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重癥肺炎治療原則主要包括及早予以抗感染，抗休克藥物治療以及一些營養(yǎng)支持對癥處理，緩解癥狀。同時加強(qiáng)對癥支持治療，比如有低氧血癥要予以吸氧，有呼吸衰竭要使用無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機(jī)予以輔助通氣，同時要補(bǔ)充足夠的熱量、蛋白質(zhì)，維持水電解質(zhì)平衡以及并發(fā)癥的治療。重癥肺炎的治療原則，包括抗感染治療、呼吸功能支持，適度的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛治療、充分的痰液引流，全面的營養(yǎng)支持，積極預(yù)防醫(yī)源性獲得性感染，免疫調(diào)節(jié)治療，以及積極防治多器官功能衰竭等等。

出現(xiàn)重癥肺炎也是有治愈的希望，重癥肺炎是由于肺部感染比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了呼吸衰竭的情況。當(dāng)然，很多的重癥肺炎的病人，可能達(dá)不到良好的治療效果，出現(xiàn)死亡，主要跟幾個方面的因素有關(guān)系：病人的因素，病人如果是老年人群，合并存在慢性基礎(chǔ)性疾病，包括糖尿病、慢性肺病、慢性心臟疾病、慢性肝病、慢性腎病等，有可能加重病情，出現(xiàn)死亡。在治療之前首先要抽血做血培養(yǎng)和痰培養(yǎng)，在結(jié)果出來之前需要常規(guī)的使用抗生素進(jìn)行治療，一般情況下可以使用頭孢類抗生素，比如頭孢曲松或者頭孢哌酮，還可以使用青霉素類的抗生素或者氨芐青霉素，效果都是比較好的。

重癥肺炎，就是肺部的病灶很大，患者的癥狀很重，甚至出現(xiàn)生命危險得肺部感染性病變。只要復(fù)合一項主要標(biāo)準(zhǔn)或者三項次要標(biāo)準(zhǔn)以上，那么就可以診斷為重癥肺炎，病人需要收入icu治療。個人抵抗力差感冒勞累休息不當(dāng)著涼，引起機(jī)體抵抗力下降，易感染病毒細(xì)菌等引發(fā)肺炎，在生活當(dāng)中要多喝水注意休息，在飲食上多吃一些，清淡易于消化性的食物，以及一些副含有高維生素高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物來增加營養(yǎng)。

如果肺炎的患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸衰竭，需要給予氣管插管，有創(chuàng)機(jī)械通氣治療，或者肺炎合并休克需要給予升壓藥物應(yīng)用，就可以診斷為重癥肺炎。重癥肺炎的病因與普通的肺炎的病因是相同的，主要的病因包括：細(xì)菌性的肺炎，比如說金黃色葡萄球菌、肺炎克雷柏桿菌、銅綠假單胞菌等。同時，目前常見的病毒性肺炎它的病原體有冠狀病毒，腺病毒，呼吸道合胞病毒，流感病毒，麻疹病毒，巨細(xì)胞病毒以及皰疹病毒等，如果在早期的普通肺炎階段沒有得到積極的針對性的治療或者說治療效果不佳。

老人的重癥肺炎也是有機(jī)會徹底治好的，但是要注意幾個方面：年齡。對于老年重癥肺炎在治療上，首先要做的就是合理的使用抗生素藥物，在確診了肺炎以后，用藥一定要足量，而且不能單純的使用一種抗生素藥物來進(jìn)行治療，而是需要使用聯(lián)合用藥的方法，而且要注意適當(dāng)?shù)难娱L一下用藥時間，這樣才可以保證細(xì)菌性的老年重癥肺炎能夠有一個理想的治療效果。平常一定要注意多休息，避免勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠，可以多喝溫開水來調(diào)節(jié)人體的新陳代謝。

