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重癥胰胰腺炎
重癥胰胰腺炎
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如何診斷急性胰腺炎
診斷急性胰腺炎是在臨床上最常用的一個手段。診斷急性胰腺炎是很重要的,因為有很多相關(guān)的疾病要與之相混淆,比如常腸梗阻,一些消化道穿孔的疾病,都可能會與急性胰腺炎進(jìn)行相混淆。在診斷胰腺炎的時候,要從患者的發(fā)病的特點以及實驗室檢查和影像學(xué)檢查三方面進(jìn)行判斷。在實驗室檢查方面,淀粉酶和脂肪酶的判斷是我們對急性胰腺炎的常用的兩個方法。對急性胰腺炎的診斷最為依賴的是影像學(xué)檢查。
劉宇斌
主任醫(yī)師
305次觀看數(shù)
2020-06-05
什么是急性胰腺炎
肥胖的病人、暴飲暴食的病人、長期酗酒的病人也容易引起急性胰腺炎,急性胰腺炎是由于大量的胰酶的釋放,而且由于胰酶的排出不暢反流到胰腺,造成胰腺組織的自身消化,引起病人的明顯的腹脹、腹痛,尤其是在左上腹的腹脹腹痛,伴有腰痛,伴有惡心嘔吐。嚴(yán)重的時候病人可以出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)燒,甚至是感染性休克,這就是急性胰腺炎。
劉正新
主任醫(yī)師
259次觀看數(shù)
2020-06-05
胰腺炎能喝牛奶嗎
胰腺炎的患者是不可以喝牛奶的,喝牛奶會導(dǎo)致胰腺炎的癥狀加重,牛奶中的脂肪成分需要通過胰腺和膽囊消化,會增加胰腺的負(fù)擔(dān)。其次,喝牛奶還會引起胰腺炎患者噯氣、腹脹等胃腸道反應(yīng)??梢院纫稽c,但小心不要喝太多,患胰腺炎后必須注意合理飲食,少吃一些清淡的食物,避免吃刺激性辛辣的食物,戒煙戒酒,可以吃面條或粗糧等,幫助消化,慢慢咀嚼,避免暴飲暴食,可以少吃多餐,應(yīng)注意休息,不要熬夜,避免過度工作。胰腺炎患者是不建議喝牛奶和奶粉的,因為牛奶中脂肪的消化需要膽汁和胰脂酶的參與,飲用牛奶將會加重膽囊胰腺的負(fù)擔(dān)會加重病情,如果吃太多的這種食物,就不能完全消化,可能需要長期口服胰蛋白酶補(bǔ)充劑,建議平時注意飲食,避免暴飲暴食。
劉正新
主任醫(yī)師
323次觀看數(shù)
2020-06-14
胰腺炎能喝牛奶嗎
一般說有胰腺炎的患者不能夠喝牛奶,是因為還在疾病的治療期間,牛奶當(dāng)中含有豐富的脂肪和酪蛋白,不容易在胃腸內(nèi)消化,可能會導(dǎo)致胰腺炎患者腹脹的癥狀加重。胰腺炎患者在治愈之后是可以喝牛奶的。禁止吃油膩和蛋白含量高的飲食,所以牛奶要適量的喝,應(yīng)該長期限制食用高脂肪食物,多注意補(bǔ)充水溶性維生素,可以多吃胡蘿卜、菠菜、西紅柿等。胰腺炎出院后飲食也是非常重要的,合理的飲食有助于病情更快的恢復(fù),在此階段可以吃清淡流質(zhì)的飲食,比如米湯、果汁、菜湯、吃藕粉等,然后逐漸改吃純素之類的半流飲食、軟飯等,并且要少量多餐。對于營養(yǎng)含量豐富的食物,比如魚類、蛋類、豆腐、面食及新鮮蔬菜都是可以吃的。最好不要喝牛奶,因為牛奶內(nèi)含有脂肪,會加重胰腺的負(fù)擔(dān),而且牛奶容易發(fā)酵形成脹氣,加重患者病情,所以建議不要喝牛奶。胰腺炎常因暴飲暴食或膽道疾病引發(fā),病情兇險,需及時就醫(yī)治療。
劉正新
主任醫(yī)師
371次觀看數(shù)
2020-06-14
胰腺炎能喝牛奶嗎
