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肝癌介入治療后會復發(fā)嗎
肝癌介入治療后會復發(fā)。 最高級的根治性手段都無法回避復發(fā),以消融為例,那么消融完以后,做ct、做核磁的時候,消融的病灶和正常肝組織間有明顯的界限,消融病灶是個黑洞,正常肝組織是正常肝組織,在病人兩三個月隨訪的時候,發(fā)現(xiàn)界限不清楚了,被燒死的區(qū)域和正常肝組織間有點模糊,提示可能有復發(fā),還要結(jié)合化驗,如果腫瘤標記物也比過去高了,高度懷疑復發(fā),還有就是病人做ct核磁復查的時候,突然發(fā)現(xiàn)旁邊多了個芽,而且增強的時候這個芽變白了,醫(yī)學上叫強化,不管是ct還是核磁,只要增強的時候它強化,高度懷疑復發(fā)或者是上回消融的時候殘留下來的,這個時候你化驗腫瘤標記物也高,做完手術(shù)以后,標記物下降,甚至說都已經(jīng)恢復正常了,突然又上來了,肯定復發(fā)了,因此來講,復發(fā)的早期發(fā)現(xiàn)和把關(guān)以及后續(xù)的再鞏固性治療,對這個病人的預后起決定性作用。
王東
主任醫(yī)師
634次觀看數(shù)
2020-06-02
腎癌的介入治療是怎么回事
腎癌的介入治療范圍比較廣泛,大致可以分為腎癌的血管介入治療和腎癌的非血管介入治療兩部分。 腎癌的血管介入治療,也分幾個方面,第一個就是,急診的出血,腎臟腫瘤引起泌尿系的大出血,進行急診的止血,在X線下面進行腎動脈的穿刺置管引流,進行腫瘤血管的栓塞, 第二部分就是術(shù)前的栓塞,如果進行腎臟手術(shù)前,提前把腎動脈栓塞,就會減少術(shù)中的出血和腫瘤的轉(zhuǎn)移。第三個就是腎臟腫瘤的化療,有時候化療和栓塞同時進行,第四個就是腎臟的腫瘤合并感染,進行經(jīng)皮穿刺腎的引流術(shù), 非血管介入是近年來興起的,射頻冷凍微波,尤其是冷凍治療在腎臟腫瘤的方面,發(fā)揮了重要的作用,大致分兩個方面,小的腫瘤在進行冷凍治療,結(jié)果可以手術(shù)治療相媲美,那么大的腫瘤,可以分次進行姑息性的減瘤治療,這就是當前腎臟介入治療的總體情況。
楊書文
主任醫(yī)師
550次觀看數(shù)
2020-06-02
宮頸癌介入治療有風險嗎
介入治療作為微創(chuàng)的手術(shù),相對還是安全的,但是任何治療都存在風險,宮頸癌的介入治療風險主要跟疾病的早晚和手術(shù)的操作有關(guān)系: 1、栓塞以后由于子宮癌跟周圍組織有相關(guān),一部分動脈交通在栓塞的過程當中,可能波及到像卵巢、膀胱器官的供血,所以栓塞有一部分病人可以引起卵巢功能的受損和膀胱功能的受損,就造成這個激素分泌的問題和膀胱排尿的問題; 2、子宮動脈或者說腫瘤的供血動脈,外陰動脈供血有交通,造成外陰動脈的意外栓塞以后可以造成外陰的組織壞死或者潰瘍; 3、宮頸癌是要用化療藥的,而化療藥物最常見的反應就是人體白細胞,血小板的改變,這是由于化療藥對白細胞和血小板的殺傷,大部分病人經(jīng)過治療都可以很快恢復,只有極個別的病人可能造成骨髓抑制,但是嚴重的骨髓抑制在介入治療中幾乎是不存在。
陳真
主任醫(yī)師
253次觀看數(shù)
2020-06-02
宮頸癌晚期能介入治療嗎
宮頸癌晚期部分患者能介入治療。 晚期的宮頸癌按現(xiàn)在的標準,治療方法是放療,但是有一部病人,會發(fā)生大出血,這部分患者,我們可以進行急診,進行宮頸癌的栓塞治療,如果患者身體條件允許,可以進行局部的灌注化療,這樣就可以達到非常好的止血和治療腫瘤的效果,為我們下一步的化療做準備,還有一部分患者,腫瘤不大,但發(fā)生了大出血,我們也應該進行栓塞止血,還有一部分患者,在放療的過程中發(fā)生了大出血,我們也應該及時的進行子宮動脈的栓塞治療,從而可以進行下一步的,放射治療,那宮頸癌的介入治療,除了動脈的栓塞,還有別的方法,動脈栓塞里面這栓塞劑,也可以選上明膠海綿,微球和載藥微球等,國內(nèi)和國外也進行了這些方面的研究,介入治療的其他的方法有宮頸中的粒子自足等其他的方法。
陳真
主任醫(yī)師
630次觀看數(shù)
2020-06-03
冠心病介入治療的效果如何
冠心病介入治療效果是很好的,冠狀動脈的介入治療的療效和安全性也已經(jīng)得到了廣泛的證實。對于存在嚴重的冠狀動脈狹窄的冠心病患者,尤其是急性冠脈綜合征的患者做介入治療能夠顯著的改善患者的預后,在有介入治療治療手段之前,急性心梗的死亡率有20%到30%。有了介入治療手段之后,目前把急性心梗的病例的死亡率降低到10%,在取得了很好的社會學效應。隨著介入治療器械的進步、改進和發(fā)展以輔助用藥的一些相關(guān)的進展。冠狀動脈的介入治療的安全性、有效性也得到了更大的提升,這也是目前得到了國際廣泛一致的認可,所以說對于有適應證的這一部分病人,特別是危急重癥的冠心病的患者能夠做介入的時候一定要及時盡早的去做介入手術(shù)治療,病人的獲益會得到更大、安全系數(shù)會更好。
