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哮喘急性發(fā)作時，肺功能就是異常的，表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙。要診斷哮喘，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，影像學(xué)檢查和其他的實驗室檢查來決定。影像學(xué)檢查胸片或者肺部CT一般是沒有異常改變的，通過以上幾點，可以診斷哮喘。

哮喘病人在穩(wěn)定期肺功能是正常的。肺功能檢查對于支氣管哮喘是重要的診斷和評估手段，對于支氣管哮喘的患者，會表現(xiàn)為阻塞性通氣功能改變，也就是在哮喘發(fā)作時所有的呼氣流速指標都會顯著下降，包括用力肺活量、第一秒用力肺活量，以及一秒率、峰值流速都明顯下降，緩解期上述通氣功能指標可逐漸恢復(fù)，這就是哮喘與慢性支氣管炎患者肺功能的不同之處。支氣管哮喘患者的通氣功能完全可逆，在發(fā)作時降低，緩解期恢復(fù)，而慢性支氣管炎不完全可逆。所以如果是可逆性的支氣管通氣功能降低，考慮支氣管哮喘的可能性大。此外，還可以用三個試驗幫助診斷，包括支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗和PEF晝夜變異率，這些都反映氣道通氣功能的變化，其中任意一項陽性都可以診斷支氣管哮喘。

治療過敏性鼻炎主要采用中藥治療的方法，然后配合針灸中藥的方法還是內(nèi)服、口服、內(nèi)服中藥的方法，根據(jù)它辨證施治的的原則，看他是肺、脾、腎哪個有問題，其他的臟腑要根據(jù)病人的具體情況給他辨證。另外可以用針灸的方法，用鼻內(nèi)針刺的方法去治療過敏性鼻炎效果還是非常好的，當(dāng)然了針灸科他們還會扎體針包括耳針、耳豆這些方法、另外還有穴位的注射都可以使用，鼻內(nèi)針刺主要是內(nèi)迎香它是在鼻內(nèi)，中醫(yī)有外迎香它是肺經(jīng)的穴位，它是和外迎香相對的內(nèi)迎香，那通過扎內(nèi)迎香經(jīng)過了很多實驗的檢驗，它可以對神經(jīng)元炎癥有一定的調(diào)節(jié)作用，所以通過控制他神經(jīng)元的炎癥然后達到調(diào)節(jié)過敏反應(yīng)Th1、Th2的調(diào)節(jié)，所以對過敏性鼻炎是有效的。

常見的過敏源一般分為兩種，一種是吸入組還有就是呼吸組，吸入組比較常見的一個就是花粉，這是最常見的，比如春季花粉，有一些患者就容易，到春天的時候就發(fā)作癢、打噴嚏、流鼻涕，像這種往往對于一些樹的，這些東西的花粉的過敏比較多。比如春季柳樹、柏樹，還有梧桐等等的這些，秋季對于一些植物，比如說薅草，還有一些葎草，纈草，這些秋季花粉，發(fā)病率比較高，像這種往往伴有一些結(jié)膜炎、眼睛癢、流眼淚等等，這些都是常見的吸入的一些過敏源，此外還有一些食物過敏的，還有的人對牛奶雞蛋過敏，還有的人對牛肉，羊肉過敏，比如說開心果，還有腰果過敏，還有的對于一些水果過敏的，比如說芒果，還有一些菠蘿等等的，這些都可以引起過敏性鼻炎，但臨床上常見的是吸入過敏的比較多一些。

過敏性咳嗽確實是要干預(yù)治療。西醫(yī)來講，如果孩子通氣功能還好，沒有達到那種氣道高反應(yīng)性的話，就建議不吃擴張支氣管的藥，但是如果這個孩子有演變成支氣管哮喘，就需要治療。 一般來講西醫(yī)的孟魯司特是吃1-3個月，在臨床上看，有的家長給小孩都吃了半年、一年的也有，這個根據(jù)病情來講，一般是一個月的療程，可以適當(dāng)?shù)匮映扇齻€月。因為白三烯受體調(diào)節(jié)劑，就孟魯司特，副作用還是比較小的，厲害的時候做霧化，做霧化就是3-7天的療程，不要給小孩長期用，因為畢竟里面有一支激素。 中醫(yī)是調(diào)治，調(diào)治以后如果發(fā)病期是咳嗽的，可以調(diào)治，緩解期是扶正的，然后可以開一個方子，后期可以用外治，所以不用長期吃藥，可以有一些內(nèi)外兼治的方法調(diào)養(yǎng)，這種就可以了。

