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酒精性肝硬化與肝炎后肝硬化的區(qū)別：1、肝炎后肝硬化以青壯年患病率居高，男女均有發(fā)病；酒精性肝硬化以壯年患病者最多見，女性罕見。2、兩種肝硬化均為慢性病理演變，酒精性較肝炎性的平均病程更長(zhǎng)。3、肝炎后肝硬化各種職業(yè)人群均有患病，酒精性肝硬化以鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部和手工業(yè)者居多。4、肝炎后肝硬化的消化道癥狀如納差、腹脹、疲乏等表現(xiàn)較重，營(yíng)養(yǎng)狀況普遍差。酒精性肝硬化營(yíng)養(yǎng)狀況差的比較少。5、門脈高壓征如脾腫大、食道與胃底靜脈曲張、腹水等，兩種肝硬化都有較高的發(fā)生率，但大量腹水者以肝炎性肝硬化多見。6、嚴(yán)重并發(fā)癥如上消化道出血，兩種肝硬化統(tǒng)計(jì)學(xué)無顯著性差異，而自發(fā)性腹膜炎、肝性腦病的發(fā)生率在酒精性肝硬化較低。同時(shí)肝性腦病在酒精性肝硬化常有多次反復(fù)發(fā)生，脫氨治療效果較好，而肝炎后肝硬化一旦出現(xiàn)肝昏迷，常為臨床終末期表現(xiàn)。

得了脂肪肝應(yīng)該改吃素，這個(gè)觀念是需要改變的，其實(shí)脂肪肝的主要原因就是熱量在體內(nèi)的蓄積，這種情況下能夠造成熱量過剩的不單純是肉類，很多素類面食它也含有非常高的熱量，所以說關(guān)鍵的問題是控制飲食而不是吃素，而且也不能完全地吃素，因?yàn)槲覀凅w內(nèi)還需要一些蛋白的營(yíng)養(yǎng)，需要?jiǎng)游锶忸惖囊粋€(gè)攝入，而且體內(nèi)的蛋白，也是幫助我們從肝臟把脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)出肝臟，這樣的話這也是我們的一個(gè)工具，所以說得了脂肪肝以后不是強(qiáng)調(diào)要單純吃素，需要強(qiáng)調(diào)的是要控制飲食控制熱量的攝入。

脂肪肝和胖瘦還是有一定關(guān)系的。常見來說，在偏胖的患者人群中，脂肪肝的發(fā)病率很高，但是脂肪肝和胖瘦并不是絕對(duì)的，在一些瘦人當(dāng)中，也仍然能見到一些脂肪肝，這跟脂肪肝的病因是相關(guān)的。在瘦人當(dāng)中有脂肪肝跟血脂的代謝息息相關(guān)。脂肪肝主要的病理特點(diǎn)，在肝細(xì)胞中的脂肪的堆積，大量的肝細(xì)胞里都有脂肪顆粒的堆積，這種情況在臨床上稱之為脂肪肝。在瘦人當(dāng)中是血脂代謝的異常造成的，常見的原因可能跟一定的遺傳背景相關(guān)。

脂肪肝的嚴(yán)重程度我們是有一些指標(biāo)的，比如我剛才說的的FibroScan是說它里頭有一個(gè)脂肪含量238億。里邊有238這條線以下的我們認(rèn)為它是正常的，脂肪含量在238到252之間我們認(rèn)為是輕度的，252到292之間我們認(rèn)為是中度的，超過292以上我們認(rèn)為是重度脂肪肝。那么在B超上有相同的和不同的表現(xiàn)，還有我們做的肝穿刺，它的GS分級(jí)都可以對(duì)脂肪肝進(jìn)行一個(gè)輕度、中度和重度的一個(gè)分期。

在中國(guó)的烹飪歷史上，醋實(shí)際上是一個(gè)非常重要的調(diào)味品，所以對(duì)脂肪性肝病的病人來說，吃醋肯定是可以，但是覺得這個(gè)醋能夠包治百病，比如說醋泡花生，每天吃多少或者醋泡黑木耳，每天吃多少能起到替代藥物治療的作用，其實(shí)現(xiàn)在是沒有太多的科學(xué)根據(jù)的，所以我們說，對(duì)醋作為一個(gè)調(diào)味品，我們是確定它可以用的，但是把醋作為一個(gè)治療用的烹飪食材，我覺得可能不宜提倡。

