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退變性脊柱側(cè)彎
退變性脊柱側(cè)彎
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腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎
腰間盤治療不及時(shí)或不徹底,容易形成脊柱側(cè)彎,也就是說腰突后補(bǔ)償彎曲屬于人體的保護(hù)性動作,其實(shí)腰間盤突出好了,側(cè)彎也就沒有了。對于腰椎間盤突出的治療,藥物治療。1、支持治療,可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療,硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上多用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎,這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎、抗軟骨分解的作用。臨床研究發(fā)現(xiàn),向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱功能。有病例報(bào)道,提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性的改變。2、皮質(zhì)激素硬膜外注射,皮質(zhì)激素是一種長效抗炎藥,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連,一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑加2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,三次為一個(gè)療程,二到四周后可再用一個(gè)療程。3、手術(shù)治療,手術(shù)治療適用于;病史超過三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無效,或保守治療有效,但經(jīng)常反復(fù)發(fā)作者。首次發(fā)作,但疼痛劇烈,由于下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強(qiáng)迫體位。
王建軍
主任醫(yī)師
400次觀看數(shù)
2022-08-15
脊柱側(cè)彎注意事項(xiàng)
支具佩戴過程中可能孩子的個(gè)子還要在增長,這時(shí)家長就一定要特別細(xì)心看支具的支點(diǎn)的位置,對于患兒的皮膚有沒有明顯的卡壓局部有沒有明顯的紅腫,如果有要進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮>d襯墊,或者支具的修正來保證皮膚不要被壓壞。側(cè)彎治療只需要支具,一般初次嘗試佩戴支具的患兒,需要經(jīng)過三天到五天的適應(yīng)過程,也就是這三天到五天,可以不進(jìn)行全天候的佩戴,可以漸進(jìn)的適應(yīng)佩戴,但是到三天到五天以后,要求佩戴肢具的時(shí)間一天超過22個(gè)小時(shí),剩下的兩個(gè)小時(shí)是讓孩子進(jìn)行體育鍛煉、進(jìn)行衛(wèi)生的護(hù)理。
王建軍
主任醫(yī)師
268次觀看數(shù)
2020-11-16
脊柱側(cè)彎后遺癥
脊柱側(cè)彎的后遺癥狀包括以下幾個(gè)方面:1、對患者生理、心理上的影響,脊柱側(cè)彎的孩子多數(shù)會有脊柱的畸形,嚴(yán)重者會有駝背以及剃刀背樣的畸形,這樣會有外觀上的殘疾,從而導(dǎo)致孩子心理上會有溝通障礙或者有自卑感。2、嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎會導(dǎo)致肺功能的嚴(yán)重障礙,也會導(dǎo)致心臟功能嚴(yán)重的障礙,特別是在比較年輕時(shí)就會導(dǎo)致肺部的感染性疾病,往往會花費(fèi)很多的住院費(fèi)用來治療。3、肢體的感覺運(yùn)動障礙,脊柱側(cè)彎的患者如果嚴(yán)重,會導(dǎo)致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)肢體的感覺、運(yùn)動、肌力的障礙,往往會造成一定的殘疾。所以,脊柱側(cè)彎要早期的治療,避免有嚴(yán)重的后遺癥狀,對病人的生理、心理以及家庭造成過大的負(fù)擔(dān)。
江維
副主任醫(yī)師
312次觀看數(shù)
2020-11-16
脊柱側(cè)彎后遺癥
因?yàn)樾枰┞渡窠?jīng)根、硬膜囊等重要組織,以實(shí)現(xiàn)減壓的目的,在暴露過程中會導(dǎo)致脊髓震蕩,術(shù)后的患者會經(jīng)常性感覺到腳麻、下肢放射痛,多數(shù)在靜養(yǎng)一段時(shí)間后會自行緩解。脊柱側(cè)彎手術(shù)是骨科當(dāng)中相對比較大的手術(shù),手術(shù)時(shí)間長,切口大,失血量多,在術(shù)后常因失血較多出現(xiàn)一系列貧血的表現(xiàn),如頭暈、乏力、耳鳴、眼花,甚至?xí)?dǎo)致免疫力底下。糾正脊柱側(cè)彎,術(shù)前因脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的肌肉受力不均,發(fā)育不協(xié)調(diào)都需要在術(shù)后矯正,在術(shù)后會有腰部、背部疼痛、肌肉緊張等異常表現(xiàn)。
