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椎間盤源性腰痛的手術(shù)治療方法有哪幾種該如何的選擇
椎間盤源性的腰腰痛,手術(shù)治療的方法有很多種,早期那就是比如像這種注射療法,就是通過穿刺以后給椎間盤內(nèi)注射激素這種治療它是微創(chuàng)的治療,還有就是椎間盤內(nèi)的微創(chuàng)的,一種低溫低溫射頻的治療,通過穿刺以后放入一個(gè)電極來進(jìn)行射頻消融,來消除這種炎性介質(zhì)疼痛源,這是一種微創(chuàng)的治療,再嚴(yán)重的情況下可能就需要做腰椎間的這種,融合固定手術(shù)了就是把病變的椎間盤給它去除,然后給他做椎間植骨融合是兩個(gè)椎節(jié)融合到一塊,最后一種方法就是做人工腰椎間盤的置換手術(shù),這種手術(shù)開展的不是非常的多椎間盤源性腰痛。首先手術(shù)要慎重要小心,因?yàn)檫@種發(fā)病機(jī)制或者是疼痛源還不是非常的明確,我們手術(shù)選擇肯定首選,保守治療如果保守治療效果實(shí)在不好的情況下,可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)治療,比如像注射療法或者是微創(chuàng)的低溫射頻的這種治療,如果這些保守或者是微創(chuàng)治療辦法,對(duì)于患者效果仍然不佳的情況下,我們可以選擇椎間融合手術(shù)。
王建軍
主任醫(yī)師
695次觀看數(shù)
2020-06-02
胃癌根治術(shù)是選擇傳統(tǒng)開放手術(shù)方式還是微創(chuàng)手術(shù)方式
不管是傳統(tǒng)的開腹手術(shù),或者是微創(chuàng)的,即所謂的腹腔鏡手術(shù),都要求做的是胃癌的根治性手術(shù),只是他選擇的手術(shù)方式不同。腹腔鏡胃癌根治術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)而言,對(duì)患者的創(chuàng)傷小,患者的術(shù)后恢復(fù)快,能夠早期的康復(fù)住院而不影響根治手術(shù)的效果,是非常推崇的一個(gè)胃癌的手術(shù)的方式。在做胃癌腹腔鏡根治性手術(shù)要選擇具有這種手術(shù)條件和手術(shù)能力的醫(yī)生去做。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
541次觀看數(shù)
2020-06-05
內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)小的胃腸間質(zhì)瘤需不需要切除如何選擇治療方式
小間質(zhì)瘤是指一些<2cm的胃間質(zhì)瘤,<1cm的胃間質(zhì)瘤,叫微小間質(zhì)瘤,大量的研究發(fā)現(xiàn)大約20%的人群有小間質(zhì)瘤和微小間質(zhì)瘤,而這些人群大部分沒有處理,腫瘤與人群共生也沒有出現(xiàn)臨床癥狀。 而對(duì)于一些小間質(zhì)瘤來說如果胃鏡發(fā)現(xiàn)有一些不良因素,比如邊界不規(guī)整、有潰瘍、異質(zhì)性和強(qiáng)回聲,具有這些不良因素的,胃間質(zhì)瘤患者要積極的手術(shù)治療,雖然這些患者沒有臨床癥狀。 而對(duì)于一些有臨床癥狀,比如上腹不適、疼痛等這些癥狀的患者,也要進(jìn)行積極的手術(shù)治療,還有一部分患者病變位于特殊部位,比如胃食管結(jié)合部、直腸、十二指腸,如果這些部位的小間質(zhì)瘤或微小間質(zhì)瘤長(zhǎng)大以后手術(shù)會(huì)給患者的生活和工作以及經(jīng)濟(jì)方面帶來很大的困難,所以要積極的處理,還有一部分小間質(zhì)瘤的核分裂象大于五個(gè)每五十個(gè)高倍視野,這些患者可能需要靶向藥物治療。
方天翎
副主任醫(yī)師
707次觀看數(shù)
2020-06-02
三叉神經(jīng)痛熱凝射頻術(shù)復(fù)發(fā)后還可以再次選擇射頻術(shù)嗎
三叉神經(jīng)痛熱凝射頻術(shù)復(fù)發(fā)后,患者還是可以再次選擇射頻術(shù)的。射頻熱凝術(shù)可以重復(fù)操作,在復(fù)發(fā)之后再選擇熱凝射頻也沒有任何的困難,只是在穿刺過程中可能會(huì)有局部的瘢痕,但這些完全不影響第二次射頻。我們做過很多復(fù)發(fā)的病人,他們有的人甚至做到第二次、第三次、第四次,因?yàn)檫@個(gè)操作很簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷也很小,很多人愿意接受,即使復(fù)發(fā)了還是愿意選擇重復(fù)做三叉神經(jīng)的射頻熱凝。
呂志勤
主任醫(yī)師
373次觀看數(shù)
2020-06-05
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