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馬蹄型內(nèi)翻足一般來說青少年時期手術(shù)做得不宜過大的，有一定固定度的就是伊力扎諾夫的方法，一般手術(shù)之后2-3天就可以逐漸地站立行走，靠著助行器的輔助下，成人如果你進(jìn)行內(nèi)部手術(shù)的方法，一般術(shù)后2-3個月，才能進(jìn)行逐漸地下地站立行走。一般做完手術(shù)的術(shù)后患者蘇醒以后，就進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練的時候，都是由輕到重，量由小到大，進(jìn)行循序漸進(jìn)的這么一個過程，以患者不過于疲勞為主。

克羅恩病患者腸內(nèi)營養(yǎng)液的選擇如下：1、對于那種短腸綜合癥的，他的小腸都切的差不多了，不主張選擇整蛋白型的營養(yǎng)液，主張用短肽類的或者是氨基酸類的營養(yǎng)液。氨基酸類的營養(yǎng)液，目前市面上只有一種，就是艾倫多。2、對于那種服用整蛋白營養(yǎng)液超過一周，病人還是有比較嚴(yán)重的腹痛腹瀉的患者，建議選擇氨基酸類的或者是短肽類的營養(yǎng)液。

對于脛骨平臺來講和其它地方一樣，骨不連是我們手術(shù)中間遇到的并發(fā)癥之一。這種原因很多，一個是全身性一個是局部性，全身性的骨不連的原因。比如說有代謝性的骨性的疾病，再一個就是吸煙也會影響骨質(zhì)的愈合，全身的營養(yǎng)不良會導(dǎo)致骨不連，甚至骨折延遲愈合。對局部因素來講，首先就是感染，有感染存在骨頭生長極其困難，因此感染治療起來一定是我們首先要預(yù)防的因素。第二個就是局部生物力學(xué)的不穩(wěn)定，不穩(wěn)定是有兩個方面原因造成的。第一個我們手術(shù)沒有辦法做到復(fù)位，尤其脛骨平臺粉碎性骨折的時候，或者是伴有骨質(zhì)疏松的時候，我們沒有辦法做到良好的固定，這是不穩(wěn)定造成原因之一。第二個就是我們鋼板的強(qiáng)度，但現(xiàn)在由于內(nèi)固定材料的改變，尤其是鎖定鋼板的出現(xiàn)，內(nèi)固定的強(qiáng)度基本上是夠的。第三個就是骨折復(fù)位的質(zhì)量，如果骨折良好的復(fù)位，骨折斷端會有接觸、沒有分離，出現(xiàn)骨不連的幾率很少，再一個就是開放性骨折。開放性骨折的意思就是：我們除了骨折以外，更多的是有軟組織的損傷和破壞，局部的血供就會受到很大的影響，因此這些都會導(dǎo)致 脛骨平臺骨不連的一些發(fā)生。

腦腫瘤術(shù)后并發(fā)顱內(nèi)血腫的原因有兩點(diǎn)： 第一種原因可能是手術(shù)中破裂的血管，因為痙攣而自行止血，一旦患者麻醉清醒之后，咳嗽，出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高，導(dǎo)致手術(shù)中破裂的血管的血栓彈出，而引起大量出血， 第二種原因是，患者出現(xiàn)咳嗽，顱內(nèi)血壓突然增高，而引起的血管破裂出血。

現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)功能技術(shù)的發(fā)展，做介入治療可以不開刀，比如氣道內(nèi)的腫瘤，氣道內(nèi)的新生物可以通過我們的鏡子去消除它開刀開胸大大降低了患者的痛苦。術(shù)后恢復(fù)也好另外咱們花費(fèi)也低一點(diǎn)目前說氣管鏡的技術(shù)一個是叫冷凍技術(shù)，就是我們用制冷劑來凍局部的軟組織或者是大腫瘤，比如說還有一種技術(shù)就是與它相對應(yīng)的熱消融技術(shù)，所謂熱消融技術(shù)就是用熱的原理來消除這個組織，大家就很明白熱消融技術(shù)咱們在市場生活有經(jīng)驗的話，見過電焊和氣焊、電焊是用電針來電，咱們市場上是切鋼板的是電焊接的，而我們用探針的話它是可以把腫瘤切掉用電針。所以說就是說我們現(xiàn)在目前不管冷凍也好熱消融技術(shù)也好，給大家補(bǔ)充一下包括激光、高頻電刀、氬等離子凝固、APC氬氣刀、微波等這些產(chǎn)生熱的原理來做治療的技術(shù)，還有我們就是球囊擴(kuò)張術(shù)和支架植入術(shù)，以及我們衍生的光動力治療術(shù)，什么堵漏技術(shù)等，這都是針對我們的中心氣道狹窄來做治療的。

