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早期研制的避孕藥中其雄激素活性強，個別女性服用之后食欲亢進，體內(nèi)合成代謝增加，體重增加，會引起肥胖，而且極少數(shù)女性還會面部出現(xiàn)淡褐色的色素沉著。近年來隨著口服避孕藥的不斷發(fā)展，雄激素活性降低，孕激素活性增強，用藥量小，副作用也明顯降低，能改善皮膚痤瘡等情況。最新一代的口服避孕藥優(yōu)思悅還有抗鹽皮質(zhì)激素的作用，可減少雌激素引起的水鈉潴留，所以口服新一代的短效避孕藥是不會引起肥胖的。

長期避孕藥和短期避孕藥的區(qū)別，長效避孕藥一般一個月用一次就可以，這種藥物的組成大多是由長效的雌激素和孕激素組成，大多數(shù)是人工合成的，副作用也比較大，現(xiàn)在已經(jīng)很少使用長效避孕藥。而短效避孕藥一般成分是接近于天然激素的復(fù)方制劑，這種藥物副作用比較小，但是需要規(guī)律服用，從月經(jīng)的第3～5天開始吃，連續(xù)吃21天，可以有效地調(diào)整月經(jīng)周期，治療內(nèi)分泌失調(diào)，副作用也相對小，避孕成功率也很高。

長期吃避孕藥，確實有很多好處：1.可以治療痛經(jīng)。2.可以避免月經(jīng)不調(diào)，使經(jīng)量適中。3.可以緩解經(jīng)期緊張癥，使情緒變得更好。4.減少婦科炎癥的發(fā)生。5.可以治療由于內(nèi)分泌失調(diào)，引起的一些不良的疾病，如多囊卵巢綜合征的痤瘡、多毛癥等都可以。6.可以減少一些癌癥的發(fā)生，而且對生殖沒有影響，如果停了藥立馬就可以懷孕。7.可以保持激素恒定，延緩衰老，增強骨質(zhì)。8.月經(jīng)調(diào)理好了，貧血也可以得到改善。9.對于某些疾病來講，還可以得到一些額外的好處，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜息肉?？梢杂帽茉兴巵碇委?。

長期吃避孕藥的副作用：1.類早孕反應(yīng)：由于體內(nèi)雌孕激素水平升高，可出現(xiàn)類早孕反應(yīng)，如惡心嘔吐、食欲差、頭暈乏力、乳房腫脹等，一般不需處理，服藥數(shù)個周期后副作用可消失。2.不規(guī)則陰道流血：漏服避孕藥或少數(shù)未漏服的女性，可出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，若血量大，應(yīng)停止用藥。3.閉經(jīng)：由于避孕藥抑制排卵，影響性腺軸，少數(shù)女性可發(fā)生閉經(jīng)，常見于本身月經(jīng)不規(guī)則婦女，此時應(yīng)停用藥物。4.體重及皮膚變化：雌激素可水鈉潴留，使女性水腫，體重增加；極少數(shù)婦女面部可有色素沉著。

長期服用避孕藥有以下的副作用。第一個是類早孕反應(yīng)。服藥初期約10%的婦女出現(xiàn)食欲缺乏惡心、嘔吐、乏力、頭暈等類似早孕的反應(yīng)，輕者一般不需要處理堅持服用數(shù)個周期以后可以自行減輕癥狀，嚴重者可以更換制劑或者停藥改用其他的避孕方法。第二個是陰道不規(guī)則的流血，又稱為突破性出血，輕者有點狀出血，可以隨著服藥時間延長而逐漸減少至停止，如果出血量多，可在服用避孕藥時加服雌激素到停藥，如果出血跟月經(jīng)量差不多則應(yīng)停止服藥視為一次月經(jīng)的來潮，與流血第五日開始服用下一周期的藥物或者更換避孕藥。第三個是閉經(jīng)，原有月經(jīng)不規(guī)則的女性，應(yīng)慎重使用避孕藥。停藥后月經(jīng)不來潮者排除妊娠后停藥7天可以繼續(xù)服用，連續(xù)停藥停經(jīng)3個月應(yīng)停用避孕藥到醫(yī)院就診。第四個體重會增加色素會沉著。第五個別女性會出現(xiàn)頭暈乳房脹痛復(fù)視等癥狀。

長效避孕藥和短效避孕藥的區(qū)別很多，主要區(qū)別如下：1.所含激素的劑量不同。短效避孕藥的孕激素成分和天然的黃體酮類似，含量相較于長效避孕藥較少，更加具有親和力。而長效避孕藥則性激素含量較高，從而導(dǎo)致更多的副作用發(fā)生的可能。2.藥物的作用時長不同。長效避孕藥多為緩釋作用，在一次服用之后就可以長期保持避孕效果，而短效避孕藥則作用時間相對較短，如若要發(fā)揮長時間避孕效果需要連續(xù)服藥。3.短效避孕藥可以用來調(diào)整月經(jīng)周期。

長效避孕藥一般是在月經(jīng)來潮的第五天開始口服第一片，然后到月經(jīng)第20天再補服一片，以后每個月月經(jīng)的第五天口服一片就可以了。避孕藥長期服用可能會導(dǎo)致一些不良的反應(yīng)，可能會出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)失調(diào)、排卵障礙，這些都會導(dǎo)致不孕的，嚴重的還會導(dǎo)致閉經(jīng)。

長效避孕藥一個月只服用一片，這種藥物叫長效避孕藥。一般短效避孕藥會出現(xiàn)漏服情況，如果短效避孕藥出現(xiàn)漏服一天情況，絕大多數(shù)需要，第2天補服上就可以，一般絕大多數(shù)不會影響太大效果，如果出現(xiàn)不規(guī)則流血，可以觀察，第2天補服上后，下面的藥物繼續(xù)服用，一般不會對身體造成太大影響。服用短效避孕藥一定要每天記得服用，并且在規(guī)定的時間內(nèi)去服用會比較好。如果服用以后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂情況，需要停止服用這類藥物，并不是所有人都適合服用避孕藥的，避孕藥的選擇有很多種，必須根據(jù)身體狀況對癥用藥才會比較好。

長效避孕藥在臨床上具有以下副作用：1、由于長效避孕藥含有雌性激素，雌性激素就會使女性體內(nèi)的水鈉潴留，造成體重增加，出現(xiàn)肥胖的現(xiàn)象。2、由于長效避孕藥會使女性的皮膚出現(xiàn)暗淡、沒有光澤、彈性降低，并且會出現(xiàn)皮膚粗糙的情況，而且在雌激素的作用下，還可能會出現(xiàn)色斑的現(xiàn)象，所以建議在服用避孕藥期間，最好是服用維生素E以及維生素C，改善皮膚出現(xiàn)的各種變化。3、口服長效避孕藥會導(dǎo)致內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂，在臨床上表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或者陰道不規(guī)則流血。

這些藥物口服之后都可以通過乳汁分泌，對哺乳不好，所以盡量要避免。如果真的吃了之后藥物的排泄，各種類型都不一樣：比如說單孕激素的制劑，就是左炔諾孕酮片，它在體內(nèi)的半衰期大概是5.5～10.4小時，24小時后絕大部分都排出來。