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冠心病介入治療后是需要長期服藥的，介入治療是對癥的處理，只能解除目前已經(jīng)存在的嚴(yán)重的狹窄病變。所以對于所有的冠心病的病人，是需要長期終身的去服藥，目的是為了控制冠心病的病情發(fā)展。第二個(gè)方面是冠心病，放支架也有可能會(huì)再次出現(xiàn)狹窄，出現(xiàn)血栓事件，現(xiàn)在最新的藥物涂層支架。臨床研究發(fā)現(xiàn)也有10%左右的病人會(huì)出現(xiàn)再狹窄，所以對于做了冠心病介入治療之后的病人是需要長期服藥的。一般來講手術(shù)之后需要兩種抗血小板聚集的藥物服用一年以上，降脂的藥物主要是起到降低血脂穩(wěn)定斑塊的作用。第三類的藥物是對于一些冠心病、抗心絞痛的治療、硝酸脂類的藥物、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等等。第四是針對病人原發(fā)疾病的藥物，像有高血壓、糖尿病的患者要進(jìn)行降壓降糖的治療。

微創(chuàng)介入手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)有損傷、出血、感染等。 任何的一個(gè)介入治療或者介入的操作都存在風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槲覀円盐锢淼钠餍祷蛘呤撬幬锏竭_(dá)病變的組織，在穿刺的過程中，會(huì)引起一些風(fēng)險(xiǎn)，像損傷的風(fēng)險(xiǎn)，出血的風(fēng)險(xiǎn)以及感染的風(fēng)險(xiǎn)，穿刺的過程中還有可能引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，就是由于病人的緊張或者穿刺過程的疼痛等，引發(fā)患者原有疾病的加重，比如病人有心律失?；蛘呤切呐K病，在穿刺的過程中由于緊張或者疼痛就會(huì)使得心律失常加重，或者是心臟病加重，心肌缺血加重，引發(fā)穿刺以外的并發(fā)癥，針對組織或者神經(jīng)，行微創(chuàng)介入手術(shù)前要進(jìn)行嚴(yán)格的評估和診斷性的治療，我們要評估做了神經(jīng)消融以后會(huì)有什么樣的效果，會(huì)引起我們組織或者功能哪些方面的改變，當(dāng)我們評估了以后，才會(huì)執(zhí)行微創(chuàng)介入手術(shù)。

微創(chuàng)介入手術(shù)治療的原則就是說能精確的到達(dá)靶點(diǎn)，把病變的組織取掉切除掉或者是把病變的神經(jīng)消融，這就是治療的原理。微創(chuàng)介入手術(shù)是在影像學(xué)的引導(dǎo)下，經(jīng)皮穿刺或者是一個(gè)小的切口，然后把器械或者藥物到達(dá)病變的部位進(jìn)行治療。微創(chuàng)介入手術(shù)，首先它的創(chuàng)傷比較小，引起的并發(fā)癥也就比較少，大家都愿意接受。微創(chuàng)介入手術(shù)最主要的特點(diǎn)就是靶點(diǎn)治療，精準(zhǔn)治療。我們把治療的儀器或者是治療的藥物精確的到達(dá)病變的組織或者是病變的靶點(diǎn)，比如說我們治療三叉神經(jīng)痛，精確的穿刺把射頻的電機(jī)到達(dá)三叉神經(jīng)節(jié)的部位。比如說我們做腰間盤突出，椎間孔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，通過一個(gè)小的切口，把鏡頭準(zhǔn)確的放在突出階段的椎間孔，然后就可以看到突出的髓核，然后把它切除掉。

原發(fā)性肝癌介入治療主要是以TACE為主，TACE的原理是動(dòng)脈灌注加栓塞。所謂的動(dòng)脈灌注是將導(dǎo)管超選擇進(jìn)入肝臟供應(yīng)腫瘤的血管，灌入抗肝癌細(xì)胞比較敏感的藥物，相當(dāng)于進(jìn)行局部的化療，局部的化療以后化療的毒副作用有骨髓抑制，它引起的白細(xì)胞降低可能和藥物引起來的骨髓抑制有關(guān)，但是原發(fā)性肝癌有它的特殊性。原發(fā)性肝癌往往伴有脾功能亢進(jìn)，血小板、白細(xì)胞是會(huì)降低的要明確分清，做以前患者是不是白細(xì)胞已經(jīng)很低假如是以肝硬化，要以栓塞脾臟，做內(nèi)科脾切除把脾動(dòng)脈栓塞以后引起脾壞死。血小板和白細(xì)胞隨著脾功能脾臟體積縮小，脾功能亢進(jìn)功能的減輕，白細(xì)胞會(huì)增加。脾功能亢進(jìn)不明顯是由腫瘤的化療藥物引起來的白細(xì)胞降低，就要給予相應(yīng)的升白治療。