肛門鏡檢查主要應(yīng)用于肛管以及直腸下段病變的檢查，還可以借助肛門鏡鉗取上述部位病變的活組織標(biāo)本，也可以通過肛門鏡進(jìn)行部分的治療，不同類型以及不同型號的肛門鏡，在臨床應(yīng)用中，它的用途也不一樣，筒狀肛門鏡主要用于肛腸病的常規(guī)檢查以及內(nèi)痔等肛腸疾病的注射治療等，在臨床上用的比較多，其中圓筒肛門鏡多用于檢查，喇叭型肛門鏡則用于治療，分葉肛門鏡主要用于肛瘺，肛周膿腫等疾病的檢查和治療，在臨床上很多病人認(rèn)為做肛門鏡的時候比較不舒服，他會拒絕，其實(shí)一般都會建議患者出現(xiàn)肛腸科疾病時，建議做一個?？频母亻T鏡檢查，但是如果有劇烈的疼痛，懷疑是肛裂時在臨床上也不會用肛門鏡去看，因為這樣子的話會加重裂口的程度，還有肛周感染性疾病以及膿腫的情況，一般就是指診后發(fā)現(xiàn)有明顯的肛內(nèi)有隆起或內(nèi)口存在，也可以判斷肛周膿腫的一般情況，也在手術(shù)過程中再去行肛門鏡檢查。

輸尿管軟鏡術(shù)前要準(zhǔn)備以下幾點(diǎn)： 1.國內(nèi)因為一些特殊的環(huán)境，所以大多數(shù)的患者還需要住院，但是住院的時間也都是比較短的，手術(shù)前要做一些專科的準(zhǔn)備，比如說CT或者是其他的一些影像學(xué)的檢查，確定一下結(jié)石的位置，大小，結(jié)石的硬度，輸尿管有沒有其他合并的畸形，或者其他復(fù)雜的尿路的合并癥， 2.需要做一些相關(guān)的檢查，因為輸尿管軟鏡是手術(shù)，要麻醉，所以對心肺功能，腎臟功能，肝功能以及其他器官功能的檢查是必不可少的，保證麻醉手術(shù)的安全， 3.患者的知情同意，包括對于結(jié)石的治療，殘余結(jié)石以及結(jié)石復(fù)發(fā)是不是都了解了，不能認(rèn)為輸尿管軟鏡是一項好的技術(shù)，它可以包治百病，可以一次幫我把結(jié)石搞定，現(xiàn)在所有的藥物環(huán)境包括技術(shù)，還都不能夠做到這一點(diǎn)。

腸鏡檢查的適應(yīng)人群： 1、不明原因的下消化道出血，不管是肉眼血便還是潛血陽性，這個都需要做腸鏡； 2、不明原因的慢性腹瀉，有人老拉肚子，間斷性的隔一段就拉肚子找不見原因，所以也需要做腸鏡； 3、不明原因的低位腸梗阻； 4、懷疑大腸或者是回腸末端有腫瘤的，比如做了CT彩超懷疑有腫瘤的，需要做腸鏡； 5、大腸息肉，腫瘤出血等病變需做腸鏡下治療者，也需要做腸鏡； 6、結(jié)腸術(shù)后或者結(jié)腸鏡治療術(shù)后，需要定期復(fù)查腸鏡者； 7、大腸癌的普查，需要做腸鏡； 8、家族中有大腸癌或者是腺瘤等患者，需要進(jìn)行體檢者； 9、從來沒有做過腸鏡檢查的，40歲以上者的健康體檢。

腸鏡首先需要的是瀉藥，瀉藥以前常用的是硫酸鎂或者是甘露醇，硫酸鎂是高滲液體對于老年人的話，容易引起電解質(zhì)紊亂，因為脫水脫得比較多，特別是天熱的時候容易電解質(zhì)紊亂。甘露醇在腸道內(nèi)分解能產(chǎn)生氫氣和甲烷，如果在切息肉的時候，由于高頻電有火花了，容易引起腸管爆炸或者破裂，同時多飲水。 隨著科學(xué)發(fā)展技術(shù)的進(jìn)步，內(nèi)鏡治療逐漸的增多，人口的老齡化和安全意識的提高，特別是對于老年人體質(zhì)虛弱者或者有腎炎者，所以說現(xiàn)在最好選用的是復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散，等滲液對檢查者的水電平衡幾乎沒有影響，安全口感也好，同時加用二甲硅油去泡劑，清理腸道效果會更好一點(diǎn)。

氣管鏡實(shí)際主要是用局麻藥，所以說現(xiàn)在醫(yī)院不做無痛氣管鏡，所以常用的口服的就是達(dá)克羅寧或者是利多卡因膠漿。 做的時候提前10分鐘含上一只達(dá)克羅寧或者利多卡因，然后頭后仰脖子也不麻醉，麻醉完了以后還需要從局部聲帶聲門下，噴利多卡因，所以說利多卡因，在氣管鏡的用量是很大的，一般用到2到4只，麻醉以后了如果進(jìn)行氣管的做右側(cè)氣管的檢查，檢查完了如果有發(fā)現(xiàn)有病變，需要取活檢的時候，要加用腎上腺素鹽水以防止出血，另外還需要脊柱力子學(xué)增加病人的凝血時間，做完取完活檢以后，同樣需要經(jīng)過重新了解有沒有滲血，確保沒有滲血的情況下，再開始推氣管鏡。