過敏性鼻炎發(fā)病率急劇上升，這是一個全球性的問題。據(jù)統(tǒng)計過敏性鼻炎目前的發(fā)病率是10%到25%，但是隨著工業(yè)化程度的提高，人民生活方式的改變和人類生態(tài)環(huán)境的急劇變化，過敏性鼻炎的發(fā)病率有全球上升的趨勢。導(dǎo)致過敏性鼻炎發(fā)病率上升的主要原因有：第一是工業(yè)污染，據(jù)調(diào)查在空氣里頭的二氧化硫的含量是導(dǎo)致過敏性鼻炎的高危因素。第二是汽車尾氣的排放刺激我們?nèi)梭w的呼吸黏膜，使它的通透性增高，導(dǎo)致過敏源誘發(fā)過敏反應(yīng)。第三是室內(nèi)裝修的有害物質(zhì)的增多，會導(dǎo)致過敏源發(fā)生艾記憶，這樣就誘發(fā)了過敏性鼻炎的過敏反應(yīng)。第四是一些飲食結(jié)構(gòu)的復(fù)雜化，添加劑的增加，可能都會導(dǎo)致原來不是過敏體質(zhì)的人變成了過敏體質(zhì)，這樣就導(dǎo)致了過敏性鼻炎的患病人數(shù)的增加。

過敏性咳嗽的過敏源常見的就是我們空氣的問題，就是臨床上發(fā)現(xiàn)，對塵土螨蟲過敏是占第一位的，其次的就是有一些對狗毛貓毛，就是對這些毛過敏的，也有對蒿草也有過敏的，另外就是對雞蛋牛奶蝦這種過敏的，也比較多一些，所以根據(jù)體質(zhì)的不同過敏源也是不同的。有些人是什么都不過敏，就是對小麥過敏，那么這種體質(zhì)我在德國工作的時候，碰上過一個女性，她就對小麥過敏她就吃不了面包了，所以她就只能吃米做成的這種東西，因為她對大米不過敏，那她終身就不吃小麥挺痛苦的，因為為了她身體好她還是要避免的，所以就說過敏源有常見的過敏源，還有一些特殊的過敏源，根據(jù)每個孩子的體質(zhì)情況不同，那么過敏的源也不是一樣的。

過敏性鼻炎就加重，三四月份應(yīng)該是鼻病患者最多的時候，也是我們鼻科門診最繁忙的時候，那它主要的原因應(yīng)該是有兩點，第一個就是三四月份的時候，是花粉過敏患者發(fā)病最重的時候，那可以說也就是三四月，正值春暖花開的季節(jié)，花粉過敏患者在這段季節(jié)就，有明顯的過敏性鼻炎的癥狀。第二個原因就是，三四月份正值我們冬春交際的時候，這段時間，氣候可能會有明顯的變化，所以鼻炎患者的發(fā)病也會明顯的增多。那總的來說，三四月份過敏性鼻炎發(fā)病增多，主要就包括第一個氣候的變化，第二個花粉的播撒，這些都是引起這段時間，過敏性鼻炎高發(fā)的一個原因。

過敏性咳嗽的孩子肯定還是能夠參加體育運動的，而且還是要適度的體育鍛煉，對改善他的體質(zhì)增強他對外界的抵抗力，以及他自己的肺臟的調(diào)治都是有幫助的。但是跟反復(fù)呼吸道感染一樣不能過度的鍛煉，因為過度的鍛煉，他氣道還是高反應(yīng)性這樣的話，他通氣功能受限受不了，還是選擇這種有氧運動，慢跑快走適度的爬山游泳還是要多活動一下，幫助他克服這些，身體的不舒服，讓他增加肺活量，增加適應(yīng)環(huán)境的這種能力，改善他這種通氣功能是有幫助的，所以還是要做一定的適度的體育活動，那么我推薦的體育活動就是游泳快走爬山比較好。

過敏性鼻炎可以分為常年性過敏性鼻炎和季節(jié)性過敏性鼻炎，季節(jié)性的過敏性鼻炎也就是我們常說的花粉癥。主要鑒別主要包括兩點：第一發(fā)病的時間，對于花粉癥的患者，他發(fā)病的時間主要在花粉播散的季節(jié)，而常年性過敏性鼻炎的發(fā)病，可以在一年當(dāng)中的任何時間；第二就是主要的過敏原，花粉癥的患者過敏原主要為花粉，包括綠草花粉以及蒿熟的花粉，而常年性的過敏性鼻炎的過敏原，常見的還是塵螨、香煙、蟑螂、真菌等等。花粉癥和過敏性鼻炎兩者并不能完全分開，準確的說，花粉癥只是過敏性鼻炎常見的一個問題。