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踝關(guān)節(jié)軟骨損傷
踝關(guān)節(jié)軟骨損傷
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踝關(guān)節(jié)軟骨損傷的癥狀
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病人活動(dòng)踝關(guān)節(jié)時(shí)疼痛感加重,同時(shí)伴有彈響,有的會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍變小,拍攝踝關(guān)節(jié)部位的核磁共振片能夠明確診斷,而且也可以看到軟骨磨損的程度。病人的踝關(guān)節(jié)部位有輕度的腫脹,觸及局部壓痛明顯,足跟叩擊痛陰性。
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江維 副主任醫(yī)師
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踝關(guān)節(jié)軟骨損傷的癥狀
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踝關(guān)節(jié)軟骨損傷的癥狀和損傷的嚴(yán)重程度有密切的關(guān)系,比較輕微的踝關(guān)節(jié)軟骨損傷,損傷后踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕微的腫脹、疼痛,尤其是踝關(guān)節(jié)屈伸和負(fù)重活動(dòng)的時(shí)候疼痛比較明顯。損傷后踝關(guān)節(jié)有劇烈的腫脹和疼痛,往往會(huì)伴有踝關(guān)節(jié)的骨折,踝關(guān)節(jié)有明顯的按壓痛,患者不敢活動(dòng)。通過(guò)踝關(guān)節(jié)核磁共振檢查,可以明確的知道軟骨損傷的具體程度和部位。
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黃瀟 主治醫(yī)師
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踝關(guān)節(jié)軟骨損傷的癥狀
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甚至出現(xiàn)骨質(zhì)增生、滑膜囊增厚、出現(xiàn)游離體等,使踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度明顯減少,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限日漸明顯。踝關(guān)節(jié)軟骨損傷后局部可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輕度腫脹,關(guān)節(jié)周?chē)黠@壓痛感,踝關(guān)節(jié)間隙減小等癥狀。患者疼痛部位以踝前區(qū)為主要疼痛部位,表現(xiàn)為行疾跑或跳躍等活動(dòng),因局部軟組織受擠壓或撞擊產(chǎn)生劇烈疼痛。
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劉建國(guó) 主任醫(yī)師
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踝關(guān)節(jié)軟骨損傷容易損傷哪些部位
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通常來(lái)說(shuō)又分距骨軟骨損傷、距骨的內(nèi)側(cè)損傷和外側(cè)損傷,發(fā)生率最高的是距骨的內(nèi)側(cè)損傷。因?yàn)槭酋着鈧?cè)開(kāi)里側(cè)撞擊,距骨軟骨內(nèi)側(cè)損傷的部位發(fā)生率比較高,當(dāng)然有些如果暴力程度比較大也會(huì)發(fā)生外側(cè)損傷,通常來(lái)說(shuō)外側(cè)軟骨損傷的這種癥狀會(huì)比較重,它只要有病人很早就會(huì)跟你說(shuō)哪兒疼需要處理什么的,內(nèi)側(cè)損傷往往可能病人早期他沒(méi)有癥狀。
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王建軍 主任醫(yī)師
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髖關(guān)節(jié)軟骨損傷
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如果說(shuō)髖關(guān)節(jié)軟骨損傷以后,導(dǎo)致了明顯的軟骨斷裂,撕脫的情況,這種情況一般損傷的軟骨是不能夠修復(fù)的,所以在出現(xiàn)這種情況以后,就要考慮行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡軟骨修補(bǔ)手術(shù)治療,才能夠緩解髖關(guān)節(jié)部疼痛的癥狀。如果病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位外傷以后,引起了軟骨損傷的情況,能不能恢復(fù)主要是看軟骨損傷的程度。
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王建軍 主任醫(yī)師
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踝關(guān)節(jié)軟骨損傷的手術(shù)治療方法有哪些
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根據(jù)它的病變大小,一般來(lái)說(shuō)就是看它病變1.5公分為界,1.5公分以下的通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù),首先把爛的軟骨都給它清理掉,爛的軟骨清理掉以后,就露出一個(gè)光面的骨頭,打孔讓它能長(zhǎng)出新的軟骨來(lái),當(dāng)然這個(gè)軟骨就比原來(lái)的軟骨質(zhì)量要差,但是比沒(méi)有要強(qiáng),能起到一個(gè)覆蓋的作用,這是叫關(guān)節(jié)鏡清理、微骨折處理。但是這個(gè)是有年齡限制的,一般60歲以下做手術(shù),60歲以上一般就是清理,因?yàn)樗脑偕芰懿盍?,沒(méi)必要了。
如果大于1.5公分的,可能要考慮做手術(shù)。因?yàn)檫@時(shí)候光清理微骨折,它可能達(dá)不到整個(gè)的覆蓋作用,可能考慮軟骨移植,可以考慮從髕骨取骨,也可以從髂骨取這種帶骨膜的骨頭做移植,去覆蓋受損部位。
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王建軍 主任醫(yī)師
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軟骨損傷是怎么回事
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軟骨就是因?yàn)槭顷P(guān)節(jié)的地方都有關(guān)節(jié)軟骨這種潤(rùn)滑、緩沖震蕩,當(dāng)軟骨因?yàn)橥饬蛘呤峭鈧脑蛩艿綋p傷了出現(xiàn)這種軟骨損傷。當(dāng)然具體到踝關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)它往往跟踝扭傷是緊密相連的,往往有踝扭傷。有一個(gè)統(tǒng)計(jì)外側(cè)韌帶的損傷他同時(shí)發(fā)生關(guān)節(jié)軟骨損傷的比例是55%到65%,一半甚至一半左右他會(huì)有關(guān)節(jié)軟骨損傷,而內(nèi)側(cè)韌帶損傷發(fā)生關(guān)節(jié)軟骨損傷的比例更高達(dá)98%。所以說(shuō)踝扭一定要警惕,他有沒(méi)有關(guān)節(jié)軟骨的損傷。
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劉建國(guó) 主任醫(yī)師
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肩膀軟骨損傷怎么辦
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并且在出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)軟骨損傷以后,可以將患側(cè)肢體屈肘90度懸吊于胸前,從而限制肩關(guān)節(jié)部位的活動(dòng),和避免上肢重力牽拉肩關(guān)節(jié)部位,影響軟骨的修復(fù)。并且在出現(xiàn)軟骨損傷以后,可以應(yīng)用活血化瘀藥物,加用軟骨營(yíng)養(yǎng)的藥物,來(lái)促進(jìn)軟骨損傷部位水腫的消退,和營(yíng)養(yǎng)損傷的軟骨,促進(jìn)軟骨的修復(fù)。
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王建軍 主任醫(yī)師
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肩膀軟骨損傷怎么辦
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患者如果疼痛比較厲害,可以口服一些非甾體抗炎藥,氯諾昔康,西樂(lè)葆,之后應(yīng)該加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵直。出現(xiàn)了軟骨損傷,一般要讓患者使肩關(guān)節(jié)制動(dòng),避免肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),加重它的損傷。
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王建軍 主任醫(yī)師
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