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共濟(jì)失調(diào)比較常見的是脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)，這一種大部分是常染色體隱性遺傳的，也就是說如果患者發(fā)病，兩條染色體都是有問題的，對(duì)于這種情況是一定會(huì)把一種異常的基因傳遞給后代的，但是后代是不會(huì)一定發(fā)病的。因?yàn)樗牧硪粭l染色體可能是正常的，所以能夠遺傳幾代人是有明顯的概率傾向的，不能一概而論的。如果有這種疾病的患者一定要做好基因檢測(cè)，做好產(chǎn)前咨詢，做到優(yōu)生優(yōu)育。

帕金森分原發(fā)性帕金森和繼發(fā)性帕金森。所以帕金森氏病只有10%家族史是陽(yáng)性的，特別是年輕的發(fā)病病例，可能家族史里邊有陽(yáng)性病史有一定的遺傳因素，但是90%患者的家族史都是陰性的，它是單個(gè)的特發(fā)病例。帕金森病的發(fā)病遺傳因素并不是主要的因素，目前帕金森病的治療主要依靠藥物治療。

癲癇這種疾病是由于大腦細(xì)胞異常放電而導(dǎo)致的，引起的病因也是非常復(fù)雜的。考慮癲癇是以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)電信發(fā)作為特征的腦功能失調(diào)綜合征，是因?yàn)檫z傳因素，腦部受損或者代謝，障礙等原因引起的，跟男女性別無關(guān)。只要父母不都是原發(fā)性癲癇的患者，或者均有陽(yáng)性家族史，而且不是近親結(jié)婚，這種情況下生的孩子能夠遺傳癲癇的風(fēng)險(xiǎn)非常低，只要母親將癲癇良好的控制，做好懷孕前的咨詢和懷孕中的監(jiān)測(cè)，一般不會(huì)遺傳給后代。

鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)廣泛的鈣化在臨床工作中也是比較常，遇到廣泛的鈣化在臨床工作中一般考慮兩種疾病，第一個(gè)炎癥性病變，炎癥性病變可以引起廣泛的鈣化；第二個(gè)就是臨床工作中最常見的就是導(dǎo)管內(nèi)癌，可以通過鉬靶片子發(fā)現(xiàn)這個(gè)廣泛的鈣化是沿著導(dǎo)管走行的，就是像車轱轆一樣它有轍它是順著一個(gè)有規(guī)律的由乳房的外側(cè)，或者內(nèi)側(cè)的遠(yuǎn)方逐漸向乳頭中央的匯聚，鈣化就是向乳頭中央的鈣化，往往不能除外導(dǎo)管內(nèi)癌，炎熱的鈣化彌散性的鈣化沒有這個(gè)導(dǎo)管分布的這種癥像，不管是哪種鈣化，只要臨床中發(fā)現(xiàn)乳房有廣泛的鈣化該引起密切的關(guān)注，密切的關(guān)注恐怕僅僅是關(guān)注是不夠的，要做相應(yīng)的處理包，括要對(duì)廣泛的鈣化在鉬靶下穿刺，可以一次穿刺，可以兩次穿刺，也可以在穿刺的基礎(chǔ)上結(jié)合病人的情況做一個(gè)重點(diǎn)部位的切取，以獲得真正的鈣化的原因，避免遺漏導(dǎo)管內(nèi)甚至侵溶性癌的情況，給患者帶來誤診。

對(duì)于一個(gè)婦女來說，乳腺檢查現(xiàn)在的金標(biāo)準(zhǔn)是鉬靶檢查，在臨床工作中對(duì)于一個(gè)育齡婦女常做彩超也好，鉬靶也好，仍推薦鉬靶是咱們?nèi)橄贆z查的金標(biāo)準(zhǔn)，那么對(duì)于鉬靶檢查應(yīng)作為常規(guī)嗎？在臨床工作中是這樣處理的，對(duì)于年齡小于35周歲，在有些國(guó)家規(guī)定為小于40歲的育齡婦女也好，在這個(gè)階段的婦女鉬靶檢查不作為常規(guī)，臨床上只是通過手檢，就是?？漆t(yī)生的觸診以及結(jié)合彩超檢查就足夠了，那么在臨床檢查的專科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有問題，或者結(jié)合彩超有問題的，再考慮給這個(gè)年齡段的人群做一個(gè)鉬靶的檢查，不作為常規(guī)的檢查，對(duì)于大于40周歲的婦女鉬靶就應(yīng)該作為一個(gè)常規(guī)檢查，常規(guī)的檢查就是一年不超過兩次，因?yàn)橥ㄟ^鉬靶能發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的許多癥象。

