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保守治療主要選擇應(yīng)用排石藥物以及解痙止痛治療，而手術(shù)治療則是需要通過(guò)手術(shù)將結(jié)石取出。臨床上如果輸尿管結(jié)石直徑小于一公分，則可以考慮通過(guò)服用排石藥物，包括結(jié)石通等以促進(jìn)結(jié)石排出。當(dāng)結(jié)石坎頓引起疼痛多表現(xiàn)為劇烈絞痛，其治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療兩種。

0.3到0.5毫米的輸尿管結(jié)石屬于較小結(jié)石，一般來(lái)說(shuō)在尿路通暢的情況下，可以采用保守治療的方法進(jìn)行排石治療，即采用大量飲水服用排石藥物，適度的運(yùn)動(dòng)等方法幫助結(jié)石自行排出，一般來(lái)說(shuō)不需要微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)；一般來(lái)說(shuō)直徑在8毫米以下的輸尿管結(jié)石，可以采用藥物排石的方法進(jìn)行治療，1厘米以上的就要考慮進(jìn)行體外沖擊波碎石，把石頭打碎后再進(jìn)行服藥排石。在飲食上一定要注意多喝水，少吃芹菜，豆類，葡萄等一些富含草酸食物的食品。

對(duì)于大多數(shù)患者，一般來(lái)說(shuō)，8×5毫米的腎結(jié)石，通過(guò)體外碎石、口服排石藥物，適當(dāng)?shù)亩嗪人⒍嗯拍虻缺Ｊ胤椒ㄖ委?，就有可能?huì)促進(jìn)結(jié)石排出體外。所以對(duì)于8×5毫米的腎結(jié)石，一般并不需要特別的擔(dān)心，及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診和治療，大多數(shù)效果還是比較好的。8×5毫米的腎結(jié)石相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較小的，有些輸尿管條件比較好的患者，甚至可以自行排出體外。

腎結(jié)石五毫米并不大，對(duì)于小于六毫米的腎結(jié)石均有可能通過(guò)人體自然腔道排出，因此患者可以保守治療，多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉，同時(shí)輔助金錢草顆粒腎石通片，此類通淋利濕的中成藥有助于腎結(jié)石的排除，一般可能性大于60%。而對(duì)于大于六毫米小于一公分的結(jié)石則排出概率大大降低只有30%，因此大于六毫米的結(jié)石，甚至一到兩公分之間可以進(jìn)行體外沖擊波或者輸尿管軟鏡碎石，而五毫米結(jié)石，保守治療，如果結(jié)石排出則為成功，若結(jié)石一般掉入到輸尿管崁頓于狹窄處無(wú)法再下行，可以選擇手術(shù)治療。

輸尿管結(jié)石治好以后是有可能復(fù)發(fā)的，不單單是輸尿管結(jié)石，任何一個(gè)泌尿系統(tǒng)的結(jié)石它都有復(fù)發(fā)率，輸尿管結(jié)石當(dāng)然也不例外，我們目前治療結(jié)石的手段治療結(jié)石的技術(shù)，往往局限于對(duì)結(jié)石的診斷，對(duì)結(jié)石的處理，包括保守治療和微創(chuàng)手術(shù)的治療，而對(duì)結(jié)石的預(yù)防，目前確實(shí)還沒(méi)有太好的方法，輸尿管結(jié)石通過(guò)各種各樣治療以后，結(jié)石去除了，但是結(jié)石的成因并沒(méi)有去掉，泌尿系統(tǒng)結(jié)石它的結(jié)石成因往往就是和人體的新陳代謝是有關(guān)系的，就是說(shuō)這個(gè)病人他代謝是存在一些問(wèn)題，既然代謝存在一些問(wèn)題，那么他的尿中就有可能，還會(huì)產(chǎn)生結(jié)石，一般來(lái)說(shuō)輸尿管結(jié)石術(shù)后兩三年以后結(jié)石的復(fù)發(fā)率是會(huì)明顯的增高。專家提示：輸尿管結(jié)石治好以后是有可能復(fù)發(fā)的，任何一個(gè)泌尿系統(tǒng)的結(jié)石都有復(fù)發(fā)率，對(duì)結(jié)石的預(yù)防，目前還沒(méi)有太好的方法，泌尿系統(tǒng)結(jié)石成因往往和人體的新陳代謝是有關(guān)系的，一般來(lái)說(shuō)輸尿管結(jié)石術(shù)后兩三年復(fù)發(fā)率會(huì)明顯的增高。

