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移植后褐色分泌物出現(xiàn)的原因有2個(gè)：一種原因是子宮曲度過(guò)大。宮縮過(guò)強(qiáng)，膀胱憋尿不足，移植管難以插入，造成置管時(shí)損傷宮頸內(nèi)膜。移植囊胚后出現(xiàn)有褐色分泌物，這時(shí)候常?？紤]是由于囊胚著床不穩(wěn)，或者是體內(nèi)黃體功能不足，分泌的孕激素量不夠，而引起的先兆流產(chǎn)表現(xiàn)。

肺移植手術(shù)目前技術(shù)本身，是已經(jīng)比較成熟，圍手術(shù)期死亡率很低，但是肺移植作為一個(gè)比較大的手術(shù)，它的圍手術(shù)期的綜合管理是一個(gè)，目前已經(jīng)面臨著很多挑戰(zhàn)，所以特別是在我們國(guó)家，大家在選擇肺移植的時(shí)候，往往是到了終末期，到了病人一般狀況很差的時(shí)候，才選擇進(jìn)行肺移植，所以圍手術(shù)期管理，目前還是有很多挑戰(zhàn)，其實(shí)它分成幾個(gè)方面，第一個(gè)方面就是供體的情況，目前我們供體都是DCD的供體，或者是DBD的供體，供體的質(zhì)量是保證肺移植，成功率的一個(gè)方面，另外還有供體本身的狀況，像有些病人到了終末期，一般狀況很差的時(shí)候再進(jìn)行肺移植，他的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)很高，而有些患者經(jīng)過(guò)我們術(shù)前的調(diào)整，患者一般狀況比較好，這樣的話它的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，就會(huì)明顯降低，術(shù)后恢復(fù)也比較快。

肺移植手術(shù)其實(shí)包括以下幾個(gè)方面，第一個(gè)方面就是受體方面的，一個(gè)病肺的切除，另外還包括供體肺的獲取，還有供體肺的休整，以供肺的植入這么幾個(gè)過(guò)程，在供肺的植入方面，我們一般是首先進(jìn)行，幾個(gè)重要管道的吻合，首先我們會(huì)吻合支氣管，然后吻合肺動(dòng)脈，最后吻合肺靜脈，等完成吻合以后開(kāi)放，從而完成肺移植手術(shù)，肺移植的絕對(duì)禁忌癥的，其實(shí)包括以下幾個(gè)方面，第一個(gè)就是有其它器官，嚴(yán)重的功能障礙，另外患者有這種傳染病，像這丙肝HIV感染者，不適合進(jìn)行肺移植，另外如果兩年之內(nèi)，有惡性腫瘤的病史，也是肺移植的禁忌癥，當(dāng)然了還有其他一些相對(duì)的禁忌癥，比如說(shuō)年齡，還有其他器官的功能狀態(tài)，以及感染的狀態(tài)，這些都是患者，肺移植手術(shù)的相對(duì)禁忌癥。

胚胎移植是模擬正常受孕人體的胚胎的狀態(tài)和子宮內(nèi)膜的狀態(tài)，把取到的卵子和精子在體外結(jié)合，在體外培養(yǎng)至卵裂期的胚胎或者囊胚，再由醫(yī)生用一根柔軟的管子移植到女性的宮腔的適當(dāng)位置，讓其懷孕的過(guò)程。特別需要注意的是，胚胎的發(fā)育階段一定要和子宮內(nèi)膜的狀態(tài)相符合，醫(yī)生在進(jìn)行胚胎移植的時(shí)候，要注意模仿正常的胚胎發(fā)育時(shí)子宮內(nèi)膜的狀況，這樣再植入胚胎，可以大大的提高成功率。如果把胚胎比作種子，把子宮內(nèi)膜比作土壤，那么種子必須要在適宜的土壤中才容易生根發(fā)芽。

