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雙相情感障礙的基礎(chǔ)用藥是心境穩(wěn)定劑或者是新型的抗精神病藥物，當(dāng)癥狀為抑郁發(fā)作且較嚴(yán)重時(shí)，則可以聯(lián)用心境穩(wěn)定劑或抗精神病藥物和抗抑郁劑，抗抑郁劑首選沒(méi)有轉(zhuǎn)躁作用的安非他酮，或者是轉(zhuǎn)躁作用比較弱的氟西汀、帕羅西汀等。藥物治療主要是使用心境穩(wěn)定劑，比如鋰鹽、丙戊酸鈉、卡馬西平等，還有抗精神病的藥物，比如新型的抗精神病藥物，奧氮平、喹硫平、利培酮，還有傳統(tǒng)的抗精神病藥物，舒必利、氟哌啶醇等。心理治療可以有效的增加用藥的依從性，防止過(guò)早減量或者停藥，預(yù)防復(fù)發(fā)。

雙相情感障礙的臨床表現(xiàn)隱匿，從首次出現(xiàn)癥狀到確診平均需要七到十年以上，雙向情感障礙診斷的關(guān)鍵是對(duì)躁狂和輕躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn)的識(shí)別，有些患者，比方兒童、青少年和老年人，他的早期躁狂和或者是輕躁狂發(fā)作常常不典型，很容易被漏診了。當(dāng)患者使用抗抑郁藥治療出現(xiàn)躁狂發(fā)作的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的診斷雙相情感障礙，如果不及時(shí)識(shí)別和改變?cè)\斷可能會(huì)加重病情，增加患者的負(fù)擔(dān)。雙向情感照樣首發(fā)抑郁發(fā)作時(shí)候，如果不規(guī)范的檢查患者是否有躁狂發(fā)作，常常被診斷為單相抑郁障礙。

雙相情感障礙的藥物治療和抑郁癥有很大不同。最常用的有丙戊酸鈉，抗精神病藥有喹硫平、奧氮平等。這些藥物對(duì)于雙相情感障礙的治療都是有效的。

雙相情感障礙一定要堅(jiān)持全病的治療，一定要經(jīng)過(guò)急性期治療、鞏固期治療和維持期治療這三個(gè)階段。如果經(jīng)過(guò)這三個(gè)階段，經(jīng)過(guò)兩三年之后，病人確實(shí)很好，我們可以考慮給他減藥。我們最開(kāi)始停藥的過(guò)程中一般來(lái)說(shuō)是減安眠藥，減苯二氮卓類(lèi)安眠藥，他睡的好了把安眠藥先停掉，這是第一步。第二步減抗精神病藥，因?yàn)檫@個(gè)病急性期發(fā)作的時(shí)候，有些病人會(huì)使用一些非典型的抗精神病藥，那我們第二步可以把非典型抗精神病的藥停掉。第三步再來(lái)把情緒穩(wěn)定劑，比如說(shuō)碳酸鋰、丙戊酸鹽，還有妥泰，我們叫抗癲癇藥，也叫情緒穩(wěn)定藥，這個(gè)藥先停掉。我們停藥的原則就是先減量，觀(guān)察還好再減量。慢慢的減少、停掉，不能說(shuō)一下子把藥全部停掉，那很容易導(dǎo)致病人復(fù)發(fā)的。

雙相情感障礙長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致患者人格改變和社會(huì)功能受損。而具有混合發(fā)作特征或快速循環(huán)發(fā)作的患者預(yù)后要更差一些。

雙向情感障礙，它的意思就是說(shuō)有一段時(shí)間的表現(xiàn)是屬于抑郁癥，另外一段時(shí)間的表現(xiàn)是躁狂癥，這兩種表現(xiàn)往往是倒過(guò)來(lái)的。在治療的過(guò)程當(dāng)中，需要根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體表現(xiàn)，選擇不同的治療方式，但是在任何情況下都可以使用一種藥物，叫做情感穩(wěn)定劑，比如碳酸鋰或者丙戊酸鈉。

雙向情感障礙的癥狀：患者的情緒比較高漲、活動(dòng)比較頻繁、有一種樂(lè)觀(guān)熱情的心態(tài)、容易被周?chē)氖虑樗?、行為和行?dòng)比較沖動(dòng)。抑郁癥發(fā)作時(shí)患者的情緒比較低落，思維比較遲緩，處于一種無(wú)精打采的狀態(tài)，語(yǔ)言減少。患者可以到醫(yī)院精神科進(jìn)行檢查，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)還要學(xué)會(huì)自己調(diào)節(jié)情緒，控制病情。

雙向情感障礙治療方法，也是分三點(diǎn)：1、雙向障礙出現(xiàn)，不管是有抑郁或者躁狂狀態(tài)或者伴有精神病性癥狀，病人首先就是藥物治療，比如有雙向情感障礙，首選的是情緒調(diào)節(jié)劑；如果有精神病性癥狀，可以合用一些抗精神病藥物。2、如果是抑郁或者躁狂很?chē)?yán)重，即使通過(guò)藥物治療，也是非常興奮甚至有沖動(dòng)行為或者非常消極，經(jīng)常會(huì)有自殺的情況，這樣的情況下我們也會(huì)采用第二種方法，就是物理治療方法，現(xiàn)在用的是MECT無(wú)抽搐電休克治療。3、心理治療，這種病在康復(fù)期就是癥狀緩解期，會(huì)配合心理治療。

它是指有躁狂或者輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一種交替發(fā)作的心境障礙。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有雙向情感障礙時(shí)，一定要首選藥治療，同時(shí)也要配合物理治療、心理社會(huì)干預(yù)以及危機(jī)干預(yù)。

同時(shí)也需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)密的問(wèn)診，排除雙向障礙的一些表現(xiàn)，同時(shí)，在治療過(guò)程中，一般以情感穩(wěn)定劑為主，特別對(duì)于雙向障礙抑郁發(fā)作時(shí)，要謹(jǐn)慎應(yīng)用抗抑郁藥物，避免因?yàn)槭褂每挂钟羲?，而造成疾病的轉(zhuǎn)向出現(xiàn)躁狂相關(guān)的癥狀。在臨床中主要表現(xiàn)為躁狂癥狀和抑郁癥狀，雙向情感障礙，又稱(chēng)為躁狂抑郁癥，患者可能會(huì)出現(xiàn)躁狂發(fā)作的表現(xiàn)，如患者出現(xiàn)情感高漲，思維奔逸，抑制活動(dòng)增強(qiáng)，而有時(shí)會(huì)出現(xiàn)抑郁癥狀，如情緒低落，思維遲緩，抑制活動(dòng)減退等相關(guān)表現(xiàn)。雙向情感障礙，屬于精神疾病，在臨床ICD導(dǎo)識(shí)的分類(lèi)當(dāng)中，屬于心境障礙的一種；