輸尿管結(jié)石如果是做的體外沖擊波碎石治療，碎石之后患者出現(xiàn)腰痛的情況，有可能是結(jié)石在體內(nèi)活動(dòng)下移的過(guò)程中引起的。另外需要進(jìn)行復(fù)查，做泌尿系的彩超和ct檢查，觀察這個(gè)結(jié)石排出的情況。對(duì)于結(jié)石輸尿管管壁的情況，需要進(jìn)一步的治療。

輸尿管中段的結(jié)石排石的方法：第一、體外沖擊波碎石，如果符合體外沖擊波碎石指征的患者。最好是進(jìn)行體外沖擊波碎石，結(jié)石的體積減小比較容易向下排出。第二、大量的飲水，每天飲水量要超過(guò)2500ml以上，尿液的沖刷是促進(jìn)結(jié)石排出非常重要的作用，如果尿量比較少的情況，結(jié)石排出的時(shí)間也比較長(zhǎng)。第三、口服藥物藥物，主要口服促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)的藥物，臨床上最常用的就是鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，它是治療男性前列腺增生的藥物，但是可以使輸尿管擴(kuò)張，有利于結(jié)石下排。第四、一定量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)只占結(jié)石排石過(guò)程中非常小的部分，排石的過(guò)程中主要靠尿液的沖刷和輸尿管自身的蠕動(dòng)，而重力性排石只占輕微的作用?；颊呖梢赃m當(dāng)?shù)奶S、跳動(dòng)等，增加輕微的重力性排石的作用，盡快得使結(jié)石排出。

輸尿管結(jié)石采取激光碎石的價(jià)格，一般并沒(méi)有一個(gè)明確的數(shù)目，主要是根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度，以及采取激光碎石的次數(shù)，和所在醫(yī)院的級(jí)別有密切關(guān)系，一般在三級(jí)甲等醫(yī)院采取輸尿管結(jié)石體外激光碎石的價(jià)格，如果單次能夠完成的情況下，大約的費(fèi)用在1500~2000元左右，如果結(jié)石比較大或者是擊碎比較困難的一些難治性的結(jié)石，可能需要三次到4次以上的激光。碎石可能價(jià)格就會(huì)達(dá)到5000元左右，同時(shí)有些輸尿管結(jié)石激光碎石后會(huì)出現(xiàn)血尿，并發(fā)感染等這些一些并發(fā)癥，出現(xiàn)這種情況，結(jié)合具體的病情給予止血藥，抗炎類藥物，甚至輸血補(bǔ)液的。

輸尿管下段結(jié)石引起的疼痛，向下腹部、會(huì)陰部放射，男性可能放射至陰莖，女性可能放射至大陰唇，這種疼痛非常劇烈，絞窄樣疼痛，疼痛時(shí)可能有血尿以及膀胱刺激癥狀，建議疼痛發(fā)作時(shí)給予雙氯滅痛栓50毫克納肛，一般3到5分鐘可以緩解疼痛。輸尿管結(jié)石由腎臟排到輸尿管就會(huì)刺激輸尿管黏膜，引起輸尿管外的肌肉缺血、痙攣，腎盂壓力的增高就會(huì)出現(xiàn)疼痛。疼痛緩解后做b超檢查，確診結(jié)石的位置、大小，再?zèng)Q定怎樣處理輸尿管結(jié)石。

輸尿管結(jié)石，建議吃尿石通、腎石痛、排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉、復(fù)方金錢草顆粒等。通過(guò)吃藥，有可能將結(jié)石排出體外。建議準(zhǔn)備藥物治療前，一定要做B超檢查，評(píng)估結(jié)石的大小，結(jié)石的位置，結(jié)石的數(shù)量，腎積水情況。如果結(jié)石直徑小于0.5厘米，藥物排石有效果。結(jié)石大于1.0厘米以上，藥物排石效果很差，不建議采用。對(duì)于所有的結(jié)石患者，如果有炎癥應(yīng)該增加消炎藥口服。結(jié)石在活動(dòng)期，可以吃擴(kuò)管藥物，比如坦洛新。