江維
副主任醫(yī)師
306次觀看數(shù)
2020-11-16
脊柱側(cè)彎背背佳
背背佳通常有助于改善不良的坐姿以及站姿,但是對于脊柱側(cè)彎并不能起到矯正的效果,如果是脊柱側(cè)彎的話,則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取矯正支具進(jìn)行治療。如果采取支具矯正并沒有達(dá)到理想的效果,也可以選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療。脊柱側(cè)彎可能是因?yàn)閯?chuàng)傷因素所造成的,還有可能是遺傳因素所引發(fā)的,也有可能是因?yàn)楣趋腊l(fā)育不良的原因。
王建軍
主任醫(yī)師
282次觀看數(shù)
2020-11-16
結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎
非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,一般來講是由于整個(gè)脊柱結(jié)構(gòu)沒有出現(xiàn)很大的變化,由于外力作用造成了脊柱側(cè)彎,比如患者的姿勢不同,或者是出現(xiàn)了腰椎間盤突出,造成了肌肉的痙攣,從而造成脊柱側(cè)彎,這種情況一般來講主要是外因素撤出了就會恢復(fù)到正常,比如讓患者糾正一些不良的姿勢,或者由于腰椎間盤突出,讓患者及時(shí)的對腰椎間盤突出進(jìn)行治療。愈合后由于沒有出現(xiàn)腰部的肌肉痙攣,或者腰部沒有疼痛,它就能夠自行恢復(fù)到正常的脊柱生理,這種情況一般無需進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療,這種情況就是非結(jié)構(gòu)脊柱側(cè)彎,要及時(shí)的對外因進(jìn)行相關(guān)的糾正。
王建軍
主任醫(yī)師
729次觀看數(shù)
2020-11-16
腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎
腰間盤突出和脊柱側(cè)彎是有不同區(qū)別的,腰間盤突出導(dǎo)致的腰腿疼痛不適的癥狀,可以通過休息,保暖,避免重體力活動,就可以達(dá)到治療的效果。腰椎間盤突出是骨骼常見的疾病,是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變或遭到外力引起腰椎間盤髓核向后方的椎管突出,壓迫神經(jīng)根、硬膜囊或馬尾,主要表現(xiàn)為腰部疼痛、雙下肢放射性神經(jīng)疼痛。這是由于腰椎間盤突出之后,髓核突出在神經(jīng)根外側(cè),那么就會導(dǎo)致上身向健側(cè)彎曲,腰突像患側(cè)突出,這樣可以松弛受壓迫的神經(jīng)根。
王建軍
主任醫(yī)師
188次觀看數(shù)
2022-01-05
脊柱側(cè)彎矯正器
脊柱側(cè)彎分為先天性脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎矯正器分兩種,一種就是支具,就是不手術(shù),通過支具治療。通常并不是每一種側(cè)彎都可以使用這種矯正器來進(jìn)行矯正,需要結(jié)合本身側(cè)彎的類型和嚴(yán)重程度來進(jìn)行分析。
江維
副主任醫(yī)師
187次觀看數(shù)
2022-01-22
什么是脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎實(shí)際上是非常廣泛的而且非常復(fù)雜的概念,在臨床上遇的比較多的主要有三種側(cè)彎:第一種就是由于用腰姿勢不對導(dǎo)致肌肉疲勞或者疼痛,為了緩解疼痛代償性的可能會彎曲我們的腰部,在照片上面可能會反應(yīng)出來有脊柱側(cè)彎,這種通過治療以后多半是可復(fù)性的。還有一種側(cè)彎就是青少年的特發(fā)性脊柱側(cè)彎是比較常見的,是由于特發(fā)性的原因也就是不明原因引起的脊柱的生理曲度的改變,特別是在冠狀位上呈S形,這種側(cè)彎會導(dǎo)致外觀的明顯改變雙肩不平衡骨盆不平衡,嚴(yán)重的影響外觀甚至在側(cè)彎比較明顯的時(shí)候,可以影響到我們肺部的發(fā)育以及腸道功能,胃腸道功能的發(fā)育以及改善影響營養(yǎng)的攝入。第三大類比較常見的側(cè)彎就是退變性側(cè)彎,是老化引起的側(cè)彎伴隨有椎間盤的退變,腰椎的滑脫側(cè)方的移位椎管的狹窄等導(dǎo)致的側(cè)彎,所以不同的側(cè)彎要不同的理解,采取不同的治療方式。
王建軍
主任醫(yī)師
274次觀看數(shù)
2020-06-02
脊柱側(cè)彎矯正器有用嗎
脊柱側(cè)彎矯正器對生長發(fā)育潛力處于中度和晚期的病人是非常有用的。脊柱側(cè)彎的角度一旦在25度到45度之間,這時(shí)矯形器可最大的發(fā)揮有效治療作用,對于此類患者,我們還是強(qiáng)烈建議使用矯形器。在使用矯正器的時(shí)候,首先要注意定制時(shí)的妥善性,要與醫(yī)生、肢具配置者、康復(fù)醫(yī)生達(dá)成充分的共識,經(jīng)過多次的門診復(fù)查,然后把肢具配到一個(gè)比較合適的位置,進(jìn)行充分的襯墊,多余部位的切除和充分的通氣,保證攜帶的巨大舒適性和患者的最大的配合性。同時(shí),我們要隨著患者病情進(jìn)展角度和身高體重的變化,甚至是肥胖程度的變化,來進(jìn)行局部的微調(diào)。
江維
副主任醫(yī)師
340次觀看數(shù)
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