介入治療腦血管的后遺癥主要有以下四點(diǎn)：第一，血管的破裂，因?yàn)檫x擇植入的器材跟病變血管不匹配從而造成血管撕裂、破裂出血。第二，狹窄的血管或病變血管范圍較長、角度過于刁鉆，植入過程中直接造成內(nèi)膜受損。第三，血栓的形成，血小板再度聚集，由于在使用耗材后血小板容易在耗材表面重新再聚集從而造成嚴(yán)重的再狹窄。第三，容易造成穿支和分支的閉塞，因?yàn)橹踩氲钠鞑臅?huì)使穿支和分支的血流速度減慢從而造成腦梗塞，腦梗塞后容易造成腦組織壞死。第四，出現(xiàn)嚴(yán)重的過度灌注，由于狹窄的血管通過支架或球囊擴(kuò)張，局部血流大幅度的提升，腦組織瞬間的血流過于增加造成腦組織的受損出血。

胰腺癌伴肝轉(zhuǎn)移可以介入治療。 早期胰腺癌的病人，主要以手術(shù)治療為主，胰腺癌對化療放療敏感度較差，胰腺癌的生存期或預(yù)后相對較差，但對于胰腺肝轉(zhuǎn)移的患者做介入治療和臨床全身化療相比，據(jù)統(tǒng)數(shù)據(jù)比較，介入治療效果略優(yōu)于全身化療，而且它的毒副作用相對較少。介入治療的原理是對胰腺癌的供血?jiǎng)用}，比如說胰腺癌供血?jiǎng)用}胰體胰尾是脾動(dòng)脈供血，胰頭是胃上動(dòng)脈供血，找見它的供血?jiǎng)用}，把大劑量的化療藥打入胰體腫瘤內(nèi)，達(dá)到一個(gè)短時(shí)間內(nèi)高濃度大劑量的藥物沖擊殺死腫瘤細(xì)胞；對肝臟的轉(zhuǎn)移部分的腫瘤，要適當(dāng)加以栓塞治療，達(dá)到使腫瘤缺血壞死的目的。

我們知道乳腺癌的介入治療是通過動(dòng)脈的穿刺置管，這樣乳腺癌的化療藥物直接送達(dá)乳腺的腫瘤部位，因此介入治療后關(guān)注動(dòng)脈穿刺點(diǎn)的恢復(fù)情況，是一個(gè)比較關(guān)鍵的事件。因?yàn)閯?dòng)脈穿刺點(diǎn)如果愈合不好就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤，以及血腫的產(chǎn)生，其次介入化療采用的藥物跟靜脈化療藥物應(yīng)該是一樣的。所以說它也具備了一樣的化學(xué)藥物的副反應(yīng)，因此我們也要關(guān)注跟靜脈化療一樣的副反應(yīng)的處理，比如說惡心、嘔吐、脫頭發(fā)、食欲下降、白細(xì)胞下降等一系列現(xiàn)象。就此癥狀可以采用藥物或者營養(yǎng)支持方式進(jìn)行處理，從而減輕患者在化療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

腦血管狹窄，腦血管內(nèi)的介入治療是給腦梗塞的患者帶來很大益處的一種治療方法，這種治療方法適應(yīng)癥很廣，但是現(xiàn)在也有一些不能，采取這種辦法治療的病例，例如對造影劑過敏這樣的病人，往往不能采取血管內(nèi)的介入治療，還有那就是年齡大的人具有嚴(yán)重的心肺疾病的患者，在進(jìn)行介入治療的過程當(dāng)中風(fēng)險(xiǎn)效益，可能使病人并不能獲益的情況下，也不能采取血管內(nèi)的介入治療，還有一種情況就是這個(gè)病人不愿意做，血管內(nèi)的治療比如頸動(dòng)脈斑塊形成的時(shí)候他可以采用，CEA的方法就是將內(nèi)膜剝脫的方法，同樣可以達(dá)到治療血管內(nèi)狹窄的目的。

肝癌患者做完介入治療之后，通過影像學(xué)來看它的這些活著的，或者說還有存活能力的肝組織的大小，同時(shí)也可以通過甲胎蛋白PIVKA這些腫瘤標(biāo)志物的高低，通過抽血檢查來反映肝組織存活的多少；肝癌患者來說不論做哪種治療，在做完治療之后還是要長期的來監(jiān)測腫瘤的影像學(xué)的變化、監(jiān)測腫瘤的標(biāo)志物的變化，從而來反映治療效果剛做完介入手術(shù)之后，我們可以讓他們做增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁，如果說效果非常好做了一年左右的，三個(gè)月復(fù)查一次的增強(qiáng)核磁沒有復(fù)發(fā)的話，也可以把這種復(fù)查的頻次給它降低一些。

介入微創(chuàng)手術(shù)目前是子宮腺肌癥保宮治療當(dāng)中效果最好的，副作用最小的手術(shù)，有效率高達(dá)94%左右。子宮腺肌癥的介入治療，同樣僅僅在右側(cè)的股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，栓塞雙側(cè)的子宮動(dòng)脈，手術(shù)一般在三十分鐘之內(nèi)就可以完成，女性沒有痛苦，住院3到5天可以解決痛經(jīng)，月經(jīng)量大的痛苦可以保留子宮，同時(shí)介入手術(shù)以后子宮體積會(huì)縮小，腺肌癥會(huì)有明顯的改善可以提高患者的受孕率，降低復(fù)發(fā)率，對有生育要求的年輕患者來說非常適合。