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在臨床上嚴(yán)重抑郁，有的患者可以以軀體癥狀作為主要的就診目標(biāo)，特別是出現(xiàn)了心慌，心悸，胸悶，氣短等各種癥狀，臨床治療上仍然以抗抑郁，系統(tǒng)治療為主，特別是通過改善大腦內(nèi)五羥色胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的變化，最終起到有效的治療作用。在該使用藥物進(jìn)行治療時(shí)一定要注意進(jìn)行定期的評(píng)價(jià)，特別是不良反應(yīng)和療效的評(píng)估非常重要，對(duì)于改善患者的癥狀非常重要，另外也可以進(jìn)行心理治療，特別是認(rèn)知療法，放松訓(xùn)練等行為治療的方法都是有效的。

患者除精神上、情緒上過度緊張擔(dān)憂外，還會(huì)出現(xiàn)身體不適，比如患者會(huì)出現(xiàn)多汗、胸悶、心動(dòng)過速、頭暈頭痛、皮膚潮紅，甚至?xí)邢腊Y狀，比如腹痛、腹脹、腹瀉、惡心，大便次數(shù)多等，也有的會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀，比如尿頻尿急等等。部分焦慮癥患者還會(huì)出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，比如手抖、坐立不安、靜不下來等，有的甚至?xí)霈F(xiàn)肢體疼痛麻木、游走性的感覺異常等等。焦慮癥通常是指廣泛性焦慮障礙，表現(xiàn)為患者常常有不明原因的提心吊膽、緊張不安，患者雖然也知道沒有事情值得緊張擔(dān)憂，但無法控制自己，難以忍受而感到痛苦。

憂郁癥一般指民間的說法，在臨床上指抑郁癥，又稱抑郁障礙。以顯著而持續(xù)的心情低落為主要臨床特征，是心理障礙的主要類型。主要臨床表現(xiàn)有：1、心情低落、抑郁悲觀：輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者出現(xiàn)痛不欲生、悲觀欲絕、生不如死。典型患者有晨輕夜重的節(jié)律變化，在心情低落的基礎(chǔ)上，患者會(huì)出現(xiàn)自評(píng)價(jià)降低、產(chǎn)生無用感、無望感、無助感、無價(jià)值感，伴有自責(zé)、自罪。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)罪惡妄想、疑病妄想，甚至?xí)霈F(xiàn)幻覺；2、思維遲緩：患者會(huì)覺得自己思維聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，感覺腦子好像生了鐵銹、涂了一層漿糊。臨床上可以看見患者言語(yǔ)減少、語(yǔ)速明顯減慢、聲音低沉，嚴(yán)重者交流無法順利進(jìn)行。3、意志活動(dòng)減退：患者表現(xiàn)為行動(dòng)緩慢、生活被動(dòng)、懶散、不愿意和周圍人交往、接觸，獨(dú)坐一旁或整日臥床，閉門獨(dú)居、回避社交。嚴(yán)重患者連個(gè)人衛(wèi)生都不顧，甚至發(fā)展為不語(yǔ)、不動(dòng)、不食，成為嚴(yán)重抑郁性木僵，嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)消極自殺的觀念或行為；4、認(rèn)知功能損害：患者會(huì)出現(xiàn)近事記憶力下降，注意力障礙、學(xué)習(xí)困難等減退，認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會(huì)功能障礙，影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后；5、軀體癥狀：患者主要表現(xiàn)為睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降，便秘、任何身體疼痛、性欲減退等。

自我評(píng)價(jià)方面也有一定的客觀表現(xiàn)，不再自卑、自罪、自責(zé)，而能夠適度接納自己，能夠了解自己長(zhǎng)處、短處等等。不停和自己的家人溝通，也學(xué)會(huì)和家人進(jìn)行友好的交流，尋求家人的理解和幫助等等，而不是頻繁出現(xiàn)易激惹、愛發(fā)火、暴躁等等問題，情緒也比較穩(wěn)定，睡眠及食欲比較正常。抑郁癥好了以后的癥狀主要表現(xiàn)為可以開心的起來，以前感興趣的事情目前也愿意去做了。

