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軟骨肉瘤的治療方法包括：1、手術(shù)治療：是目前治療軟骨肉瘤最有效的方法，如早期行邊界良好的廣泛切除術(shù)，大多數(shù)患者可獲得滿(mǎn)意的治療效果，甚至達(dá)到臨床治愈；2、化療：高度惡性腫瘤包括Ⅲ級(jí)軟骨肉瘤和去分化軟骨肉瘤，應(yīng)在腫瘤切除術(shù)后輔以化療；3、放療：對(duì)不能施行手術(shù)的部位可采取放療，以提高治療效果。

很多情況下膝關(guān)節(jié)疾病進(jìn)展到終末期，比如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)軟骨的大片磨損消失，出現(xiàn)骨骼暴露于關(guān)節(jié)中直接摩擦，而產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)的疼痛，畸形，活動(dòng)受限等癥狀。目前世界范圍內(nèi)并沒(méi)有成熟的膝關(guān)節(jié)軟骨置換手術(shù)，但是也進(jìn)行了多種臨床試驗(yàn)，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)或者移植，介紹如下幾種：第一，自體基質(zhì)誘導(dǎo)的軟骨形成，刺激自體軟骨形成。第二，自體軟骨移植，可以通過(guò)手術(shù)的方式將關(guān)節(jié)非負(fù)重面的完好的軟骨，移植到軟骨缺損的部位，以代替其功能。第三，間充質(zhì)干細(xì)胞移植，干細(xì)胞有較強(qiáng)的再生能力，可能再生局部軟骨。但以上幾種均處于臨床試驗(yàn)階段，均未成熟開(kāi)展。

腳踝磁共振按常規(guī)檢查一般的是以T1、T2加權(quán)，還有一些冠狀位、矢狀位，如果有特殊的情況，可以加上抑制T2加強(qiáng)序列。所以說(shuō)，綜合這幾個(gè)區(qū)域的檢查時(shí)間，一般的人在5~10分鐘，腳踝的檢查就結(jié)束了。如果場(chǎng)強(qiáng)稍微高一點(diǎn)的，1.5場(chǎng)強(qiáng)或者是3.0場(chǎng)強(qiáng)的時(shí)候，可能稍微還要好一點(diǎn)，大概3~5分鐘左右，就能把一個(gè)腳踝的磁共振做完。如果發(fā)現(xiàn)有異常的信號(hào)需要做增強(qiáng)的時(shí)候，可能時(shí)間稍微要延長(zhǎng)一點(diǎn)，大概10~15分鐘左右就可以完成腳踝核磁共振的檢查。

踝關(guān)節(jié)磁共振的首先能夠看到踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔軟骨的病變情況，比如軟骨面磨損的程度，也可以看到關(guān)節(jié)腔有沒(méi)有游離體，也可以看到關(guān)節(jié)間的滑膜有沒(méi)有慢性的炎癥、增生的表現(xiàn)。除了關(guān)節(jié)上的病變，還可以看清關(guān)節(jié)外的病變，比如肌腱有沒(méi)有肌腱炎，特別踝關(guān)節(jié)內(nèi)踝有一個(gè)血管神經(jīng)的踝管的結(jié)構(gòu)。假如踝關(guān)節(jié)周?chē)虚L(zhǎng)什么東西，比如囊腫還是什么腫瘤也可以表現(xiàn)很清楚。

核磁共振的優(yōu)勢(shì)是對(duì)于軟組織損傷診斷比較清晰，比如踝關(guān)節(jié)骨折合并廣泛的韌帶損傷甚至合并關(guān)節(jié)囊損傷、血管神經(jīng)損傷、肌腱損傷，有必要進(jìn)行核磁共振檢查，從而明確診斷，在治療或者手術(shù)的時(shí)候要對(duì)相應(yīng)的軟組織進(jìn)行修復(fù)和治療。所以腳踝骨折做CT檢查還是核磁共振檢查根據(jù)損傷情況決定，如果損傷情況有必要時(shí)二者都必須進(jìn)行檢查。

