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老年人的橈骨骨折后的并發(fā)癥：有骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、軟組織水腫和關(guān)節(jié)僵硬主要的預(yù)防這些并發(fā)癥；預(yù)防的方法就是一個(gè)在石膏固定和手術(shù)以后，輔助石膏固定的前提下，做遠(yuǎn)端的手指的主動(dòng)和被動(dòng)的活動(dòng)和做近端的肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的；主動(dòng)和被動(dòng)的活動(dòng)這個(gè)活動(dòng)也可以是自己做，也可以讓別人輔助做 像手的活動(dòng)，主要還是握拳、使勁握拳，然后再把手張開(kāi)再握拳、再?gòu)堥_(kāi)，可以促進(jìn)血液循環(huán)，也可以改善關(guān)節(jié)的功能，在預(yù)防老年人的骨折并發(fā)癥上有很好的作用。

老年髖部骨折隱性出血的原理如下：隱性出血是髖部骨折后，因?yàn)樗車嘘P(guān)節(jié)囊，還有大量的肌肉，如果髖部骨折造成出血，他是在身體內(nèi)出血，外面不一定看得到，有時(shí)可在皮下看到有些淤血。內(nèi)出血是指這些血液離開(kāi)了血管，也就是它不參加身體的有效血液循環(huán)，這樣的血對(duì)身體的機(jī)能維護(hù)是沒(méi)有直接作用的，所以它不在有效的循環(huán)血量里，我們就把這些量定義為出血。髖部骨折一般出血量少則二百毫升，多則五百毫升，如果髖部髖臼骨折，有時(shí)候會(huì)兩千毫升。

手腕骨折后的注意事項(xiàng)如下：1、腕部雖然骨折了，我們打石膏一般會(huì)只打到長(zhǎng)指關(guān)節(jié)，所以指尖關(guān)節(jié)是可以動(dòng)的，在骨折的愈合期間，建議把手指活動(dòng)起來(lái)，防止手指因?yàn)橥蟛康墓钦鄱┯病?、腕部骨折一旦愈合，就開(kāi)始腕部的活動(dòng)訓(xùn)練，這樣手腕的功能會(huì)因?yàn)槭种傅幕罱j(luò)，而得到更快速地康復(fù)。3、如果骨折后患者持續(xù)疼痛，希望能夠用一些辦法來(lái)阻止疼痛的加重，或者停止疼痛的發(fā)生。西醫(yī)一般會(huì)用一些解熱鎮(zhèn)痛類的藥，包括非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥、中樞鎮(zhèn)痛藥。

髖骨骨折如果不進(jìn)行手術(shù)容易發(fā)生錯(cuò)位狀態(tài)下的愈合，這個(gè)錯(cuò)位狀態(tài)下的愈合根據(jù)愈合的程度和骨折的程度，有的是需要手術(shù)治療的，比如股骨頸骨折發(fā)生錯(cuò)位，如果當(dāng)時(shí)沒(méi)有治療，過(guò)后治療就需要做關(guān)節(jié)置換，作為粗隆間骨折如果錯(cuò)位主要就是髖內(nèi)翻的畸形，如果這個(gè)畸形不是很大待它愈合以后也可以不用做什么治療，只是囑咐病人以后多加小心，不要再摔倒就可以了，對(duì)于髖內(nèi)翻很重的病人還是建議病人手術(shù)糾正畸形愈合效果比較好。

骨折后的病人要做一些評(píng)定。第一個(gè)是對(duì)它的記憶力評(píng)定，看記憶力有沒(méi)有減退。第二個(gè)是對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)評(píng)，看關(guān)節(jié)功能有沒(méi)有減退或者關(guān)節(jié)活動(dòng)度有沒(méi)有受限。第三個(gè)是要對(duì)它的步態(tài)分析，看步態(tài)哪方面有問(wèn)題。第四個(gè)是要對(duì)他的日常生活，自理能力評(píng)定，看哪方面存在問(wèn)題。第五個(gè)是要對(duì)他的心理評(píng)估，做個(gè)肌電圖，看有沒(méi)有周圍神經(jīng)的損傷。最后一點(diǎn)是要對(duì)他肢體的周徑長(zhǎng)度測(cè)量，看有沒(méi)有腫脹和肢體的短縮，會(huì)不會(huì)影響到以后走路。

