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乳腺癌復發(fā)轉(zhuǎn)移的早期階段是沒有癥狀的，等一旦出現(xiàn)癥狀的時候已經(jīng)就是晚期了，但是它的癥狀會根據(jù)復發(fā)轉(zhuǎn)移的地方不一樣出現(xiàn)不同的癥狀，比如乳腺癌局部皮膚轉(zhuǎn)移了，會出現(xiàn)局部皮膚疼、腫、癢、紅腫熱痛，它要由于血行轉(zhuǎn)移導致的肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移就會出現(xiàn)頭疼、惡心，肺轉(zhuǎn)移就會出現(xiàn)咳嗽、胸悶、憋氣，肝轉(zhuǎn)移就會出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛、消化機能不好，以及一些上腹部的不舒適，還有一些肝功能的異常。

如何提高乳腺癌患者的生活質(zhì)量:1、保持心情愉快，堅持體育鍛煉，一個星期至少鍛煉四個小時以上；2、控制體重，正常人的體重一般六十公廳，也有人做過研究，體重每增加十公斤，乳腺病的風險就要增加38%；3、注意飲食結(jié)構(gòu)，一定低蛋白、低脂肪奇子維素的飲食；4、減少大量的飲酒，白酒盡量不要喝，紅酒一個人一天一杯，對乳腺癌不會增加風險的，如果每天增加一杯，乳腺癌的風險就要增加7%。

乳腺癌內(nèi)分泌治療的作用機制：大約有70%的乳腺癌患者是激素一類型的腫瘤，雌激素與雌激素受體結(jié)合以后，受體的構(gòu)象發(fā)生改變，轉(zhuǎn)弱活性處于區(qū)域的F1和F2的這個時候受體就組成一個二聚體，形成轉(zhuǎn)錄的復合物，次復合物通過集合雌激素的反應(yīng)元件，促進靶基因轉(zhuǎn)錄，最終促進腫瘤細胞的增殖。內(nèi)分泌治療主要是通過抑制雌激素和雌激素受體結(jié)合或者是降低雌激素的水平，來達到抑制腫瘤生長的作用。

乳腺癌化療時選用哪種輸液方法:1、大部分是通過輸液體輸進去的，就是鎖骨下靜脈，缺點就是容易感染，容易脫出來，而且使用時間一個月就得換換；2、用的最多的PICC,經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈，可以使用一年，而且可以洗源，什么也不影響，成本大概就是200O以內(nèi)；3、輸液港就是把輸入港植入進去，很多醫(yī)院都在用，而且可以終生使用，但是成本比較高點，大概7000-8000塊錢。

乳腺癌的細胞通過三種途徑進行轉(zhuǎn)移：第一、就是乳腺癌細胞容易增大，可以侵犯到胸壁、侵犯到肋骨、侵犯到皮膚等。第二、就是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移途徑，可以轉(zhuǎn)移到同側(cè)腋窩淋巴結(jié)以及內(nèi)乳淋巴結(jié)，也可以轉(zhuǎn)移到鎖骨上、鎖骨下淋巴結(jié)。第三、通過血行轉(zhuǎn)移，通過血行轉(zhuǎn)移可以轉(zhuǎn)移至遠處的器官，比如：肺、骨、肝臟、腦等。移至肺可以引起病人的咳嗽、咯血、胸悶、氣喘等。

乳腺癌經(jīng)常轉(zhuǎn)移的部位有肝臟、肺臟、骨、腦、雙肺，但如果在乳腺癌的治療過程當中，甚至治療以后，出現(xiàn)了雙肺內(nèi)的多發(fā)結(jié)節(jié)。 如是有乳腺癌病史的患者，在體檢時發(fā)現(xiàn)雙肺內(nèi)有多發(fā)的小結(jié)節(jié)，那么首先在有條件的情況下，應(yīng)該與前期的影像學資料做比較，同時還要根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)、數(shù)量、大小，判斷雙肺的小結(jié)節(jié)屬于陳舊性的炎性結(jié)節(jié)，還是轉(zhuǎn)移性的結(jié)節(jié)。

乳腺癌術(shù)后復查，一般我們建議每三到六個月做一次復查。檢查的項目主要是包括血常規(guī)、生化全項、腫瘤標記物等。另外常規(guī)檢查主要是B超，包括做乳腺淋巴結(jié)的B超、腹部的B超等。還有就是胸片建議一年做一個胸片。如果懷疑有骨轉(zhuǎn)移的時候，可能會做骨掃描，并不是所有的病人都要定期做骨掃描，根據(jù)病人不同的情況提供針對性的檢查方式。

第一、以HER-2分子為靶點的藥物，主要有曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、TDM-1等。第二、要針對HER-1以及HER-2雙靶點的小分子的酪氨酸激酶抑制劑。第三、也是一個泛靶點的針對HER-1，HER-2，和HER-4的，泛HER家族的小分子的酪氨酸激酶抑制劑。第四、是哺乳動物，雷帕霉素，mTOP靶蛋白抑制劑。

乳腺癌內(nèi)分泌治療以后不會加速衰老。 但是部分患者絕經(jīng)以后，最擔心的是服用芳香化酶抑制劑以后，會讓人體內(nèi)的雌激素水平降到很低，并沒有發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)以后的患者內(nèi)分泌治療以后，會出現(xiàn)加速衰老的跡象，但是有個別的患者會出現(xiàn)陰道干澀的癥狀，但是并沒有發(fā)現(xiàn)有明顯的長斑或者長皺紋等情況出現(xiàn)，是否變老主要還是一個心態(tài)問題。

對于乳腺癌病人來說，絕經(jīng)前和絕經(jīng)后判斷對后面的治療上是非常重要的。一般認為乳腺癌患者，如果連續(xù)12個月不來月經(jīng)，而且連續(xù)監(jiān)測3個月的性激素水平，達到了絕經(jīng)水平，這個時候才認為是絕經(jīng)了。判斷乳腺癌患者是否絕經(jīng)要格外慎重，因為絕經(jīng)前和絕經(jīng)后，內(nèi)分泌治療用的藥是不一樣的，所以對絕經(jīng)的判斷一定要準確格外慎重。