因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)一般做ct等x的光檢查時(shí)，有些病變可能不典型，而做磁共振檢查可以看到軟組織的變化或者半月板等一些密度比較低的組織器官的變化，所以關(guān)節(jié)做磁共振檢查是效果最好的。但是費(fèi)用的問(wèn)題，因?yàn)榇殴舱裨O(shè)備是不一樣的，先進(jìn)程度有差別，而且在不同地區(qū)和不同級(jí)別的醫(yī)院價(jià)格相差也很大，所以具體需要咨詢(xún)準(zhǔn)備檢查的醫(yī)院才行。踝關(guān)節(jié)的磁共振檢查，估計(jì)要在600到1000元左右。

主要的活動(dòng)范圍一般包括背伸、跖屈、外翻、內(nèi)翻以及旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)，正常的活動(dòng)范圍是背伸大概在45度；踝關(guān)節(jié)也是人體一個(gè)非常重要的負(fù)重關(guān)節(jié)，不像膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)周?chē)泻芏嗟募∪?，以及韌帶保護(hù)和固定，踝關(guān)節(jié)本身的活動(dòng)范圍要比較大，并且容易出現(xiàn)扭傷。跖屈的角度大概是45度。

它的正?；顒?dòng)范圍褶屈也就是腳尖向下勾在45度左右，背伸在45度左右，需要指出的是這個(gè)測(cè)量是從踝關(guān)節(jié)的中立位開(kāi)始測(cè)量，也就是仰臥的時(shí)候腳尖向上這樣開(kāi)始測(cè)量，另外內(nèi)翻是40度，外翻也是40度。踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)主要有背伸和折屈，也就是大家可以理解為腳尖向上勾，腳尖向下勾這兩種活動(dòng)。由于距小腿關(guān)節(jié)，也就是我們的距骨和脛腓骨相交的部位，由這兩個(gè)主要關(guān)節(jié)構(gòu)成的踝關(guān)節(jié)。

一般軟骨肉瘤根據(jù)發(fā)病的部位進(jìn)行分類(lèi)，如發(fā)生于骨外骨膜上或者骨質(zhì)的，分別叫做骨膜的軟骨肉瘤、骨外的軟骨肉瘤或軟骨肉瘤型肉瘤。按照病理學(xué)分類(lèi)，軟骨肉瘤一般分為高分化的軟骨肉瘤、低分化軟骨肉瘤或粘液樣軟骨肉瘤，低分化的軟骨肉瘤，惡性程度一般比較高，一般早期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以確診以后也應(yīng)該盡早的治療，反分化軟骨肉瘤，一般是年齡相對(duì)來(lái)說(shuō)，比骨肉瘤年齡大，一般以50歲以后，反分化中心性軟骨肉瘤的預(yù)后非常差，即使手術(shù)為廣泛性的根治性的切除，轉(zhuǎn)移也常常發(fā)生，一般轉(zhuǎn)移都是發(fā)生于肺轉(zhuǎn)移，并且是有其它的癥狀。軟骨肉瘤各型之間的軟組織可以有病理變化，在同一病變存在著軟骨肉瘤一級(jí)到三級(jí)的病理表現(xiàn)。

談到軟骨肉瘤的生存時(shí)間，也就是生存率，那么它呢，總體上要比骨肉瘤的生存率，要高一些，為什么說(shuō)呢，它就是說(shuō)臨床的表現(xiàn)，它疾病的進(jìn)程，都要稍微慢一點(diǎn)，比骨肉瘤的病變要慢一點(diǎn)，如果說(shuō)骨肉瘤你要不治的話(huà)，一般來(lái)說(shuō)半年以?xún)?nèi)，病人就肺轉(zhuǎn)移，病人就犧牲了，那么骨肉瘤，你要是未做任何治療，它可以有幾年的時(shí)間來(lái)等你，總體來(lái)講，軟骨肉瘤的生存期，要比骨肉瘤生存得要長(zhǎng)，這個(gè)要看就是說(shuō)我們發(fā)現(xiàn)軟骨肉瘤是什么期，是早期呢，還是晚期，這對(duì)生存率的影響挺高的。