、血脂、血糖看是否有一些肝腎功能的并發(fā)癥。做完手術(shù)以后他的癥狀會減輕會好轉(zhuǎn)會更利于他的工作和生活,這是我們所需要做的。
呂志勤
主任醫(yī)師
364次觀看數(shù)
2020-06-05
腦血管狹窄介入治療的適應人群
腦血管介入治療的適應人群一般以中老年人居多,而中年人患這個腦血管狹窄的幾率比較大,年輕人現(xiàn)在也是一個趨勢。因為生活習慣的影響,生活不規(guī)律平時暴飲暴食喜歡喝酒都是易發(fā)因素。同時我們跟神經(jīng)內(nèi)科、急診科、普內(nèi)科、內(nèi)分泌科也都有廣泛的聯(lián)系因為像這些科室的病人他們出現(xiàn)腦血管狹窄的比較多,都是一級篩查在他們那,然后發(fā)現(xiàn)以后轉(zhuǎn)到我們科治療。
呂志勤
主任醫(yī)師
163次觀看數(shù)
2020-06-05
肺癌介入治療會產(chǎn)生哪些不良反應
支架植入它會引起什么樣的一些并發(fā)癥,或者是引起什么后期不好的一些反應,就是支架植入了以后,其實后期的化療或者是放療及時的跟上,對于保證病人的治療效果是非常重要的,對于一些支架植入了以后,病人狀況非常差,一般狀況很衰竭,壓根就耐受不了,后期的化療或者是放療的,病人來說的話,支架的植入,可以說對病人來說,反正意義不是太大。
方天翎
副主任醫(yī)師
562次觀看數(shù)
2020-06-05
肝癌介入治療血壓升高是怎么回事
介入治療血壓升高不是常見的,可能與介入本身有關(guān),是對介入治療的應急反應。介入治療后,血壓升高,主要是由疼痛引起,疼痛給予一定的止痛藥物,對癥處理,并密切觀測血壓的變化,栓塞以后血壓升高,主要是栓塞后,血管內(nèi)皮的損傷導致的血壓升高?;颊叩男睦硪蛩?,也是有很大的關(guān)系,因為患者術(shù)后治療情況如何,跟病人情況如何有很大的關(guān)系。
王東
主任醫(yī)師
412次觀看數(shù)
2020-06-05
冠心病介入治療后可能有哪些不適
冠心病介入術(shù)后患者有可能有哪些不舒服嗎,大部分病人感覺良好,特別是心肌梗死患者,做過介入手術(shù),胸疼明顯緩解,心慌明顯緩解等等,但是有些患者呢,術(shù)后也有一些不適,那常見的包括哪些呢,第一個方面患者術(shù)后要臥床,臥床以后時間長,特別是穿刺股動脈,可以造成腰疼,背疼這種情況,那這些很容易解決,就是說注意加強護理就行了,那第二個呢穿刺部位,我們大夫往往會給你加壓,比如手腕,局部加壓包扎不讓出血,有幾個小時,這時候手會發(fā)脹,那么有時候手發(fā)麻,這些情況都是很常見的,也是正常的,及時跟大夫溝通,合適的松緊度,這個加壓包扎的松緊度,可以有效地緩解這些,不適的情況,那還有一種情況,術(shù)后有時候有心慌,胸悶這些不適的發(fā)生,那這種發(fā)生多種因素,大部分原因呢,是患者有時候太緊張,有時候做過手術(shù),老是感覺著有個支架在里面,有個異物感等等這些情況,首先要正確認識,這種手術(shù)的技術(shù),第二個如果術(shù)后,有時候一個月半個月,依然有這種感覺,必要時我們十分強調(diào),雙心門診,雙心門診包括哪些呢,心臟科醫(yī)生必須會心理治療,有時候會加強心理疏導,用一些藥物來糾正這種情況,都是很重要的,還有一種情況,如果病人的術(shù)后,真正發(fā)生了,與活動相關(guān)的胸疼,胸疼的時候劇烈胸疼大汗,那這時候,一定要跟大夫溝通,有時候介入術(shù)后,他有亞急性急性血栓形成的,發(fā)生率大概是千分之幾,發(fā)生這種情況及時溝通,及時發(fā)現(xiàn)這種不良并發(fā)癥,對及時治療處理有重要意義。
楊士偉
主任醫(yī)師
339次觀看數(shù)
2020-06-16
腦血管介入治療的并發(fā)癥有哪些
腦血管病的并發(fā)癥,實際上常見的并發(fā)癥,我們腦血管病的常見并發(fā)癥:第一個就是我們心率血壓的下降,因為我們頸動脈竇的牽拉可以造成血壓心率的下降。第二個風險就是我們剛才前面講的過度灌注,我們就是突然間把狹窄解除完了之后,血液的突然增加,導致的梗死或者出血。第三個也就是我們常見的血管破裂,或者血管串通了,導致的出血,這就是我們目前腦血管并發(fā)癥當中這三大并發(fā)癥,常見的嚴重的并發(fā)癥的處理,像我們的其他的常規(guī)的這些,我們所有的腦血管病的,常規(guī)的手術(shù)當中,普遍性的這些風險并發(fā)癥,像我們造影劑過敏這些還是導絲,導管斷裂血管損傷這些,我們實際上叫我們常規(guī)的處理,像我們過敏的,我們前面肯定會上做實驗做造影劑實驗有些地方不做,但是我們中心我們肯定做,做造影劑實驗,如果有過敏的,我們肯定暫時先不做手術(shù),換其他檢查方法,或者是如果這個人,已經(jīng)發(fā)生了過敏,我們造影劑實驗的時候沒有發(fā)生過敏,但是他做的過程中發(fā)現(xiàn)過敏了,這個時候我們給一些抗過敏藥病人一般愈后也還行,一般至少我們沒有碰到過,說嚴重過敏把命要的,但是皮疹這些我們是見過,給一些造影劑的抗過敏的藥物,激素這些相關(guān)病人就好轉(zhuǎn)。灌注腦梗死,腦出血就有可能出現(xiàn)這是第二大風險。
