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手術方案其實有很多種簡單的、復雜的就是直接解剖修復，還有這種肌腱重建，直接解剖修復、原位修復，其實絕大部分的這種病人通過原位解剖修復就夠了，能夠達到很好的效果沒必要去做這種肌腱重建這種手術，需要肌腱重建這種情況其實很少非常少的比例不超過5%。需要做這種肌腱重建的手術絕大部分95%以上，通過這種簡單的韌帶的修復手術就夠了。當然我們現(xiàn)在更先進了現(xiàn)在有這種非常微創(chuàng)的叫關節(jié)鏡下的打幾個小眼就把韌帶給修復了，而且效果很好。

踝關節(jié)扭傷常見癥狀為腫脹，包括創(chuàng)傷性水腫，及韌帶損傷后出血造成的腫脹，消腫方法具體如下：1、冷敷：可收縮血管，減輕水腫、腫脹；2、制動：發(fā)生損傷時若繼續(xù)運動，可加重損傷程度；3、抬高患肢：血液流向與水相同，抬高患肢，略高于心臟平面，利于消腫；4、藥物使用：包括靜脈給藥和口服藥物，若腫脹嚴重，可給予脫水藥?？诜[藥，如邁之靈類，可幫助患者消腫。

在腳扭傷以后，如果出現(xiàn)非常嚴重的腫脹時可以考慮靜滴甘露醇，甘露醇針對軟組織所導致的腫脹和水腫，脫水效果還是比較不錯的。腳扭傷后，一般多囑咐患者嚴格的制動、冷敷。除此之外可以考慮配合一些藥物，如地奧司明、邁之靈等均可以緩解軟組織的腫脹以及疼痛。

單純的軟組織損傷可以進行保守治療，抬高患肢，石膏或者支具固定踝關節(jié)，一般是使踝關節(jié)呈90度，也就是踝關節(jié)的功能位，之后固定4周左右，拆石膏加強功能鍛煉，兩個半月左右能夠恢復到正常。如果是周圍出現(xiàn)骨折，應該進行手法復位或者是切開復位之后，之后加強功能鍛煉，它恢復的時間一般是3個月左右。在臨床過程中經常碰到患者的腳踝部出現(xiàn)扭傷，比如患者進行體育運動或者是車禍外傷，都會造成踝部的扭傷。

跌打扭傷，如果是單純的軟組織損傷，可以進行以下處理。第一：休息，受傷以后要立即停止活動，注意休息。第二：損傷的部位，如果出現(xiàn)腫脹，可以用冰袋進行冷敷，或者用彈力繃帶進行加壓包扎，同時抬高患肢，以促進血液及淋巴回流。跌打損傷引起軟組織腫脹疼痛的，可以口服消炎止痛的藥物進行治療，如樂松、西樂葆、妙納、地奧司明片等。外用藥可以選擇氟比洛芬巴布膏或者是扶他林軟膏。如果經過上述處理腫脹，疼痛癥狀沒有明顯的緩解，建議到醫(yī)院骨科就診檢查，明確診斷以后進行治療。

對于手指扭傷筋以后的病人，要想恢復的話，嚴格的注意休息保護，才是恢復最好的條件，傷后48小時以后，可以堅持每天燙洗一下，燙洗的話，可以熱水中放花椒和鹽，燙洗就完全可以的，一天兩次，每次半小時以上，效果會更加明顯，外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，就完全可以。一般隨著時間的推移，后期扭傷筋的修復，疼痛癥狀基本上沒有了，后期功能恢復，應該也是非常不錯的。

急性腰扭傷的患者可以選擇以下藥物來進行治療。1、中藥成分的內服藥物，包括舒筋活血膠囊、三七傷藥膠囊、骨折挫傷散、活血止痛膠囊、通絡止痛膠囊、消瘀散、活血散、紅藥膠囊、白藥膠囊等。主要具有活血化淤、通絡止痛的功效，對于跌打損傷、扭傷、拉傷等軟組織損傷，甚至骨折等嚴重損傷，都能起到治療作用。2、西藥成分的口服藥物，包括布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、馬栗種子提取物、氯唑沙宗片等，主要作用就是緩解疼痛，減輕局部腫脹，緩解損傷性的痙攣作用。3、中藥成分的外用藥物，包括活血止痛膏、舒筋活血膏、消痛貼膏、正紅花油等，其作用與口服中成藥類似。

腳扭傷之后，如果要快速消腫，首先扭傷之后要注意休息，一般在受傷的48小時之內冷敷處理，同時可以對受傷的部位，用彈力繃帶進行加壓包扎，這樣有助于減輕腫脹，防止腫脹加重。在受傷48小時之后，可以對受傷的部位熱敷處理，在休息的時候還可以將患肢抬高，同時做一些關節(jié)伸屈活動。通過這些措施，都有助于促進血液循環(huán)，促進腫脹的吸收恢復，在恢復期也可以配合一些活血化瘀的中藥，促進腫脹吸收恢復。

結合外傷，還有肩關節(jié)活動受限的特點，建議要進行影像學的檢查，包括肩關節(jié)的X光片檢查以及肩關節(jié)的磁共振檢查，進一步確定有無骨折以及有無肩鎖韌帶的損傷。肩鎖關節(jié)出現(xiàn)損傷，表現(xiàn)為肩關節(jié)的疼痛、局部有明顯的壓痛、肩關節(jié)活動受限，特別是在肩關節(jié)外展、后伸等體位的情況下，活動受限明顯。

如果超過24個小時后可建議局部熱敷，以促進局部血液循環(huán)加速，腫脹的消退作用，如果是單純的軟組織挫傷或者韌帶的拉傷，一般石膏固定三周后便可痊愈。如果腳踝扭傷，最好及時到醫(yī)院就診，拍x線片檢查，以明確有無骨折。必要時可以支具或者石膏托外固定，在24小時內可冰敷以促進毛細血管收縮，達到止血的目的，從而以利于減輕腫脹。