產(chǎn)后抑郁癥是指女性在產(chǎn)褥期出現(xiàn)明顯的抑郁癥狀或典型的抑郁發(fā)作。產(chǎn)后抑郁有以下幾方面表現(xiàn)：一、情緒低落，內(nèi)心郁悶，開心不起來。二、對(duì)工作生活失去信心，失去興趣。三、常常自卑自嘆，悲觀厭世，記憶力、學(xué)習(xí)能力下降。四、失眠多夢(mèng)，容易早醒，有時(shí)會(huì)有噩夢(mèng)，煩躁易怒。五、身體方面，會(huì)有肢體疼痛麻木、頭痛頭暈、腹痛惡心等各種主觀感覺不適，還會(huì)有身體疲勞感，打不起精神，有的會(huì)有食欲、性欲減退。產(chǎn)后出現(xiàn)以上表現(xiàn)，要考慮產(chǎn)后抑郁癥。可以先在網(wǎng)上通過抑郁自評(píng)量表來評(píng)估。如果懷疑有抑郁癥，則需要到醫(yī)院就診，在精神科專科醫(yī)生的幫助下做出診斷。

如果只是一些比較輕微的抑郁癥，那么是完全可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的，但是如果產(chǎn)婦抑郁癥的癥狀比較的嚴(yán)重，不能夠自已帶寶寶這時(shí)候就不能夠再進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，并且要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)產(chǎn)婦身體的情況再選擇進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的時(shí)間，那么為了避免女性在產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁癥一定要家人或者丈夫，給予足夠的關(guān)心和愛護(hù)。產(chǎn)后抑郁癥的情況能不能繼續(xù)喂奶，我們要根據(jù)抑郁癥患者的身體情況來綜合判斷。

產(chǎn)后抑郁可以先去掛婦產(chǎn)科，通過各項(xiàng)檢查，判斷產(chǎn)后產(chǎn)婦的軀體情況，排除軀體疾病引起的抑郁，比如貧血或者內(nèi)分泌紊亂等?？梢匀ゾ窨苹蛘咝睦砜七M(jìn)行精神檢查，通過與醫(yī)生詳細(xì)的交流溝通，可以發(fā)現(xiàn)患者有無精神異常的表現(xiàn)，以便做出正確的評(píng)估還有診斷。產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，是多種因素綜合作用的結(jié)果，所以要同時(shí)的看婦產(chǎn)科、中醫(yī)科還有心理或精神科。

典型的產(chǎn)后抑郁癥與產(chǎn)后六周內(nèi)發(fā)生，可在三至六個(gè)月內(nèi)，自行恢復(fù)，但嚴(yán)重的也可持續(xù)一至兩年，再次妊娠則有20%至30%的復(fù)發(fā)率，其臨床特征與其他時(shí)間抑郁發(fā)作無明顯的特征，建議產(chǎn)婦保持心情的舒暢。產(chǎn)后抑郁癥是指女性于產(chǎn)褥期出現(xiàn)明顯的抑郁癥狀或典型的抑郁發(fā)作，與產(chǎn)后的心緒不寧和產(chǎn)后精神病同屬產(chǎn)褥期的精神綜合癥，發(fā)病率在15%至30%。在妊娠分娩的過程中，體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大的變化，尤其是產(chǎn)后24小時(shí)之內(nèi)，體內(nèi)激素的水平急劇變化，是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的，生物學(xué)的基礎(chǔ)。

抑郁癥一般是不會(huì)導(dǎo)致女性發(fā)生閉經(jīng)現(xiàn)象的，但是對(duì)于比較嚴(yán)重的抑郁癥或者是沒有得到有效及時(shí)治療的患者，有可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生紊亂，從而間接的出現(xiàn)閉經(jīng)的現(xiàn)象。當(dāng)然抑郁癥對(duì)于卵巢的部位也會(huì)有所影響，引起黃體功能的不良，使月經(jīng)周期發(fā)生變化或者是導(dǎo)致月經(jīng)血過多的現(xiàn)象，受到外界的刺激，也會(huì)使月經(jīng)發(fā)生異常，嚴(yán)重的會(huì)直接引起閉經(jīng)。由于抑郁癥患者身體的內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)受到一定的刺激，造成腦垂體的不穩(wěn)定，從而會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的不調(diào)。

受到了打擊以后就可能會(huì)發(fā)生，在做完胎停人流手術(shù)后，一定不要使自己陷入情緒激動(dòng)的狀態(tài)做好心理工作，可以適當(dāng)?shù)暮图胰诉M(jìn)行溝通。胎停人流后抑郁癥的表現(xiàn)，患者可能會(huì)出現(xiàn)情緒低落，精神萎靡和面色蒼白的癥狀。把清理的想法都訴說出來，有利于病情的恢復(fù)，而且一定要吃一些補(bǔ)氣養(yǎng)血的食物。