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造口旁疝
造口旁疝
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胎盤(pán)下緣位于宮頸內(nèi)口嗎?
胎盤(pán)下緣接近宮頸內(nèi)口,這種情況應(yīng)該是胎盤(pán)前置的一種說(shuō)法。胎盤(pán)位置低只能邊走邊看注意休息禁性生活主要怕出血分娩時(shí)大出血。胎盤(pán)下緣不能位于宮頸內(nèi)口,胎盤(pán)下緣位于宮頸內(nèi)口是不正常,懷孕早期屬于胎盤(pán)位置低置,懷孕28周后,胎盤(pán)位置還是位于宮頸內(nèi)口是前置胎盤(pán)。
王少為
主任醫(yī)師
114次觀看數(shù)
2022-03-02
口腔潰瘍口苦舌苔發(fā)白是怎么回事
口腔潰瘍、口苦、舌苔發(fā)白考慮是由于胃火濕熱引起的,缺乏維生素,需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)治療,可以口服維生素b2來(lái)輔助治療。日常飲食中要多吃富含維生素的食物,少吃一些辛辣刺激性的食物,多喝溫開(kāi)水,加快身體的新陳代謝。日常生活中還要多加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力,注意多休息,盡量不要熬夜,要保證充足的睡眠。
張子義
主任醫(yī)師
170次觀看數(shù)
2022-03-11
哪些結(jié)直腸癌患者需要做造瘺手術(shù)
Miles手術(shù)是需要把肛門(mén)挖掉的病人需要做一個(gè)永久性造口,還有一些病人可能是因?yàn)楣W璨荒芤黄谇谐牟∪诵枰谧鑫呛系牟∪耍覀兪紫茸鲆粋€(gè)造瘺然后進(jìn)行一個(gè)解除梗阻,然后增加它的營(yíng)養(yǎng),這些病人話需要做造瘺的,還有一些情況比如:低位直腸癌雖然進(jìn)行了腸內(nèi)的吻合,但是吻合口是比較低的,他的出現(xiàn)吻合口瘺的風(fēng)險(xiǎn)非常高,會(huì)考慮給他做預(yù)防性造口,預(yù)防性造口在底下吻合口,愈合完好以后,沒(méi)有出現(xiàn)吻合漏的情況下三個(gè)月或者半年后進(jìn)行還納,可以把它再還回到腹腔里邊
鄭毅
主任醫(yī)師
312次觀看數(shù)
2020-06-04
什么樣的直腸癌患者需要做造瘺手術(shù)
大部分結(jié)直腸癌病人通過(guò)手術(shù)以后可以治愈,不需要做造瘺的操作,但有一部分直腸癌的病人需要做造瘺的手術(shù),主要是根據(jù)腫瘤距離肛門(mén)的距離來(lái)決定,如果距離過(guò)近,而且腫瘤過(guò)大,侵犯的進(jìn)展較晚,那么可能為了根治腫瘤,這部分病人就需要做永久性的造瘺手術(shù),切除腫瘤,做造瘺以后,這部分造瘺是不可能再變回正常的狀態(tài)。還有一部分患直腸癌的病人雖然切除了腫瘤且腸道恢復(fù)了通暢,但為了防止做手術(shù)的吻合的部位發(fā)生感染,需要做預(yù)防性的造瘺,在病人術(shù)后恢復(fù)一段時(shí)間后,且檢查沒(méi)有明確的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,那么可以再做一次手術(shù)將病人的臨時(shí)造瘺變成正常狀態(tài),這樣病人還可以恢復(fù)腸道的正常的通暢性和排便功能。雖然造瘺對(duì)于結(jié)直腸癌的治療來(lái)說(shuō),有的時(shí)候是一個(gè)不可避免的外科手術(shù),但確實(shí)會(huì)對(duì)病人的生活質(zhì)量造成非常嚴(yán)重的影響,實(shí)際上造瘺只要護(hù)理好了,病人完全可以達(dá)到接近于正常的狀態(tài)。從醫(yī)生的角度和造口治療師的角度來(lái)說(shuō),盡量向病人和家屬提供專業(yè)的指導(dǎo)和幫助,使病人和家屬能夠更好的護(hù)理造瘺,這樣病人就可以得到很好的生活質(zhì)量,恢復(fù)正常的社會(huì)生活。
鄭毅
主任醫(yī)師
511次觀看數(shù)