重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭，主要是因肺炎的面積過大或者感染的病原體毒力過強(qiáng)，從而影響到呼吸循環(huán)，病人主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸窘迫。如果引起腎臟的功能的話，可能造成少尿，如果影響的血液的功能的話，可能造成皮膚的瘀血，如果造成了消化道功能異常的話，可能出現(xiàn)血便以及嘔血等，出現(xiàn)消化不良等表現(xiàn)，總之是比較危重的情況，一定要積極的配合治療。除了呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)，如咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困難，發(fā)熱，甚至紫紺等情況外，還可以出現(xiàn)其他臨床表現(xiàn)，如累及消化系統(tǒng)時可以出現(xiàn)惡心嘔吐，腹瀉，腹痛等癥狀，和重癥肺炎患者感染的毒素刺激胃腸道粘膜，引起胃腸功能紊亂所致。

重癥肺炎的常見癥狀，包括咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、發(fā)熱、胸痛、咯血、呼吸困難、發(fā)紺等等。神經(jīng)系統(tǒng)，輕度的缺氧表現(xiàn)為煩躁或嗜睡，發(fā)生腦水腫時出現(xiàn)意識障礙，經(jīng)覺瞳孔對光反射遲鈍或消失，消化系統(tǒng)，輕度表現(xiàn)有胃納差，腹瀉，腹脹等，重癥可引起中毒性腸麻痹，腸糜音消失，消化道出血，嘔吐出咖啡樣的物品，大便隱血陽性，除具有常見的呼吸系統(tǒng)癥狀外，尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn)。通常高熱，也可能是體溫過低，也有部分人群會出現(xiàn)意識障礙，所以一旦出現(xiàn)了肺部的炎癥，特別是有這些比較明顯的重的癥狀，一定要積極的治療治療。

重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：一、出現(xiàn)感染性休克，炎癥指標(biāo)異常升高，血壓下降，這時要積極的抗炎、抗感染治療，使用強(qiáng)有力廣譜的抗生素進(jìn)行治療；使用補(bǔ)液升壓藥物，維持患者的生命體征。二、出現(xiàn)呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏崾救毖?，此時要使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者的缺氧；同時，加強(qiáng)對證支持處理；如果出現(xiàn)肺心病，要積極的抗心衰、利尿處理，保護(hù)患者的心功能。

重癥肺炎與普通肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)基本相同。如果肺炎的診斷成立，評價病情的嚴(yán)重程度，對于決定后續(xù)治療至關(guān)重要。它的診斷依據(jù)有：主要標(biāo)準(zhǔn)，1、需要?dú)夤懿骞苄袡C(jī)械通氣治療。2、濃毒性休克經(jīng)積極的液體復(fù)蘇，仍需要血管活性物質(zhì)治療。次要的標(biāo)準(zhǔn)有：1、呼吸頻率大于每分鐘30次。2、氧合指數(shù)小于或等于250個毫米汞柱。3、多肺葉浸潤。4、意識障礙或定向障礙。5、氮質(zhì)血癥，血尿素氮大于或等于7.14毫摩爾每升。6、白細(xì)胞減少白細(xì)胞常常小于4.0X10的9次方每升。7、血小板減少。8、低體溫，體溫常低于攝氏36度。9、低血壓，收縮壓小于90毫米汞柱，需要強(qiáng)力的液體復(fù)蘇。符合一項主要標(biāo)準(zhǔn)或三項次要標(biāo)準(zhǔn)以上者，可診斷為重癥肺炎，考慮收入ICU治療。好，今天就為大家解答到這里，謝謝收聽！

重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下，其主要標(biāo)準(zhǔn)有第一，患者需要有創(chuàng)機(jī)械通氣。第二，存在感染性休克，需要血管收縮劑治療。次要標(biāo)準(zhǔn)為以下幾方面，第一，呼吸頻率大于等于每分鐘30次。第二，氧合指數(shù)小于等于250。第三，患者存在多肺葉的浸潤。第四，有意識障礙或定向障礙。第五，存在氮質(zhì)血癥。第六，白細(xì)胞減少。第七，血小板減少。第八，低體溫。第九，低血壓。