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影響顱內(nèi)動脈瘤預(yù)后的因素有哪些
影響顱內(nèi)動脈瘤預(yù)后的因素,非常多,第一個是腫瘤的部位、大小,出血的程度、病情變化的快慢,以及病人的生命體征的穩(wěn)定程度,就是病情發(fā)展的進度,出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)了,顱壓增高了,腦血管痙攣特別嚴重的時候,這類病人預(yù)后不好,所以對一些一二期的病人,病情比較輕的病人,現(xiàn)在主張早期的手術(shù),介入手術(shù)能達到的部位,盡量介入治療,因為介入治療的話,對腦損傷要比開顱,手術(shù)要小得多,也是影響他愈后的,很重要的因素。
呂志勤
主任醫(yī)師
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2020-06-04
縱隔內(nèi)的生殖細胞腫瘤有什么特殊之處
縱膈內(nèi)的生殖細胞腫瘤或者生殖源性腫瘤來講是縱膈內(nèi)的最惡性的腫瘤,往往得了這種腫瘤的病人,有時候即使經(jīng)過了處理也活不長。它的特點一個是年輕人多見,第二個這些腫瘤漲勢非常猛,長得很快,有時候手術(shù)切除了也很快又會長回來;第三個,在臨床上有一些特點,腫瘤看上去就像惡性的,周邊有分葉狀,長在血管間隙里面會深入進去,第二個就是血化驗可以表現(xiàn)為絨毛膜促性腺激素的非常的升高,臉皮抗原的升高。
尤長宣
主任醫(yī)師
441次觀看數(shù)
2020-06-05
怎么判斷嬰兒是否是馬蹄內(nèi)翻足
常規(guī)的靠外觀進行診斷,兩個足掌往往相對的,腳后跟是提起的,再一腳的外側(cè)向里旋轉(zhuǎn)。但外觀對輕度來說往往是不容易掌握的,那就靠這個嬰幼兒沒有表示的時候坐爬的運動,如果他有向外的這個運動,他就是輕的甚至不是的。如果說他不能進行這些運動,那他一定是的。稍大一些的時候進行超聲的一些檢查,看到他韌帶肌腱的一些改變,沒有達到正常的這就是了。再大一些的時候可能就要通過X線片診斷。
江維
副主任醫(yī)師
270次觀看數(shù)
2022-08-15
如何判斷肺內(nèi)小結(jié)節(jié)的良惡性
判斷肺部小結(jié)節(jié)良惡性這是一個對技術(shù)要求非常高的工作,有經(jīng)驗的醫(yī)生他可以通過胸部CT小結(jié)節(jié)表現(xiàn)來判斷小結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的,甚至可以判斷這個惡性的小結(jié)節(jié)的病理性質(zhì),這主要是通過胸部CT來判斷小結(jié)節(jié),也就是說通過影像學的表現(xiàn)來判斷這個結(jié)節(jié)的病理性質(zhì),但是這畢竟是一個間接的證據(jù),所以現(xiàn)在有很多檢測方法,做一個血液的檢測來幫助醫(yī)生判斷這個結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。
原慶
主任醫(yī)師
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2020-06-05
耳石癥引發(fā)的耳內(nèi)一直響怎么辦
耳石癥本身不會出現(xiàn)耳鳴,但是造成耳石癥的亞健康,可以出現(xiàn)神經(jīng)性耳鳴。 如果在得了耳石癥以后,又出現(xiàn)了耳鳴,也不用驚慌,這種耳鳴經(jīng)過大夫的處理,如果確診是耳石癥,出現(xiàn)的耳鳴一般來說是一種功能性的耳鳴,功能性的神經(jīng)性耳鳴,這種耳鳴隨著亞健康狀況的改善,會自然而然的消退。如果在耳石癥痊愈以后,耳鳴還持續(xù)存在,可以進行一些相關(guān)的治療,一般都會逐漸減輕。
吳園丁
副主任醫(yī)師
880次觀看數(shù)
2020-06-05
顱內(nèi)血腫的臨床癥狀有哪些呢
病人如果出現(xiàn)的顱內(nèi)出血,往往會出現(xiàn)顱高壓的癥狀,頭痛、惡心、嘔吐這種癥狀,查體的時候可能會看到視乳頭的水腫,病人隨著這個水腫量的增加,會越來越重,逐漸的從剛開始是清醒的然后出現(xiàn)嗜睡,最后出現(xiàn)昏迷。當然中間有些病人頭痛的同時可能伴有躁動。當然如果水腫量比較大的話病人可能會出現(xiàn)昏迷,然后最后甚至導(dǎo)致腦疝以及這個生命體征不平穩(wěn),最后出現(xiàn)生命危險。
呂志勤
主任醫(yī)師
788次觀看數(shù)
2020-06-05
腳破潰能做馬蹄內(nèi)翻足手術(shù)嗎
