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胃食管反流病的治療藥物主要分為四大類，第一大類就是抑制胃酸分泌的藥物ppi抑制劑以及H2受體阻抗、GH2受體阻滯劑。PPI資系主要包括奧美拉唑、潘妥拉唑、蘭索拉唑，H2受體阻抗劑主要包括維法莫替丁、雷尼替??；第二大類藥物主要是綜合胃酸分泌的藥物黏膜保護劑，主要包括為鋁碳酸鎂或復方尿囊素、膜固思達、L型谷氨酰氨；另外一種是促進胃腸蠕動減少胃酸的反流，主要包括莫沙必利、伊托必利還有緩解平滑肌痙攣的曲美布丁或者匹維溴銨；第四大類主要是改善內(nèi)臟敏感性的內(nèi)臟感覺性藥物，也就是小劑量的抗焦慮抑郁藥物。

胃食管反流所引起的咳嗽，重點是要針對食管和胃來做檢查。第一個可以考慮做食道鋇餐，這個檢查是非常方便的，患者只要喝一口糊狀物，然后在放射X光線下，拍食道的形態(tài)，以及它的蠕動情況，就可以大致得知。第二個，我們可以考慮做胃鏡檢查，在胃鏡檢查底下，我們可以觀察到食道中下段，有沒有一些糜爛，一些胃酸腐蝕的一些跡象。還有一個現(xiàn)在這些檢測，其實都只是一個參考，沒有絕對的精標準。很多時候很多病人，他可能都沒有這些異常，但是他通過治療胃食管反流藥物有效，這也可以幫助我們推斷，他是為什么發(fā)生引起。

胃食管反流病根據(jù)不同癥狀，針對三方面，聯(lián)合用藥治療。 一個是抑制胃酸的分泌，減少酸的反流，同時用促動力的藥和粘膜保護劑，最常用的抑酸藥是質(zhì)子泵的抑制劑，以前用得比較多的可能是H2受體拮抗劑，但是隨著藥物的發(fā)展，質(zhì)子泵抑酸作用會更強，持續(xù)時間會更久，病人可能最常聽到奧美拉唑雷貝拉唑這一類的制劑，現(xiàn)在像蘭索拉唑泮托拉唑等都比較多，粘膜保護劑常用鋁碳酸鎂片，鋁鎂加混懸液等，還有促胃食管動力的藥物，包括莫沙必利西沙必利，三方面的藥物的聯(lián)合治療更能有效的治療胃食管反流病。

胃食管反流病藥會有一些不良反應。目前比較明確的可能出現(xiàn)的問題有：1、造成胃底腺息肉發(fā)病的增高，其實這類息肉仍舊是良性的病變，而且惡變的幾率是極低的。2、可能會造成鈣質(zhì)吸收的一個障礙。由于胃酸具有一定的酸度，可以分解我們食物當中的蛋白、結合鈣或者是鈣鹽成分，這樣更利于我們對于鈣質(zhì)的吸收，但是長期服用了這些抑制胃酸的藥物以后，胃酸的酸度降低了，很有可能鈣質(zhì)的吸收受到了一定的影響。3、對于年老體弱的患者，可能會增加腸道感染的風險。

這兩種疾病是兩種完全不同的疾病：一個良性疾??；一個惡性疾病；那么在國外研究當中認為食管炎是食管癌發(fā)生的一個重要因素，但是我們國人的研究發(fā)現(xiàn)這兩者關系并不是太大；但是也要特別重視這兩個疾病，因為食道炎的很多癥狀和早期食管癌的癥狀有類似性，比如早期食管癌的患者也會有燒心、反酸、惡心以及胸部不適的癥狀，那么對于這些患者，尤其是反復出現(xiàn)這些癥狀的患者我們不能掉以輕心，而是要積極地鼓勵他去完善吞鋇實驗，做胃的幽門螺旋桿菌的檢測。