這個(gè)答案是肯定的自體表皮移植不會(huì)引起疤痕，我們知道皮膚分為表皮和真皮留疤痕往往損害到真皮以后，它膠原蛋白、纖維組織增生以后引起的疤痕，而自體表皮細(xì)胞移植，它取的是表皮層是機(jī)理層。所以它一般來(lái)說(shuō)它不出血它不帶纖維的。所以它不會(huì)引起纖維組織的增生，所以不引起疤痕但是對(duì)于非常嚴(yán)重的疤痕體質(zhì)患者，我們做手術(shù)的時(shí)候也要小心一點(diǎn)，事先作為醫(yī)生一定要問(wèn)清楚患者是不是嚴(yán)重的疤痕體質(zhì)，它有嚴(yán)重疤痕體質(zhì)，它也會(huì)引起皮膚的疤痕。

答案是不會(huì)的。為什么？因?yàn)楸砥ひ浦惨浦驳谋砥な菑慕】灯つw的真表皮交界的地方移植過(guò)來(lái)的，是表皮細(xì)胞。表皮層疤痕的形成是由真皮的成纖維細(xì)胞增生形成的。在移植的過(guò)程中僅僅達(dá)到真表皮交界處，所以這樣的深度在愈合的過(guò)程中是肯定不會(huì)遺留疤痕的。因此對(duì)于表皮移植這項(xiàng)技術(shù)，大家在是否形成瘢痕這一點(diǎn)上可以放心，是肯定不會(huì)形成瘢痕的。只要選擇的適應(yīng)癥是合適的，就可以放心的進(jìn)行表皮移植。

肝移植術(shù)前必須對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)全面的評(píng)估。該評(píng)估包括全身情況、社會(huì)心理素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)狀況、肝臟疾病及其他疾病對(duì)肝臟的影響的評(píng)估?；颊卟坏懈我浦驳倪m應(yīng)癥、同時(shí)要具備良好的社會(huì)心理素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)保障。同時(shí)我們還要對(duì)患者在圍手術(shù)期以及手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的一些疾病以及并發(fā)癥進(jìn)行重點(diǎn)的評(píng)估。比如說(shuō)對(duì)胃底食道靜脈曲張、門(mén)靜脈血栓肝細(xì)胞肝癌、心肺腎功能障礙等進(jìn)行評(píng)估

胚胎移植以后我們一般現(xiàn)在都建議給黃體支持用孕激素主要是叫黃體支持。那新鮮周期的胚胎移植肯定是需要用的，取卵的過(guò)程會(huì)造成顆粒細(xì)胞的丟失，那顆粒細(xì)胞就是分泌孕激素、分泌雌孕激素的細(xì)胞。這個(gè)也是需要補(bǔ)充孕激素的一個(gè)原因。做試管嬰兒的，包括人工授精的這些人都建議用孕激素來(lái)做黃體支持、保胎。這樣有利于提高試管嬰兒的成功率。

肝臟移植手術(shù)后不需要額外的臥床，出院后按正常人規(guī)律生活，體力允許下逐漸做一些運(yùn)動(dòng)，當(dāng)然是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。一個(gè)月做一些輕的活動(dòng)，半個(gè)月要進(jìn)行一些檢查，半年后可以做一些重的活動(dòng)。另外剛出院的病人近期要在每半個(gè)月要檢查一次，主要就是檢查肝功能狀態(tài)還有一些排異的指標(biāo)，醫(yī)生要評(píng)估一下病人的總體的情況怎么樣。

做試管嬰兒前是需要做宮腔鏡檢查的，通過(guò)宮腔鏡的檢查了解病人子宮內(nèi)的情況，子宮的形態(tài)、宮腔輸卵管的開(kāi)口是否正常，可以排除宮腔內(nèi)的病變是否是引起不孕不育的原因，還可以排除是否宮腔內(nèi)長(zhǎng)有子宮的息肉，粘膜下的肌瘤。除診斷這些情況以后，在檢查的同時(shí)還可以對(duì)這些疾病做出相關(guān)的治療或者手術(shù)，解除引起不孕不育的原因。