緩解手腕骨折后疼痛的方法如下：骨折后患者持續(xù)疼痛是不正常的，可以用一些辦法來(lái)阻止疼痛的加重，或者是停止疼痛的發(fā)生。西醫(yī)一般會(huì)用一些解熱鎮(zhèn)痛類的藥，一天只要吃兩粒就可以緩解疼痛，如果胃腸道有些不舒服，可以換藥，除了這些非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，我們還有中樞鎮(zhèn)痛藥，它們有類似嗎啡的作用，讓中樞神經(jīng)對(duì)疼痛不敏感，所以就不痛了。如果想緩解疼痛，可找到臨床醫(yī)生，讓他們開(kāi)處方藥來(lái)鎮(zhèn)痛，如芬必得之類藥物。

老年人骨折以后飲食方面有的人就比較差了，我們?cè)谶M(jìn)食補(bǔ)品的時(shí)候主要還是以蛋白為主，最好是進(jìn)食一些含鈣量比較充足的蛋白，有的人可以用一些蛋白粉、牛奶、雞蛋，考慮到老年人骨的丟失量也是比較大的，在進(jìn)食的時(shí)候除了含鈣量高以外，還要多含纖維素，這樣的話也能促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收，也能減少骨頭的缺鈣，老年人除了飲食以外要想促進(jìn)飲食，還要多進(jìn)行肢體的功能鍛煉，配合營(yíng)養(yǎng)品的攝入能夠達(dá)到骨折的正常的愈合。

老年人髖骨骨折的并發(fā)癥是比較多的，髖骨骨折不管什么方法治療，在下地走路以前一般都是要臥床的，有的人臥床時(shí)間短一周左右，有的人可能就要臥床幾個(gè)月，臥床時(shí)間越長(zhǎng)并發(fā)癥就越多，第一、主要并發(fā)癥就是骨質(zhì)疏松，第二、關(guān)節(jié)僵硬，臥床不動(dòng)關(guān)節(jié)發(fā)生粘連和萎縮，一般要發(fā)生退變比較重，關(guān)節(jié)僵硬臥床也會(huì)發(fā)生像骨頭比較隆起的地方軟組織覆蓋少的地方會(huì)出現(xiàn)褥瘡，其他像心、肺和消化系統(tǒng)都有可能出現(xiàn)功能障礙。

手腕部骨折夾板一般等骨折愈合后就可以拆。夾板的好處因人而已，但是夾板從當(dāng)前來(lái)說(shuō)有個(gè)缺點(diǎn)，過(guò)去中醫(yī)是每天都要調(diào)整夾板的松緊程度，三天要觀察一次，中醫(yī)會(huì)看患者的充盈程度、膚色等，如果正常，那么就不做特殊地處理，如果不正常，有可能就要對(duì)綁帶進(jìn)行處理，這就讓中醫(yī)的保守治療效果比西醫(yī)更好。手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)就是可以盡快地讓患者恢復(fù)到正常的生活節(jié)奏當(dāng)中去，中醫(yī)夾板的這種治療模式，有可能對(duì)老年人更合適。

因?yàn)橥蟛康墓钦郏以谂R床還比較偏重于這個(gè)橈骨遠(yuǎn)端的骨折，因?yàn)樵谖业拈T診有很多老年人不想做手術(shù)他做保守治療，他以后的功能跟他的功能鍛煉有很大的關(guān)系，如果你畸形愈合那對(duì)你的功能是有影響的，有些我們?nèi)プ鍪中g(shù)了做完手術(shù)，我手術(shù)的目的實(shí)際上是把你骨折去復(fù)位獲得良好的位置，但是如果你想獲得良好的功能，我們都會(huì)指導(dǎo)你術(shù)后進(jìn)行功能康復(fù)，自己去做功能的鍛煉，這樣對(duì)你以后的功能影響才不會(huì)太大。