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直腸癌最常見手術(shù)為Miles術(shù)，這種手術(shù)因肛門切除導致患者無法保肛?；颊吣芊襁M行保肛手術(shù)需要根據(jù)患者腫塊的侵襲范圍與腫塊距肛門的距離進行診斷，腫塊距肛門距離較近時，患者保肛幾率較低，距肛門距離較遠時，患者保肛幾率較高。還有一種手術(shù)為Dixon術(shù)，屬于保肛手術(shù)。

一、后遺癥是大便次數(shù)增多。二、不能自己控制大便，習慣性腹瀉。三、吻合口局部的腫瘤復發(fā)。低位保肛對腫瘤的切緣，有要求位置越低，腫瘤殘余的可能性越大，保肛后腫瘤局部復發(fā)的風險因素越大。大便次數(shù)的增多或者大便不能控制的情況，通過康復的訓練，可以緩解這些癥狀。出現(xiàn)局部腫瘤的復發(fā)，一定要向?qū)？漆t(yī)生咨詢，可能需要再次做手術(shù)或者其他手段治療，避免腫瘤進一步復發(fā)轉(zhuǎn)移。

直腸癌保肛術(shù)后大便失禁： 1、中醫(yī)中藥的治療整體觀念辨證論治應用補氣升提的中藥口服，中藥煎劑的局部外用，中藥膏劑的局部外敷等等； 2、針灸的治療，針刺和按摩足三里關(guān)元長強合谷神闕等穴位電針刺激骶神經(jīng)等等； 3、生物反饋的治療，生物反饋可以顯著改善直腸癌根治后大便失禁的評分，減少排便的次數(shù)，顯著增加肛門鏡氣壓； 4、堅持提肛運動，早晚均做50到100次，每次持續(xù)10到15秒。

保乳手術(shù)哪些情況下不能做： 1、整個乳腺組織都有腫瘤組織或者是局部比較晚或者局部已經(jīng)破潰，出現(xiàn)淋巴水腫、乳頭都已經(jīng)凹陷等乳腺癌癥狀，這種情況下就不要選擇保乳手術(shù)； 2、雖然局部比較晚，但是其他條件還可以，比如說病灶的位置比較適合保乳，沒有全身的其他部位的其他器官的轉(zhuǎn)移，有保乳的意愿也可以想辦法進行保乳。

大家好，保膝手術(shù)和全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)也就是咱們老百姓常說的換膝蓋手術(shù)都是治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的，兩個非常有效的手術(shù)保膝手術(shù)是相對于換膝關(guān)節(jié)的手術(shù)而言和全膝關(guān)節(jié)置換的，最大區(qū)別就是保留了膝關(guān)節(jié)的大部分結(jié)構(gòu)保留了膝關(guān)節(jié)里面的最有用的前后交叉韌帶，因此病人做完保膝手術(shù)以后感覺更自然行動更自如康復更快創(chuàng)傷也非常小。保膝手術(shù)主要有兩種方法一組叫保膝截骨手術(shù)另一組叫保膝單科手術(shù)這兩種方法可以籠統(tǒng)的，老百姓稱之為修修補補手術(shù)，修修就是把一個不正確的力線通過一個小的手術(shù)方法修正到一個正確力線上，也就是把一個羅圈腿變直了單科手術(shù)也叫補補手術(shù)就會把由于使用了，50多年的關(guān)節(jié)磨損的關(guān)節(jié)中間放一個墊片把磨損的軟骨補起來使患者感覺不到疼痛這就叫單科手術(shù)，修修補補可以使患者繼續(xù)使用這就是我們的保膝手術(shù)。

大家好，現(xiàn)在越來越多的患者接受了保膝手術(shù)并且從保膝手術(shù)中受益，保膝手術(shù)是相對于全膝手術(shù)而言的，全膝手術(shù)是指把整個膝蓋進行置換，保膝手術(shù)是指保留了膝關(guān)節(jié)的大部分結(jié)構(gòu)和交叉韌帶，保膝手術(shù)并不是一個新的手術(shù)，在20世紀70年代保膝手術(shù)也就是單髁手術(shù)截骨手術(shù)，全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是同時存在的三個手術(shù)，但三個手術(shù)的推廣是不一樣的，全膝手術(shù)因為手術(shù)療效非?？隙ǖ玫搅舜罅康耐茝V，截骨手術(shù)因為早期是更多的靠經(jīng)驗，沒有雙下肢全長力線片，CT才剛剛開始應用臨床使用中推廣中受到了限制而到了21世紀，我們有了雙下肢全長片我們對生物力學的測定更加準確而且做截骨手術(shù)的大數(shù)據(jù)也充分表明了，可以取得和全膝置換相似的效果特別是對于年輕活動量比較大的患者，做保膝截骨手術(shù)可以使他們推遲或者避免換膝關(guān)節(jié)這些病人都比較年輕，對運動的要求也很高，保膝單髁手術(shù)也是70年代出現(xiàn)的手術(shù)，但是當時是第一代的工具現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到第四代了，工具更加準確截骨更加精準，因此他們的手術(shù)取得了和全膝手術(shù)一樣精確的效果，所以不是一個新興的手術(shù)是經(jīng)過不斷完善不斷改進可以和全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)相媲美的手術(shù)。