肝癌射頻消融后流黃水是指經(jīng)皮肝消融術后皮膚針眼有黃色液體滲出的現(xiàn)象。術后流黃水可能是皮膚損害引起的，主要是皮下脂肪的熱損引起，屬于消融術后并發(fā)癥的一種。黃水是細胞液以及組織液，表明傷口周圍有細胞死亡，也可能是周圍感染細菌后，體積細胞免疫形成的，傷口較小或局部癥狀不明顯的，一般不需要特殊處理，對于比較嚴重的，可外敷抗炎治療，若早期抗炎效果不理想，可以采取局部外科切除，針眼的位置引流。

胃食管反流病的治療方案一般是以八周為一個治療周期，要進行胃食管反流病的治療就應用八周的藥物，癥狀緩解了暫時可以不繼續(xù)用藥。在這些治療方案制定的前提，必須有胃鏡的支持，在胃鏡下，胃食管反流病或者反流性，食管炎的程度。達到了C級建議在應用八周以后要進行胃鏡復查。治療以后效果好可以停藥，治療效果不好就需要繼續(xù)去用藥。如果反流性食管炎比較輕，只需要癥狀消除了，就可以選擇不再繼續(xù)用藥。

胃食管反流病造成的后果最普遍的就是會造成患者的一個生活質(zhì)量的下降。胃食管反流病主要表現(xiàn)為食管內(nèi)的癥狀和食管外的癥狀。食管內(nèi)的癥狀主要是燒心和反流，燒心是在胸骨后或上腹部的一種灼熱感、燒灼感，反流指的是胃的內(nèi)容物、食物或者液體向口腔方向流動，而食管外的癥狀主要在口咽鼻等部位，表現(xiàn)為口腔潰瘍，咽部不適、疼痛，鼻塞，耳鳴、聽力的下降，哮喘、咳嗽、肺炎等。

反流性食管炎是有分級的，目前分級還是按照1994年的洛杉磯的反流性食管炎的分級標準來的，一般分為ABCD四級。通過內(nèi)鏡下來診斷分析，A級一般是食管病變的破損，破損范圍的腸鏡小于0.5公分；B級的破損腸鏡大于0.5公分，病灶沒有融合；C級病變有融合了，但沒有環(huán)繞食管內(nèi)壁，病變范圍小于75%；D級病變有融合，環(huán)壁的病變范圍破損大于75%。

作為咽喉反流性疾病來講，它的實質(zhì)是胃內(nèi)容物，包括胃酸包括胃氣，胃里邊酸氣，包括胃里的食團等這胃內(nèi)容物，它反映到咽喉部上逆返流到咽喉部引起來，咽喉反流性的疾病，我們知道作為胃來講，它的生理狀態(tài)說胃氣降為順，食物進入到胃里邊去以后，它的作用趨勢應該是不斷的是向下的它不會有機會，會讓它反上來。所以當它一旦反上來的時候就造成了疾病的發(fā)生。所以對咽喉反流性的疾病來講，它最根本的病機就是胃氣上逆，但是什么原因造成的這種胃氣上逆，是我們需要進一步追究的原因，因為造成胃氣上逆的原因，是非常多的你比如肝氣郁結，橫逆犯脾，克伐脾土，然后脾胃相表里，這樣可能出現(xiàn)胃氣上逆的這種情況，然后比如肝經(jīng)郁熱，也可以沒問題，如果還有像腎虛的病人，也同樣可以出現(xiàn)，心火旺盛的病人，同樣也可以出現(xiàn)心火旺的病人，同樣也可以出現(xiàn)，影響到胃的氣機的空降的問題，進而出現(xiàn)胃氣上逆影響到咽喉部，進而導致咽喉部的返流的這些情況。所以對于咽喉部疾病來講，它的中醫(yī)的病機，最根本的一條就是胃氣上逆，然后我們需要做的就是去找什么原因，造成的胃氣上逆，這是疾病的主要的病機。