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脂溢性皮炎主要是發(fā)生于皮脂溢出豐富部位的一種炎癥性慢性皮膚病，如果治療不及時或者治療不當，會引起脫發(fā)。 一般情況下，脂溢性皮炎是從頭部開始，癥狀加重時會向面部、耳后、上胸部等其他部位擴散，癥狀表現(xiàn)為片狀灰白色糠秕狀鱗屑，基底稍紅，伴隨輕度瘙癢。重者表現(xiàn)為油膩性鱗屑性地圖狀斑片，伴有滲出和厚痂。如果脂溢性皮炎長期不治療或是沒有有效的治療，就會擴散到頭皮等有毛發(fā)的部位，引起頭皮脂溢性皮炎，頭皮脂溢性皮炎的部位細菌會大量的滋生，很容易導(dǎo)致頭皮毛囊受到破壞，引起頭發(fā)脫落，斷裂等毛發(fā)癥狀，如果沒有及時的控制治療，毛囊就會嚴重的受到破壞，可使得毛發(fā)不能正常的生長，最終引起斑禿或是脫發(fā)。

在用藥前建議先到醫(yī)院進行檢查，然后再對癥進行用藥，因為每個患者的身體狀況都是不同的，所以所使用的藥物上會有所差異，盲目的用藥很有可能會導(dǎo)致其他的副作用出現(xiàn)，而且對后期的治療也會產(chǎn)生影響。脂溢性皮炎患者可以涂抹異維A酸、氟輕松等藥物來治療。注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生，禁止用肥皂水或過熱的水清洗皮膚，避免刺激皮膚，使癥狀加重?？赏ㄟ^抗菌類藥物以及糖皮質(zhì)激素類外用藥物涂抹患處，緩解癥狀。少吃油膩肥厚性的食物。得了脂溢性皮炎可以使用糖皮質(zhì)激素藥，如果全身癥狀反應(yīng)比較明顯的話，可以采取口服的方式，但如果癥狀不是很嚴重，可以用糖皮質(zhì)激素軟膏進行外治。如果是因為真菌感染引起的脂溢性皮炎，建議使用咪康唑藥膏，有抗真菌的作用。

脂溢性皮炎和結(jié)節(jié)性痤瘡的區(qū)別可以從以下兩個方面來區(qū)別：一是皮損表現(xiàn)，二是皮膚檢查。結(jié)節(jié)性痤瘡本身屬于痤瘡中一種常見的癥狀，是丘疹性痤瘡發(fā)展到一定程度之后，引發(fā)皮膚表層下面細菌呈團塊樣結(jié)節(jié)，破壞周圍組織，從而形成的一種特殊的類型的痤瘡。脂溢性皮炎和痤瘡在臨床上都是一個非常常見的一個疾病，有的患者來之后就說到底是痤瘡還是脂溢性皮炎，二者是有一個區(qū)別的，脂溢性皮炎它的表現(xiàn)是以顏面部皮膚的潮紅微癢，甚至有一些小的碎的鱗屑為主，而痤瘡可能也會出現(xiàn)皮膚的潮紅，但是他會有一些明顯的皮疹的存在，比如說像粉刺丘疹結(jié)節(jié)，這二者在臨床上是有明顯的區(qū)別的，但是脂溢性的皮炎的患者，有的可以同時伴發(fā)有痤瘡的發(fā)生，如果說他會伴發(fā)有，在臨床上可以去做一個痤瘡丙酸桿菌的檢測，如果是痤瘡他一般會伴發(fā)有痤瘡丙酸桿菌異常增殖，脂溢性皮炎不太會有檢測陽性率。

脂溢性皮炎確切的發(fā)病原因尚不清楚，一般認為與內(nèi)分泌失調(diào)尤其是雄激素分泌亢進有關(guān)。除此以外，可能還與免疫狀態(tài)、遺傳、激素、神經(jīng)和環(huán)境因素有關(guān)。女性作為脂溢性皮炎的高發(fā)人群，除了上述因素之外，還和大量使用化妝品和過度清潔有關(guān)。 1、大量使用卸妝油、卸妝水等一系列卸妝產(chǎn)品 一般這些產(chǎn)品都會添加很多界面活性劑，對于面部肌膚具有刺激性，經(jīng)常使用卸妝液、水洗式卸妝油等卸妝產(chǎn)品的人群非常容易得面部脂溢性皮炎。 2、大量的使用去角質(zhì)，去油的化妝品 過度去角質(zhì)、去油非常容易引起面部脂溢性皮炎。而且女性特喜歡在面部做一些去角質(zhì)、去油的化妝，尤其是使用絲瓜水、綠都份、去角質(zhì)面膜等，都容易發(fā)生面部脂溢性皮炎。 3、大量清潔面部皮膚 在脂溢性皮膚的表面上不應(yīng)該進行過多的清潔工作，這樣容易會加重傷害肌膚，加重病情。盡量使用那些刺激性較低的洗面奶，可以避免加重病情，也可以預(yù)防復(fù)發(fā)。