如果腳出現(xiàn)了破潰,這種馬蹄型內(nèi)翻足也是可以進行手術(shù)治療的,但是用傳統(tǒng)的手術(shù),擱我們的結(jié)骨板,內(nèi)固定的一些方式 往往不適合,容易造成骨感染的發(fā)生,進一步造成骨髓炎。如果說用現(xiàn)在的手術(shù)的方法逐步地在體外進行調(diào)整,用伊力扎諾夫的技術(shù)方法是可以進行逐步潰瘍,由畸形同時進行手術(shù)治療,避開潰瘍區(qū),進行逐步地足畸形的矯正,往往潰瘍也會同期得到治療。
王建軍
主任醫(yī)師
214次觀看數(shù)
2020-06-05
妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥發(fā)病率高嗎
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,大概是在孕婦發(fā)病率的百分之2.3~3.4左右,發(fā)病率不是很高。但是一旦發(fā)現(xiàn),治療起來也是比較麻煩,因為它沒有一個治愈的手段。它只是以一個治療的目標,就是以延長孕期為目的的,盡量延長到孕36~37周的時候,再中止妊娠,對胎兒的存活率是比較高的。因為妊娠急性脂肪肝的話,它孕晚期造成的一個,胎兒的窒息會引起胎兒的死亡。
劉正新
主任醫(yī)師
434次觀看數(shù)
2020-06-05
小兒先天性馬蹄內(nèi)翻足什么時候治療最佳
對先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療最佳的時間就是出生之后一周內(nèi)開始,因為孩子皮膚比較嫩所以有的時候在一周內(nèi)先用手法給他一個皮膚、畸形的按摩,然后就開始進行一些根治性的矯治,比如用石膏矯正,那么現(xiàn)在比較流行比較時髦的一個潘賽提的治療方法就是分階段分時期給予不同的石膏矯正,但是這個相對對于孩子有強制和位置的改變,也對孩子是一個有痛苦的一個,再一個現(xiàn)在還有一種就是運用潘賽提原理進行一個活動支具的一些治療,這個活動支具就是跟潘賽提治療方法最大的一點不同就是,這樣的治療是減少了孩子的痛苦也就是在活動的過程當中在支具的輔助下給予一個矯治,總得從孩子出生假如現(xiàn)在是好多都是出生之前做的,做了彩超之后在出生的時候在子宮內(nèi)就發(fā)現(xiàn)了是先天性的馬蹄足,那么就要告訴家長在出生一周內(nèi)一定要到專業(yè)醫(yī)生那兒去進行早期的糾正,早期的治療這也就是一個月內(nèi)首先進行三期的石膏矯正,第一期石膏、第二期石膏、第三期石膏,然后根據(jù)這個治療的情況如果發(fā)現(xiàn)有跟腱攣縮那么同時做一個小切口來做跟腱的延長,這樣就是基本上在三個月內(nèi)就要完全地把這個馬蹄腳給糾正了。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
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2020-06-17
為什么有的椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)需要內(nèi)固定
對于椎管內(nèi)腫瘤患者而言,手術(shù)切除位于椎管內(nèi)或者橫跨椎管的腫瘤時,必須要打開脊柱上的骨頭,骨頭打開之后,極容易受到損傷,此時即便能夠?qū)⒅胖没厝?,但是脊柱穩(wěn)定性極有可能因此受到影響。對于此類患者而言,脊柱神經(jīng)外科醫(yī)生會選擇內(nèi)固定也就是在患者腫瘤切除的節(jié)段置入一個非常粗的釘棒,把胸段或者腰段的脊柱支撐起,以維持脊柱穩(wěn)定性,這個支撐的操作就叫做內(nèi)固定。椎管內(nèi)腫瘤患者在以下幾種情況多建議做內(nèi)固定:一、腫瘤特別長。對于“腫瘤特別長”的理解是腫瘤涉及節(jié)段的超過三個脊柱節(jié)段即可認為是“腫瘤特別長”(知識普及:脊柱的節(jié)段。脊柱的節(jié)段就是通過磁共振或者CT顯示脊柱有一塊兒一塊兒的錐體,一個椎體就是一個節(jié)段。)所以,當腫瘤的長度超過三個脊柱節(jié)段的時候,需做內(nèi)固定;二、啞鈴狀腫瘤。啞鈴狀腫瘤是指患者腫瘤形狀較怪,有一部分腫瘤位于椎管外,一部分位于椎管內(nèi)。對于此類患者而言,手術(shù)切除的時候需要將脊柱旁邊的小關(guān)節(jié)打開,但是小關(guān)節(jié)是負責人體支撐的重要結(jié)構(gòu),所以手術(shù)打開小關(guān)節(jié)會嚴重影響脊柱穩(wěn)定性,此時,患者需要做內(nèi)固定。
王建軍
主任醫(yī)師
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