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做乳房改良根治術前首先要進行乳房的檢查。包括乳房的查體，乳房的超聲，以及乳房的鉬靶，甚至乳房磁共振的檢查，還要做胸片或者胸部CT來排除患者肺部有沒有轉移。還會做彩超或者是上腹部的CT來排除患者的肝臟有沒有轉移。對于局部晚期的患者要做骨掃描檢查來排除患者是否存在骨轉移。做子宮附件的彩超來排除子宮、卵巢有沒有出現轉移的情況。還要進行一般的檢查，看患者是否能夠耐受手術，包括像心電圖的檢查，心臟彩超的檢查，血常規(guī)，肝功能，血凝分析，傳染病，來評估患者能否安全的度過手術的危險期。對于以乳頭血性溢液為表現的患者可以進行乳管鏡的檢查，將一個非常細的帶有鏡頭的纖維導管伸到溢血的導管里面，看里面存在哪些病變，包括進行活檢，看溢血的導管里面是否存在像乳頭狀瘤、乳腺導管內癌的病變。

現在腫瘤的治療沒有徹底治愈這一說法，從目前的治療條件、治療技術來看，沒有任何一種腫瘤是可以徹底治愈的，對乳腺癌也是這樣，乳腺癌不管是根治手術或者保乳手術，病人手術以后都有復發(fā)的可能。 復發(fā)也取決于好多因素，包括患者乳腺癌的病理類型、分子特征，有一些乳腺癌就容易復發(fā)，其中一種叫三陰性乳腺癌，三陰性乳腺癌相對來說是乳腺的惡性風險比較高，轉移的風險也比較高，這種病人就容易復發(fā)，如果這個病人做了保乳手術，并且是三陰性乳腺癌，那么復發(fā)幾率就比較高一些。有一種叫魯米那a型乳腺癌，相對來說復發(fā)的幾率就要低一些。另外還有病理上的分型，比如有些特殊類型乳腺癌，一些小管癌、粘液癌，這些乳腺癌不管是做根治手術也好，做保乳手術也好，相對來說復發(fā)轉移的風險要低一些。

乳腺癌肝轉移大多數是血行轉移或者是淋巴轉移，那些術中有淋巴結轉移3到4個以上的患者，一定要他們術后的復查，因為他們術后的定期復查對于早期發(fā)現遠處部位的轉移是非常有意義，肝轉移的患者在早期他們通常是沒有什么癥狀，一旦發(fā)生肝轉移，大多都發(fā)生在晚期，這一部分病例一般情況下占總部乳腺癌的10%到20%，轉移的初期可以沒有任何的癥狀和體征，隨著病情進展出現了肝區(qū)轉移灶的擴大，彩超發(fā)現肝臟腫大、肝臟有結節(jié)，出現肝區(qū)的疼痛，肝功能障礙，有的患者甚至出現面色發(fā)黃，皮膚發(fā)黃，黃疸以及后期的腹水，如果出現了肝臟轉移時常是伴有全身的其他部位的廣泛轉移，大多數的病灶小的時候患者并沒有明顯的癥狀，對于病灶大的患者，可能會出現腹痛甚至是出現腹膜轉移腹水，腹脹等不適。

保乳手術后要進行常規(guī)的追蹤觀察才能保證手術的安全有效，這些檢查常在手術后的兩年內每三個月一次，兩年至五年期間每半年一次，五年以后每一年一次。這些對乳腺方面的檢查主要是B超或者是鉬靶，當出現一些可疑的鈣化，可疑的腫塊，不能鑒別是疤痕本身還是再生的乳腺癌的情況下，可能會運用到核磁共振檢查來進行鑒別診斷。首先要注意乳腺癌的局部復發(fā)的概率是非常低的，大概2%，所以不要簡單的認為保乳手術后一個乳房的疼痛或者偶爾摸到有一點結節(jié)就認為是復發(fā)，這是錯誤的概念。應該把專業(yè)的東西交給專業(yè)的醫(yī)生。有時患者由于過度的焦慮和出現結節(jié)就認為是復發(fā)，做相關的手術經過驗證并沒有復發(fā)沒有轉移，是非?？上У摹Ｋ钥茖W的復查，科學的觀測是非常重要的，不要過多的憂慮和擔心。

乳腺癌的患者在手術過程中間，如果接受了腋窩淋巴結清掃，由于腋窩淋巴結不僅引流乳房的淋巴回流，同時它還引留上肢的淋巴回流，因此病人在腋窩淋巴結被清掃之后，有相當的比例可能會發(fā)生上肢水腫。針對這類的病人，我們就會建議病人做以下的一些預防性的工作，比如說避免提重物，通常我們把它界定在五公斤；不要長時間提超過五公斤的重物；避免上肢過度的下垂；以及我們要盡量避免患側上肢發(fā)生相關的感染性的疾病，比如說夏天遭到蚊蟲叮咬之后，誘發(fā)的炎癥，比如說手上有一些倒刺，接觸水之后引起的皮膚的感染等等；再有一個，我們可以做適當的功能鍛煉，包括做手法的按摩，以及配戴上肢的壓力袖套。通過這樣的工作，我們可以相應的減少上肢水腫的發(fā)生或者說延后上肢水腫的發(fā)生。

