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是如果是較大的輸尿管結(jié)石，如大于7毫米，引發(fā)梗阻、引發(fā)感染的這種輸尿管結(jié)石，那就比較嚴(yán)重了，這種結(jié)石甚至有可能引發(fā)感染性休克，這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)解除梗阻，可以輸尿管置管引流，也可以做腎造瘺解除梗阻，如果有尿源性膿血性感染性休克，需要在抗休克的同時(shí)，及時(shí)解除梗阻，這樣才能夠達(dá)到一個(gè)較好的治療方法。輸尿管結(jié)石是否嚴(yán)重要具體情況具體分析，要看輸尿管的大小、輸尿管結(jié)石梗阻的部位，正常人的輸尿管直徑大約在6-7毫米左右，如果是小于6-7毫米的輸尿管結(jié)石，一般來說不會(huì)引起完全性的梗阻，可以通過藥物排石，多飲水，多跳動(dòng)，使用一些舒張輸尿管平滑肌的藥物，有可能排出來了，這樣的結(jié)石一般來說是不嚴(yán)重的。所以輸尿管結(jié)石是否嚴(yán)重，需要具體情況具體分析，有些輸尿管結(jié)石不會(huì)很嚴(yán)重，但是有一些輸尿管結(jié)石可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候就需要及時(shí)地解除梗阻，及時(shí)地抗感染治療。

患者接受輸尿管鏡下鈥激光碎石以后，一般在術(shù)后的1、2天就出院。出院指導(dǎo)主要包括：第一、留置雙J管的指導(dǎo)，雙J管是外來的異物，放在體內(nèi)很多人會(huì)感覺到不舒服，活動(dòng)以后會(huì)有血尿，排尿的時(shí)候會(huì)有腰痛，稱之為留置雙J管綜合征。有些人會(huì)忘了拔出雙J管，為以后的醫(yī)療工作帶來很多的隱患，對患者的健康帶來很大的麻煩，出院指導(dǎo)包括雙J管留置發(fā)生的并發(fā)癥現(xiàn)象，以及如何拔取雙J管。第二、拔除雙J管以后，還要進(jìn)行B超的復(fù)查。輸尿管結(jié)石術(shù)后復(fù)查包括兩次，第一個(gè)是拔管前，第二個(gè)拔管后，這是針對雙J管的。第三、主要就是結(jié)石的預(yù)防和生活習(xí)慣的改變，預(yù)防結(jié)石主要通過多喝水、少吃鹽、少攝入高脂肪、高蛋白的食物，來達(dá)到預(yù)防結(jié)石生長的目的。

同時(shí)如果合并有梗阻嚴(yán)重的患者，或者是有急性感染的患者，建議先行置入輸尿管支架管，進(jìn)行引流尿液、控制感染，二期再針對結(jié)石本身進(jìn)行治療。泌尿系的結(jié)石根據(jù)位置可以分成，腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石4大類，輸尿管結(jié)石是卡在輸尿管里，會(huì)影響尿液的排出，形成腎積水。如果梗阻是不完全的、緩慢發(fā)生的，長期的腎積水會(huì)導(dǎo)致腎功能持續(xù)的受損、腎皮質(zhì)變薄，最終腎臟失去全部的功能。

輸尿管結(jié)石的治療原則，根據(jù)結(jié)石的性質(zhì)形態(tài)，大小，部位不同，病人個(gè)體差異等因素，選擇治療方法及療效也大不相同，有的僅飲水，就能自行排出結(jié)石，有的卻采用多種方法，也未必能取盡結(jié)石，一般要根據(jù)病因治療，如果有明確病因的，如尿路梗阻解除梗阻，藥物治療可以大量補(bǔ)液解經(jīng)止痛，無效手術(shù)治療。