如果肝功能是正常的，可以不用護(hù)肝片，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的藥物都是在肝臟代謝，額外的使用藥物可能會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，因此，脂肪肝患者出現(xiàn)肝功能異常時(shí)是可以吃護(hù)肝片的，其他情況需要根據(jù)病人具體情況分析，是可以不吃的。脂肪肝患者是可以吃護(hù)肝片的，當(dāng)脂肪肝患者出現(xiàn)了肝功能異常，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，則需要護(hù)肝治療，而護(hù)肝片是一個(gè)臨床療效確切，價(jià)格相對(duì)低廉的一個(gè)常用藥物，因此脂肪肝患者合并有脂肪性肝炎是可以吃護(hù)肝片。同時(shí)也要注意單純性的脂肪肝患者如果肝功能正常，主要治療是通過生活方式，如飲食調(diào)整、控制體重、合理休息、戒煙戒酒等方式，治療藥物治療是輔助治療。

是如果出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能異常，還是必須到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的抗炎、保肝、治療以及降血脂、降糖等綜合治療。脂肪肝是由于各種原因引起脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)過度堆積所導(dǎo)致的一種肝臟病變。如果脂肪肝患者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高，口服一點(diǎn)護(hù)肝片是可以的。

在飲食方面要給予低脂飲食，避免吃動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物脂肪以及油膩的食物，要控制糖水化合物的攝入，少吃甜食、甜品。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。對(duì)于脂肪肝病人，是可以吃一些護(hù)肝片的，還可以吃一些雙環(huán)醇、水飛薊賓以及熊去氧膽酸等藥物進(jìn)行治療。

脂肪肝嚴(yán)重與否，通過幾個(gè)方面來判斷。最常用的是用超聲，腹部的超聲判斷肝臟的影像。它在影像上脂肪肝會(huì)出現(xiàn)衰減，所以超聲能夠給你一個(gè)報(bào)告顯示脂肪肝輕度、中度或者重度，這是最方便的一種方式，用超聲來判斷。第二個(gè)方式判斷就是叫肝臟彈性測(cè)定。肝臟彈性測(cè)定這項(xiàng)檢查目前并不是非常的普及，有一些地區(qū)可能還不能做，但是這個(gè)檢查是一個(gè)無創(chuàng)的定量的判斷肝內(nèi)脂肪沉積的檢查，非常的方便，能夠有數(shù)值判斷肝內(nèi)脂肪沉積的程度。正常的情況數(shù)值是在238以下，是完全正常的值。如果超過了292，那就是比較嚴(yán)重的脂肪沉積，所以用肝臟彈性測(cè)定來判斷脂肪肝的加重或者是恢復(fù)也是很準(zhǔn)確的。第三就是看肝功能。如果患者的肝功能有明顯的異常，那脂肪肝，即使它的程度還沒有特別高，那也要考慮他的脂肪肝是需要做治療了。專家提示：脂肪肝嚴(yán)重與否，通過幾個(gè)方面來判斷。第一個(gè)是用腹部的超聲判斷肝臟的影像。從影像上判斷脂肪肝的程度。第二個(gè)方式是肝臟彈性測(cè)定，這是一個(gè)無創(chuàng)的、定量的判斷肝內(nèi)脂肪沉積的檢查，能夠有數(shù)值判斷肝內(nèi)脂肪沉積的程度。第三個(gè)就是看肝功能，通過患者的肝功能是否有明顯的異常來判斷。

也可以喝綠茶，綠茶當(dāng)中也有豐富的茶多酚，能夠提高肝組織當(dāng)中肝酯酶的一個(gè)活性，降低過氧化值的含量，其他的氧化產(chǎn)物茶色素也具有一定的調(diào)血脂還有降膽固醇的一個(gè)作用，所以重度脂肪肝患者可以喝紅茶以及綠茶。還應(yīng)該要注意飲食盡量以清淡為主，不吃辛辣、油膩、生冷、刺激性的食物，少吃多餐，多運(yùn)動(dòng)，像一些五花肉還有豬頭肉，以及油炸，還有燒烤等食物都不要吃。在患有重度脂肪肝的患者平時(shí)可以喝紅茶，因?yàn)榧t茶里面含有茶多酚，以及茶黃素等較多的活性的物質(zhì)，有助于減肥，還有消脂的作用。