乳腺癌雖然現在是比較好治的腫瘤，一般治愈率可能達到70%以上，但是不幸的是還有30%有可能會出現這種復發(fā)轉移，但是復發(fā)轉移以后的病人絕對是可以治療的，千萬不要放棄治療，因為復發(fā)轉移以后不同的患者還有很多的治療方式，包括根據她的不同的分型，包括她的轉移的程度，包括像化療、內分、泌治療、靶向治療、放療等，有多種手段可以使疾病得到非常好的控制，這樣的話病人的生存還是明顯的延長，而且生活質量也是很好的，所以如果真的出現復發(fā)轉移一定不要放棄治療，因為有一些病人或者家屬一聽已經轉移了，那就跟等死一樣，其實完全不是這個概念，乳腺癌的治療現在已經是達到一個非常好的效果了，不管是早期還是晚期效果都是很好的，所以大家一定要積極地治療。

乳腺癌和乳腺外傷沒有關系。正常的情況下，外傷應該是不會引起乳腺癌的。據了解，在對乳腺癌發(fā)病原因的統(tǒng)計中，是沒有乳房外傷這一類的，所以大家不需要擔心，乳腺癌主要是由于患者身體內部出現問題引起的，乳房外傷對于乳腺癌沒有什么影響，所以大家不需要擔心，當然為了預防乳腺癌，大家最好是每年去醫(yī)院做個全項檢查，以免耽誤治療，危及生命。乳腺癌的發(fā)病原因非常復雜，一般是由于遺傳引起的，此外患者經常生悶氣或者是動怒的話也會引起乳腺癌，同時飲食不當也是誘發(fā)乳腺癌的愿意做之一，比如說常常吃燒烤，麻辣燙和熏肉以及腌肉這樣的不健康食物的話，就很有可能患上乳腺癌，此外如果說一個女性長期受到輻射，或者是受到化學物質的影響，身上也有可能出現乳腺癌。

乳腺癌術后身體恢復正常后可以過性生活。隨著科學的發(fā)展，各種治療乳腺癌的手段都取得了比較好的療效。因此女性患者得了乳腺癌不是一個包袱，治愈之后還是可以積極地融入到社會、生活當中，包括正常的性生活。一般認為女性乳腺癌術后，在傷口完全愈合好之后拆了線，包括化療的反應以及放療的反應都慢慢的消失，身體沒有什么不適的情況，身體的各項指標也是正常的，這種情況下患者完全可以過性生活。同時得了乳腺癌的患者一定要克服自卑的心理，包括乳房重建各種手段之后，患者如果十年沒有復發(fā)轉移的情況患者就是治愈了，就像一個正常的人一樣，正常人所有的七情六欲都可以有，包括懷孕生子都不是非常禁忌的事情。所以不管是性生活還是懷孕做媽媽都是乳腺癌患者的權利。

假如患者決定做化療，在化療前需要做相應的準備。比如要做查詢來看其本身的血細胞，肝腎功能是否正常，能否耐受這樣的化療。第二要做相關的疾病的篩查，比如患者是否原來就具有肝臟病毒的復制，當出現有肝炎病史的這類患者，給予化療可能會加重肝病毒的復制來加重肝臟的功能。還有比如是否有肺結核這類的疾病，假如有這類的變化也會影響患者耐受化療的風險。除了這種常規(guī)的檢查外，還要對化療有初步的了解，比如在化療前和化療期間飲食相對的清淡，可以減少胃腸道的負擔，不要吃不相關的飲食，或者增加胃腸道的一些壓力和增加胃腸道的負擔，以此減少副作用。同時還要密切觀察自己的各種反應和化療之間的關系，把有利的好的信息告訴給醫(yī)生，以便于醫(yī)生的觀察和調節(jié)。

患者都擔心保乳手術后傷口的愈合和局部的復發(fā)，做乳房的保乳手術后應注意什么？對于某些部位手術后的注意事項，要注意在術后的早期傷口的恢復情況、因為做保乳手術后，創(chuàng)傷相對較小，局部的傷口恢復相對快，這時主要是傷口恢復的問題，可能一部分人會出現乳房不同程度的水腫，有的人甚至可能會有橘皮樣的外觀。這是乳腺癌保乳手術后最容易發(fā)生的情況，做乳腺癌保乳手術后，乳房外形、乳腺的大部分腺體都保留了，但同時因為做腋窩淋巴結的切除后，乳房的回流減少，患者的乳房就會出現不同程度的腫脹，這是正常的術后表現。休息后水腫程度會減輕，白天活動后水腫程度又會增加。所以出現這種情況后不用擔心，等恢復一段時間后，水腫程度隨著時間的推移會逐漸的減輕。