是跳動(dòng)的時(shí)間不要過長，如果過長，很容易會(huì)引起輸尿管部位出現(xiàn)疼痛還有可能會(huì)造成輸尿管的位置出現(xiàn)一定的損傷而引發(fā)血尿。在發(fā)生輸尿管結(jié)石的時(shí)候需可以通過跳動(dòng)來使結(jié)石排出體外的，輸尿管結(jié)石，可以采用大幅度的跳動(dòng)，這樣可以增加結(jié)石在身體內(nèi)的抖動(dòng)，可以促進(jìn)結(jié)石盡快的排出體外。如果跳動(dòng)沒有用，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行治療。

對于輸尿管結(jié)石的病人，平時(shí)應(yīng)該多吃一些富含維生素和纖維素的新鮮蔬菜和水果，對結(jié)石的預(yù)防以及治療是有一定幫助的。針對輸尿管結(jié)石的病人，首先一般是禁忌吃一些富含草酸的食物，比如像菠菜，還有咖啡和巧克力一般是禁忌吃的。

輸尿管結(jié)石在臨床上很常見，要明確診斷，一般來說，常需要做以下幾種檢查：首先，如果患者出現(xiàn)了疼痛的癥狀，可以去醫(yī)院泌尿外科做腹部平片檢查，也就是我們通常說的kub檢查，可以發(fā)現(xiàn)是否存在結(jié)石。另外，如果明確有結(jié)石存在，患者還需要進(jìn)一步做泌尿系統(tǒng)的三維CT檢查，通過CT檢查，可以更好的對輸尿管結(jié)石進(jìn)行定位。一般來說，較大的輸尿管結(jié)石，需要通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。

如果結(jié)石長時(shí)間掉落的話往往會(huì)刺激輸尿管周圍黏膜組織增生，形成息肉并包裹輸尿管結(jié)石，這時(shí)候通過體外沖擊波碎石的治療效果往往是不佳，這時(shí)候可以通過手術(shù)治療來處理。對于患有輸尿管結(jié)石的患者，應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲或腹部CT，來了解輸尿管結(jié)石是否引起腎積水，尤其在腎積水癥狀逐漸加重時(shí)，必須通過積極的手術(shù)治療來解除輸尿管梗阻。10mm的輸尿管結(jié)石如果結(jié)石形成時(shí)間不長，沒有腎功能損害時(shí)，往往可以通過體外沖擊波碎石的方式將結(jié)石擊碎，然后擊碎的結(jié)石隨著尿液排出體外。

輸尿管結(jié)石碎石通常采用體外沖擊波碎石，主要針對于大于0.6cm以上的輸尿管結(jié)石。費(fèi)用包括碎石前的檢查費(fèi)用，碎石的費(fèi)用，總體費(fèi)用約為800~1000元左右，如果第一次碎石效果不佳，進(jìn)行二次碎石，二次碎石的費(fèi)用通常會(huì)減半。在進(jìn)行完碎石后，碎石通常會(huì)自動(dòng)排除體外，在此期間患者應(yīng)多飲水、多排尿、多做跳躍運(yùn)動(dòng)、以促進(jìn)碎石的排出，也可將尿液放到器皿當(dāng)中觀察碎石的排出情況，結(jié)石排出后還應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

針對輸尿管結(jié)石的手術(shù)具體怎么做，還是要根據(jù)具體輸尿管結(jié)石的部位來決定，例如輸尿管上段結(jié)石可以進(jìn)行經(jīng)皮腎的碎石取石，往往是病人取俯臥位，然后在經(jīng)皮打一個(gè)通道進(jìn)入腎臟之內(nèi)，然后通過腎臟進(jìn)入輸尿管上段，用激光等能量將結(jié)石粉碎之后，然后取出。也可以進(jìn)行輸尿管軟鏡激光碎石，輸尿管軟鏡激光碎石一般是經(jīng)尿道進(jìn)入到膀胱，然后進(jìn)入輸尿管再進(jìn)入到腎臟，然后將結(jié)石推入到腎臟之內(nèi)，將結(jié)石粉碎，然后取出。然后還可以進(jìn)行輸尿管中段的結(jié)石，可以進(jìn)行輸尿管硬鏡下的激光碎石，和軟鏡是有一定相似程度的，只是使用的設(shè)備不一樣，輸尿管下段也可以進(jìn)行輸尿管鏡的手術(shù)。