脂溢性皮炎發(fā)生的原因在于皮脂腺的功能旺盛，產(chǎn)生的皮脂過多，皮脂過多了以后我們身體上有一些正常的菌群，比如說康皮孢子菌，因為皮脂過多了以后它會有成份的改變、物理性狀的改變，讓你在皮膚上正常的菌群失調(diào)，導(dǎo)致的一種炎癥。除此之外，皮脂腺一多，就像我們臉上會存在一個正常的菌，我們叫丙酸痤瘡酐菌，它去分解這個油脂也會產(chǎn)生炎癥，所以它的并發(fā)癥就是容易并發(fā)這些毛囊炎，細菌去分解這個皮脂炎會產(chǎn)生毛囊炎、痤瘡、酒渣鼻，還有就是長期面部炎癥之后臉上的皮膚看起來會比較粗糙，會出現(xiàn)毛孔的粗大，會出現(xiàn)一些黑頭。然后如果是頭上就是前面講到的可能會出現(xiàn)脫頭發(fā)。

脂溢性皮炎沒有太特殊的，可以查一些像馬拉色菌、糠秕孢子菌這些的，但不是你查到了它就是或查不到它就不是，在治療上可能會對它這些查出來我們可能更在治療方面加抗真菌的成分，可能效果會更好一些。首先在皮脂腺分布比較豐富的地方，就在頭部、面部、胸、后背這些部位，所以別的地方你不能叫脂溢性皮炎，如果發(fā)生在頭部它主要有以這種膿包，可以跟毛囊炎相似，也可以說有頭皮屑，那可以跟牛皮癬相似有這些鱗屑就頭皮屑，也可以頭癬也可以有也可以有這種，所以就可以跟這些病去鑒別。

有的人形成的脂溢性皮炎，如果是生活習慣而誘發(fā)，只要這些生活習慣進行改觀或者糾正以前的不良生活習慣，大多可能會逐漸緩解。如果炎癥刺激緩解以后，這種脂溢性脫發(fā)也會得到遏制，比如有的人如果經(jīng)常熬夜或者經(jīng)常吃燒烤以及辛辣刺激類的食品等，就很容易產(chǎn)生脂溢性皮炎，從而誘發(fā)脂溢性脫發(fā)的現(xiàn)象。如果這些不良生活習慣得到糾正，有相當一部分人可能會自愈。

脂溢性皮炎不會變成銀屑病，但有時二者的癥狀很相似。銀屑病是由于遺傳、免疫、外傷手術(shù)、肥胖、焦慮、抑郁等因素相互作用引起的鱗屑性皮膚病，皮損為皮膚紅斑，表面覆蓋銀白色鱗屑，伴有皮膚干燥、破裂、出血、瘙癢或燒灼感。銀屑病是一種慢性復(fù)發(fā)性的紅斑鱗屑性皮膚病，主要的表現(xiàn)是皮膚上出現(xiàn)鱗屑性的紅色斑塊，表面有厚積的鱗屑，輕輕的刮除會看到有特征性的薄膜現(xiàn)象和點狀出血的現(xiàn)象。

銀屑病發(fā)作于頭皮的時候，可以看到頭發(fā)成一束一束的糾集，累及前額發(fā)際線等處，而且通?？梢猿霈F(xiàn)厚厚的皮屑，瘙癢程度劇烈，銀屑病的病程一般比較長，其發(fā)病原因復(fù)雜，治療起來也比較慢，屬于難治性的皮膚病，需要科學綜合的制定治療方案，避免誤治、濫治，以免加重病情。脂溢性皮炎好發(fā)在頭面部，以及胸背等皮質(zhì)溢出多的部位，表現(xiàn)為炎癥性的皮損，可以有紅斑、脫屑、脂溢性皮炎的鱗屑，一般都是較薄的、細碎的、呈糠狀鱗屑。銀屑病好發(fā)在頭皮、膝肘、腰骶等部位，表現(xiàn)為浸潤性的斑塊，上面有銀白色層層分布的鱗屑，斑塊一般比較厚，再將鱗屑扣掉后，可以看到皮下出血點。

銀屑病和脂溢性皮炎是具有明顯區(qū)別的，銀屑病的形成原因可能是具有一定的遺傳性易感基因而產(chǎn)生皮膚的炎癥性的損害，這種炎癥損害邊界比較清晰，而且在紅斑基礎(chǔ)之上的鱗屑大多沒有明顯的瘙癢癥狀，但是脂溢性皮炎形成的具體部位大多是發(fā)生在皮脂溢出區(qū)域，比如發(fā)生在頭皮部位，胸背部位，或者是臉部，一般形成的炎癥性的表現(xiàn)邊界不太清晰，而且在這些炎癥性紅斑基礎(chǔ)之上產(chǎn)生的鱗屑也并不是層疊狀的鱗屑，而是糠秕樣的鱗屑，而且指異性皮炎大多伴有明顯的騷癢癥狀，這些情況和銀屑病是不同的。