我們以前把肛周膿腫分成四個類型。第一個就是可以耐受，不通過任何治療。第二個就是自己畫，這個方法就是自己拿筆上去畫。第二個是口服，不用口服藥也能耐受的。第三種是通過口服藥以后可以緩解的。第四級別就是口服藥以后仍然不能緩解，通過肌注止痛藥以后達到一個止痛效果叫四級。那我們現(xiàn)在采取的方法就是在術(shù)中、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后干預他，術(shù)前我們采取了耳穴壓豆，促進血液循環(huán)以后，達到緩解疼痛，解除緊張的情緒。術(shù)中我們有兩種方法。一個是根據(jù)患者的狀態(tài)，有的患者特別緊張，就懼怕疼痛。那給他在術(shù)中打麻醉的時候，按上止痛泵，根據(jù)這個情況他自己可以調(diào)節(jié)止痛泵。還有一種就是這個人相對來說，還能配合，這種我們術(shù)中可以注射長效止痛針。術(shù)后我們根據(jù)他的具體情況，可以肛門里面填塞止痛栓，或者是針灸、按摩，通過這種干預的方法達到一個止痛的效果。實際上肛門手術(shù)不是人們想象中是耐受不了的疼痛。其實都是可以耐受的，而且我們這么干預了以后，效果還是不錯的。

肛周膿腫傷口愈合時間主要取決于創(chuàng)面大小。如果傷口很大，傷口很多，要兩個月左右才能愈合。如果傷口比較小，可以在40天到一個半月內(nèi)愈合。肛周膿腫是一種肛腸常見疾病,是肛腸科第二常見病，是由肛竇炎引起的。癥狀嚴重，對身體影響大：患者疼痛、發(fā)熱、乏力，嚴重影響人們的日常生活和學習，如果處理不好，就會形成肛瘺，一般來說，傷口不能縫合，會直接打開傷口，每天清洗換藥，保證傷口內(nèi)的分泌物和容易引起感染的臟東西都能排出，不會引起傷口感染。如果直接縫合，感染的風險仍然很高。

單純從保乳手術(shù)來講，成功的保乳手術(shù)也說切緣陰性，不包括像切緣陽性的這種不是很成功的保乳手術(shù)。如果達到切緣陰性這樣一個成功的保乳手術(shù)，五年內(nèi)的復發(fā)率是10-15%左右。如果做了放療可以達到與乳腺癌乳房切除相同的復發(fā)率，即7-8%的比例。所以要做乳腺癌保乳手術(shù)，復發(fā)率要看是否同時接受了放療。如果接受放療，復發(fā)率是可以接受的。如果沒有接受放療，復發(fā)率相對偏高。準備接受保乳手術(shù)的患者要有放療的心理預期，要在保乳手術(shù)之前同意接受放療再去做保乳手術(shù)。保乳手術(shù)有一些明顯的高危因素，比如切緣上雖然沒有腫瘤細胞，但是切緣距離腫瘤細胞距離在兩毫米以內(nèi)，這種情況是屬于復發(fā)的高危因素。第二是患者年齡輕。年齡小于35歲的患者復發(fā)的風險比較高。還有一個叫廣泛的導管內(nèi)癌成分，如果在腫瘤里面或者腫瘤的旁邊除了浸潤性癌之外還有大量的這種導管內(nèi)癌的成分，導管內(nèi)癌可以沿著導管進行蔓延。這種情況下容易出現(xiàn)復發(fā)或者轉(zhuǎn)移的風險。

大家好，現(xiàn)在越來越多的患者，接受了保膝手術(shù)，保膝手術(shù)是如何完成的，保膝手術(shù)主要包括兩種方式，一種叫做保膝截骨手術(shù)，一種叫做保膝單髁手術(shù)，保膝截骨手術(shù)和，保膝單髁手術(shù)，都是在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)進行一個切口，切口內(nèi)沒有重要的神經(jīng)血管因此它的風險很小，一般采取的腰麻，有部分患者要求可以采取全麻體位一般是仰臥位，如果做單髁手術(shù)可以放在一個架子上也就是把下肢懸垂進行操作，手術(shù)一般情況下只需要一個小時就可以完成，手術(shù)切口內(nèi)沒有大的肌肉組織，沒有大的神經(jīng)血管一般情況下不會有大的并發(fā)癥，完成是比較容易的，手術(shù)的關(guān)鍵是這樣的保膝截骨手術(shù)關(guān)鍵是要把截骨的力線，調(diào)整到我們的目標力線也就是把一個O型腿或者X型腿，調(diào)整到力線完全正確的也就是腿變直了，單髁手術(shù)是把內(nèi)外側(cè)間隙做的平衡也就是說把磨損掉的軟骨補起來，通過半月板襯墊使內(nèi)外側(cè)間隙平衡這樣病人就會感到腿又直了，內(nèi)側(cè)的疼痛消失了。