楊士偉
主任醫(yī)師
203次觀看數(shù)
2020-06-03
肺癌的介入治療有哪些
肺癌的介入治療是比較大的概念,包括了幾個方面,有血管介入以及現(xiàn)在更多叫做微創(chuàng)治療,失去外科手術(shù)的機會,這時候為控制這個腫瘤可能是更推薦綜合治療,這中間包括了全身化療,靶向局部的介入治療,也是一個很好的手段,總體來說包括大概這么三種: 1、支氣管動脈灌注這些化療藥物可以有效的,殺死這個腫瘤細胞,同時因為是局部灌注,它局部藥物濃度會非常高,一方面效果增加另外全身不良反應也會大大的減少; 2、支氣管動脈栓塞來通過抑制或者閉塞腫瘤的供血動脈,這樣就可以使因為腫瘤失去了動脈的營養(yǎng)供給,導致這個腫瘤的壞死; 3、氬核刀,放射性離子微波射頻消融等,各種這種現(xiàn)在更多稱為微創(chuàng)的治療手段,可以快速的,消減瘤體的復合,增強機體的抗腫瘤免疫能力。
方天翎
副主任醫(yī)師
407次觀看數(shù)
2020-06-03
子宮癌介入治療后會轉(zhuǎn)移嗎
子宮癌介入治療后,部分患者會發(fā)生轉(zhuǎn)移。 宮頸癌的治療,我們是在這個宮頸癌局部進行了子宮的化療和栓塞的治療,在腫瘤的發(fā)展過程中,進行了局部的控制,減緩了腫瘤的發(fā)展和進展,那么腫瘤是否轉(zhuǎn)移和腫瘤的生物學行為,腫瘤的分期,身體的免疫狀況等有密切的關(guān)系,我們做介入治療,只是控制腫瘤,減緩腫瘤的發(fā)展和,接受腫瘤的轉(zhuǎn)移,那么這個腫瘤會不會轉(zhuǎn)移,我們介入治療,可以減少它的轉(zhuǎn)移,但并不能完全控制轉(zhuǎn)移,所以宮頸癌介入治療以后,部分患者還會發(fā)生轉(zhuǎn)移的,這個不是一勞永逸的方法,宮頸癌的介入治療,只是在其他治療方面的一個有益的補充,起到協(xié)同作用的效果,我們還應該進行,下一步的放射治療,化療等方法而控制腫瘤的發(fā)展。
陳真
主任醫(yī)師
398次觀看數(shù)
2020-06-03
肺癌介入治療有風險嗎
肺癌介入治療實際上是有風險的,像通過支氣管動脈栓塞,第一有可能栓塞的不是完全準確,經(jīng)過一次治療這種栓塞治療,主要只是限于咳血的病人,可能一次治療,可能止血不那么徹底,另外就是它通過動脈的穿刺,可能會出現(xiàn)動脈破裂 這樣的風險;還有一種治療叫氣管腔內(nèi)的治療,腔內(nèi)的治療就是說腫瘤堵塞了大支氣管,主支氣管這個時候引起喘憋,氣管腔內(nèi)下的消融,消融的過程中可能腫瘤出血、可能造成窒息;還有一種叫氬氦刀的治療,這種氬氦刀的治療都是說通過CT介入下,腫瘤的局部插入導絲,局部的熱療也好、冷療也好,可能卻會造成支氣管局部,形成一個空洞、形成氣胸、形成血腫、形成局部的破潰這都是有風險的。
方天翎
副主任醫(yī)師
605次觀看數(shù)
2020-06-03
哪些腦梗塞患者不適合介入治療
以下腦梗塞患者不適合介入治療:1、超出時間窗,一般指腦梗塞發(fā)生超過24小時的急性腦梗塞。2、嚴重的肝腎功能障礙的,會造成造影劑排泄障礙,所以也不能做介入治療。3、最近三周內(nèi)有顱內(nèi)出血病史的,患者既往腦動靜脈有畸形或動脈瘤的,沒有進行介入或者手術(shù)治療的患者,也不適合介入治療。4、藥物無法控制的頑固性高血壓或者舒張壓持續(xù)在>110mmHg,收縮壓≥185mmHg的,已持續(xù)在這個范圍內(nèi)的都不適合做介入治療。5、各種易出血的因素,包括患有凝血因子缺陷病,還有國際標準化比值有問題的都不適合做,國際標準化比值INR>1.7,或血小板計數(shù)<100的,都不適合做介入治療。
呂志勤
主任醫(yī)師
637次觀看數(shù)
2020-06-03
肺癌介入治療多久可以恢復
肺癌介入治療實際上是局部治療,恢復非??欤裰夤芸妊ㄟ^血管介入治療,通過兩三天以后就能夠減輕你的咳血癥狀,像微波消融,它就是不是非常大的病灶,小于3公分的通過這種消融可能不是能夠局部性的壞死,它可能需要局部的吸收形成空洞,一般來講一個月左右就能夠局部達到治療的目標狀態(tài),實際上如果做介入治療三天以上,你跟正常人就沒有什么區(qū)別了,但是你主要的癥狀是源于你是腫瘤病人,你可能有一些虛弱、有一些乏力,跟介入治療是關(guān)系不大的,介入治療可能會減輕你這種局部癥狀,但是不會減輕你全身治療,介入治療的恢復是非常快的,大家不用擔心。
方天翎
副主任醫(yī)師
511次觀看數(shù)
2020-06-04
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