2020-06-17
小兒腹股溝斜疝會(huì)影響生育嗎
嚴(yán)格的講腹股溝斜疝不會(huì)直接影響生育,但是它會(huì)對(duì)男孩的生育會(huì)有影響,簡(jiǎn)單的講一下就是說(shuō),腹股溝這個(gè)疝它太長(zhǎng)時(shí)間卡在里面,反復(fù)性嵌頓的疝,它會(huì)壓迫精索血管,有疝氣的一邊睪丸比正常的睪丸,它會(huì)顯得小一些,然后質(zhì)地也軟一些,這個(gè)相對(duì)的影響睪丸的發(fā)育。如果是雙側(cè)的腹股溝斜疝影響就更大了一點(diǎn),從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),對(duì)生育有影響,當(dāng)然特例就是嵌頓的卡住,一個(gè)睪丸壞死了,那這種影響就更大了,那就必須切除了那面睪丸。對(duì)于女孩子來(lái)說(shuō)影響可能比男孩子更大一些,往往你看不出來(lái),因?yàn)榕⒆拥酿逇猓舫鰜?lái)90%,就是我們說(shuō)的腹腱,就是卵巢和輸卵管,90%掉出來(lái)不是腸管,因?yàn)樽钊菀椎舫鰜?lái)的就是卵巢、輸卵管的腹腱,最受損傷的不是卵巢,受損傷的是輸卵管,輸卵管在那兒扭來(lái)扭去、壓來(lái)壓去,在很小的時(shí)候就閉合了,這個(gè)時(shí)候他成年以后,這個(gè)時(shí)候就是說(shuō)她受孕的機(jī)會(huì)是明顯減少,從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)也會(huì)影響生育功能。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
402次觀看數(shù)
2020-06-02
腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)前應(yīng)做的準(zhǔn)備: 第一,術(shù)前應(yīng)做體格檢查和必要的各項(xiàng)輔助檢查,高齡患者應(yīng)特別注意心肺肝腎等重要臟器功能;第二,術(shù)前戒煙;第三,手術(shù)前一日或當(dāng)日完成手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備;第四,服用阿司匹林患者應(yīng)在內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下停藥或調(diào)整用藥方案;第五,有上呼吸道感染、慢性咳嗽、慢性便秘,或存在其他使腹內(nèi)壓持續(xù)升高的情況時(shí),應(yīng)待其得到控制或改善后再手術(shù)。該手術(shù)適用于各種類型的腹股溝斜疝、直疝和股疝,包括各種初發(fā)疝和復(fù)發(fā)疝。腹股溝疝患者若未發(fā)生嵌頓或絞窄,則在下列情況下不應(yīng)施行手術(shù)。患有嚴(yán)重的心肺肝腎等重要臟器疾病、其他急性疾病,或有劇烈咳嗽等持續(xù)腹內(nèi)壓增高者;預(yù)計(jì)生存期不長(zhǎng)、又無(wú)嚴(yán)重癥狀的老年疝患者。
方天翎
副主任醫(yī)師
526次觀看數(shù)
2020-06-03
食管裂孔疝的手術(shù)適應(yīng)癥及禁忌癥
食管裂孔疝的手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥: 1、食管裂孔疝的手術(shù)適應(yīng)癥主要是有嚴(yán)重癥狀的、經(jīng)保守治療效果不佳的或者是有嚴(yán)重合并癥的,都需要手術(shù)治療。 2、并不是所有的食管裂孔疝都需要手術(shù)治療,比較輕的食管裂孔疝或者癥狀很輕微的,有的人甚至沒(méi)有癥狀是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的,絕大部分都是要保守治療,不建議去手術(shù)治療。 食管裂孔疝的手術(shù)禁忌癥主要在于: 1、一些年齡比較大或者是嚴(yán)重的心肺疾患的或者合并癥的,因?yàn)槭彻芰芽尊奕绻中g(shù)治療,基本上都是要全麻的,所以在手術(shù)治療之前要充分評(píng)估到麻醉的風(fēng)險(xiǎn),全麻風(fēng)險(xiǎn)比較大的就要去斟酌是否值得去做手術(shù),其他的情況沒(méi)有什么特殊的情況下,食管裂孔疝如果有適應(yīng)癥還是要做的。