乳腺鉬靶檢查目前是診斷乳腺癌比較好的一種方法，一般檢查的時(shí)間在女性經(jīng)期過后的3~5天檢查比較好，這個(gè)時(shí)候乳腺相對(duì)比較松弛，對(duì)病變的顯示更佳，在檢查方面，特別是45歲及以上的女性一般主張每年進(jìn)行一次乳腺鉬靶的篩查，通過篩查可以發(fā)現(xiàn)一些早期乳腺癌患者，如果不通過這種體檢發(fā)現(xiàn)，當(dāng)自己發(fā)現(xiàn)乳腺有腫塊或者出現(xiàn)一些癥狀的時(shí)候再去檢查，那個(gè)時(shí)候可能已經(jīng)是乳腺癌中晚期了，那個(gè)時(shí)候治療就比較困難，所以早期進(jìn)行普查，了解有沒有早期的乳腺癌病變，早期對(duì)乳腺癌進(jìn)行切除治療，對(duì)病人的生存時(shí)間和治愈率都是非常好的。

那穿刺的檢查理論上講，當(dāng)然它是一個(gè)確診的手段穿刺將這個(gè)腫塊的組織體驗(yàn)，然后做病理化驗(yàn)，然后明確它一個(gè)良性或者惡性的診斷。如果穿刺是報(bào)告良性的，有時(shí)候不能完全排除這個(gè)腫塊還是有惡性的可能。所以這兩個(gè)檢查應(yīng)該是互相結(jié)合，互相補(bǔ)充，理論上講，鉬靶要做，穿刺也要做。

雖然乳腺鉬靶的X線放射量極低，不會(huì)對(duì)正常人身體造成傷害，但若是準(zhǔn)備懷孕或孕婦行鉬靶檢查時(shí)應(yīng)注意穿戴防輻射服。乳腺鉬靶檢查常需要從乳房上面、下面、兩側(cè)面行4次X線曝光，從而全面發(fā)現(xiàn)乳房病變并及早治療?？偠灾橄巽f靶檢查能夠有效發(fā)現(xiàn)乳房占位性病變，但并不能明確病變的良惡性，因此在患有乳房占位性疾病時(shí)應(yīng)聯(lián)合乳腺鉬靶和細(xì)針穿刺活檢檢查以明確診斷。

乳腺結(jié)節(jié)一般我們是通過乳腺彩超檢查來發(fā)現(xiàn)的，如果患者年齡相對(duì)比較輕，比如小于35歲，而且彩超檢查考慮結(jié)節(jié)是一些典型的良性疾病，可以暫時(shí)不用做鉬靶檢查，通過彩超檢查來定期復(fù)查就可以。如果患者的年齡大于35歲，或者是通過彩超乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)難以明確，我們還是建議做鉬靶檢查來進(jìn)一步明確。乳腺結(jié)節(jié)是不是需要做鉬靶檢查，主要是和結(jié)節(jié)有關(guān)系。

有人覺得鉬靶檢查比超聲要貴，所以鉬靶比超聲要準(zhǔn)確，這是一個(gè)非常大的誤區(qū)。鉬靶的長(zhǎng)處在于看一些惡性腫瘤的鈣化有比較大的優(yōu)勢(shì)，但超聲波在鈣化方面相對(duì)較弱的，所以鉬靶一定有超聲不可替代的地位。按照普通的良性腫瘤以及惡性腫瘤的篩查準(zhǔn)確率，鉬靶還不如超聲。