黃世昌
副主任醫(yī)師
435次觀看數(shù)
2020-06-17
冠心病介入治療后能運動嗎
冠心病介入治療以后是可以運動的。 往往有好多的患者,會有一些誤區(qū),覺得做完介入治療以后就不敢運動了,甚至還有個別的患者做完支架以后都不敢咳嗽,生怕一咳嗽會把支架跳出來,其實這種擔憂完全是沒必要的。對于運動來說,不只是冠心病,包括其它疾病也是,除了骨骼疾病,除了骨關(guān)節(jié)的疾病以外,運動其實也是非常好的康復的方式,冠心病介入治療以后,也是提倡大家除了飲食生活習慣以外,提倡大家多活動,包括走路、快步走路,或者個別的患者可以從事游泳、打球這些活動,當然具體參加哪種運動方式,是根據(jù)患者的病情來定的,對心絞痛來說,在做介入治療以后是完全可以恢復到正常的生活狀態(tài),有人喜歡冬泳,對心絞痛患者來說,做介入治療以后照樣可以冬泳,甚至劇烈的體力活動,當然對于心肌梗死的患者來,可能會有一定心肌的損傷,也是病情導致的,當然也看損傷的范圍,損傷范圍比較大,也會對心功能有一定影響,這些患者可能做運動治療的時候,只能做一些比較輕的體力活動,當然具體體力活動的方式或者程度,也有具體的評判標準。 其實做完支架以后或者冠狀動脈介入治療以后是可以運動的,而且也提倡運動,當然這種運動要循序漸進,制定嚴格的運動方案。
楊士偉
主任醫(yī)師
233次觀看數(shù)
2020-06-17
腦動脈瘤介入治療后的復查
應該說腦動脈瘤術(shù)后都要復查,不管你是外科夾閉還是介入治療,因為剛剛講了介入治療它有一定的復發(fā)率,所以說它就更需要復查。一般來講動脈瘤介入治療術(shù)后第一次復查放在六個月,如果六個月的時候穩(wěn)定,那么就十二個月,今后二十四個月、四十八個月,只要這個病人得過腦動脈瘤那么他就應該終身遂防。因為得過動脈瘤的病人今后比沒有得過動脈瘤的病人,再次新發(fā)動脈瘤的幾率實際上是增高的。動脈瘤的復查其實跟動脈瘤診斷一樣,應該有三大方式CTA核磁共振、MRA還有數(shù)字血管造影DSA,那么一般來說第一次復查會建議采取DSA復查,如果DSA穩(wěn)定那么今后運用MRA復查,一般來講我們不推薦做CTA復查,因為金屬偽影會導致血管成像不清楚。我們需要普及一個概念,就是以前核磁共振的醫(yī)生不愿意給做了腦動脈瘤支架或者彈簧圈的病人進行核磁共振復查,但是隨著材料的進步以及學科的發(fā)展,現(xiàn)在基本上以及達到了共識,那么顱內(nèi)動脈瘤治療之后是可以用核磁共振血管成像進行復查,它是安全的可靠地。
呂志勤
主任醫(yī)師
297次觀看數(shù)
2020-06-17
肝癌介入治療后還能手術(shù)嗎
肝癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,一般來說肝癌確診之后能手術(shù)治療的話以外科手術(shù)根治切除為主,術(shù)后配合放化療等綜合治療還包括介入治療。如果患者肝癌發(fā)現(xiàn)的時候病情就比較晚沒辦法做手術(shù)根治的話那么介入治療用的是比較多的,介入治療分為血管性介入治療和非血管性介入治療大部分針對肝癌的介入治療都是血管性介入治療主要就是肝動脈化療栓塞術(shù),也叫TIC1,這個治療用得比較多,肝癌介入治療之后還需要看肝功能情況,因為介入治療對肝功能影響比較大,有可能會造成肝功能嚴重損傷,需要應用保肝抗病毒的藥物治療,針對肝癌病灶比較大的情況,還可以局部應用射頻消融微波消融和冷凍等等,治療方式也屬于介入治療,后續(xù)還需要進一步定期復查,應用營養(yǎng)支持指痛等常規(guī)治療。
王東
主任醫(yī)師
412次觀看數(shù)
2021-01-05
肝癌介入治療后還能手術(shù)嗎
肝癌的患者已經(jīng)接受了根治性手術(shù)治療后,無需再進行接受介入治療,可以在根治性手術(shù)治療后,采取適當?shù)拿庖咧委?,來提高我們身體的免疫系統(tǒng),這樣的話才有助于病情的恢復。介入治療是指不能手術(shù)的中晚期原發(fā)性肝癌患者,此外能夠接受手術(shù)治療,但是由于其他的原因,比如患者年齡比較大,有嚴重的基礎(chǔ)病等,不能或者是不愿意接受手術(shù)的患者,我們可以嘗試進行介入手術(shù)治療。而肝癌患者,如果接受了根治性手術(shù),手術(shù)后就無需再進行介入治療。
王東
主任醫(yī)師
388次觀看數(shù)
2021-01-05
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