方天翎
副主任醫(yī)師
468次觀看數(shù)
2020-06-03
怎樣初步判斷孩子是否有腹股溝斜疝
小孩的腹股溝斜疝,其實(shí)是很容易看到的,有的時(shí)候不用眼睛,用手一摸就知道,他在腹股溝這個(gè)地方有個(gè)包塊突出了,男孩子甚至包塊可以一直突到陰囊里面。但是有的時(shí)候不太容易判斷的,就是這個(gè)包塊不大,偶爾跑出來(lái),這個(gè)時(shí)候小孩有哭鬧不安,有的時(shí)候卡住了,甚至發(fā)生嵌頓都不知道。嵌頓就是疝氣,就是腹腔里面的組織腸館之類的跑到翹狀突里面,就是跑到疝里面去了又回不來(lái)了,就相當(dāng)于卡住了,嵌頓就是他進(jìn)去了,以后回不來(lái)了,有的時(shí)候腸管會(huì)卡死,在下面的男孩子的,精索血管被壓住了以后,這個(gè)睪丸有的時(shí)候就萎縮掉了,這個(gè)時(shí)候可能就是??漆t(yī)生仔細(xì)檢查才會(huì)發(fā)現(xiàn)很大的腹股溝斜疝,一般家長(zhǎng)就很容易可以發(fā)現(xiàn)。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
315次觀看數(shù)
2020-06-03
腹股溝疝患者術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
腹股溝疝患者術(shù)前的準(zhǔn)備: 1、心理準(zhǔn)備,首先是應(yīng)該接受腹股溝疝必須通過(guò)手術(shù)才能夠治愈這樣事實(shí),同時(shí)大家也應(yīng)該知道腹股溝疝是常見(jiàn)病多發(fā)病,所以做腹股溝疝手術(shù)絕大部分的情況都可以順利的治愈; 2、技術(shù)上的準(zhǔn)備,對(duì)于腹股溝疝術(shù)后大家擔(dān)心的復(fù)發(fā)問(wèn)題,主要因素就是有一些腹壓增加的因素,比如長(zhǎng)期的慢性咳嗽,便秘前列腺增生排尿困難或者是長(zhǎng)期參加中重的體力勞動(dòng)或者是體育鍛煉,都是術(shù)后容易誘發(fā)疝復(fù)發(fā)的因素,如果有這些狀況的情況,術(shù)前應(yīng)該盡量的把它調(diào)整好; 3、老年人會(huì)有心肺或者其他的,比如高血壓糖尿病等等合并癥,盡量把它調(diào)整在一個(gè)比較正常的狀態(tài),然后降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
方天翎
副主任醫(yī)師
508次觀看數(shù)
2020-06-03
疝氣帶能治療腹股溝斜疝嗎
疝氣帶可以局部把疝氣抵擋一下,再成年人這是沿用成年人過(guò)來(lái)的,就是覺(jué)得生活不方便,疝氣太大了稍微拖一下可以理解,但是嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)我們還是不推薦或者建議不要用疝氣帶,因?yàn)橛灭逇鈳в幸粋€(gè)很大的危害,小孩子無(wú)法表達(dá)你暫時(shí)是把疝氣壓住了,但是你抵擋不住它沖出來(lái)的力量,他出來(lái)了以后又被你壓著,這就是人為造成了一個(gè)疝氣不可恢復(fù)。所以疝氣帶經(jīng)常發(fā)生很嚴(yán)重的嵌頓疝,這種案例也是不在少數(shù)你不用它,反而他進(jìn)出有個(gè)自我適應(yīng),你用了它以后壓住以后就回不去了,這個(gè)反而一個(gè)是壓出來(lái)的疝內(nèi)容物你把他壓得不好。再一個(gè)對(duì)下面的男孩子的精索血管壓迫會(huì)更厲害,這么說(shuō)還是不要用疝氣。
楊慧琪
主任醫(yī)師
278次觀看數(shù)
2020-06-03
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