患有胰腺炎,如果是沒有痊愈,不建議喝牛奶,牛奶屬于高蛋白的食品,進(jìn)水之后更容易刺激胰腺的分泌增加會容易出現(xiàn)胰液對胰腺產(chǎn)生消化作用會容易加重胰腺炎的癥狀,同時還要積極治療膽結(jié)石,如果出現(xiàn)有膽道梗阻會容易誘發(fā)胰腺炎的發(fā)作。要注意少吃油膩性比較重的食物。胰腺炎患者少喝牛奶,容易加重病情,因為牛奶屬于脂肪含量和蛋白質(zhì)含量高的食物,喝牛奶后,消化牛奶中的脂肪,必須人體供給膽汁和胰腺酶,這樣會加重胰腺的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致病情加重的現(xiàn)象,胰腺炎患者平時多吃清淡一些的食物,低油脂飲食為宜,平時多喝湯類食物,多吃水果和新鮮的蔬菜為宜。在胰腺炎的治療過程中,如果腹痛等臨床癥狀減輕或消失后,可以嘗試少量進(jìn)食,觀察進(jìn)食以后有無出現(xiàn)腹痛加重以及臨床指標(biāo)的變化等,如果病情穩(wěn)定,則可以逐漸增加進(jìn)食量,后期可以嘗試喝牛奶粉。在此期間人體需要的一切能量需要靠補(bǔ)液來進(jìn)行補(bǔ)充,并不需要腸內(nèi)或腸外的一些營養(yǎng)支持。在患有胰腺炎時是不能喝牛奶粉的,準(zhǔn)確的說在胰腺炎的急性發(fā)作期是禁止飲水和食用一切食物的。
劉正新
主任醫(yī)師
361次觀看數(shù)
2020-06-14
膽結(jié)石引起胰腺炎癥狀
胰腺炎會出現(xiàn)腹痛,胰腺炎在上腹部分為頭、體、尾,基本上都在上腹部居中,然后頭在居中尾巴在左側(cè),所以病人會出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛,而且可能會越來越嚴(yán)重,然后可能伴有刺激胃腸道的影響,會出現(xiàn)惡心、嘔吐,但都是沒有特異性。膽結(jié)石引起的胰腺炎臨床上稱為膽源性胰腺炎,第一步是先控制胰腺炎根據(jù)胰腺炎的程度使用抗菌素和抑制胰腺分泌的藥物;第二步是等待胰腺炎病情穩(wěn)定后做手術(shù)處理膽結(jié)石。胰腺炎的治療迄今是一個難題,首先是對治療方式的選擇,非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
王東
主任醫(yī)師
173次觀看數(shù)
2021-01-28
膽囊結(jié)石引起的胰腺炎
膽囊結(jié)石引起了胰腺炎,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行以下處理。第一,禁食水,患者不能吃飯,也不能喝水,需要靜脈補(bǔ)充體液支持治療。第二,抗炎治療,可以選擇具有廣譜抗菌作用的消炎藥。第三,抑制胃酸治療。第四,胃腸減壓,需要從鼻孔插入胃管,進(jìn)行胃腸減壓。第四,可以進(jìn)行止痛治療,止吐治療,抑制胰腺分泌等治療。這樣經(jīng)過上述綜合性的治療以后,胰腺炎可以逐漸緩解,胰腺炎緩解以后,需要擇期行膽囊切除術(shù)。
王東
主任醫(yī)師
122次觀看數(shù)
2021-01-28
膽結(jié)石會引起胰腺炎嗎
如果發(fā)現(xiàn)有十二指腸壺腹部的水腫,也應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的探查,因為有很多膽結(jié)石的病人,會合并有十二指腸壺腹部占位性的病變,也是導(dǎo)致胰腺炎發(fā)生的一些因素。因為胰腺炎的發(fā)生原因,在我國最常見的是由于膽道系統(tǒng)的疾病所導(dǎo)致的,所以膽囊結(jié)石的病人或者膽管結(jié)石的病人,應(yīng)該早期進(jìn)行處理,包括膽囊切除以及膽道探查。膽結(jié)石會引起胰腺炎,是由于膽囊的結(jié)石逐漸的蠕動到膽總管,或者嵌頓于十二指腸壺腹部,在一定程度上影響胰液的排出,這種情況下也是膽源性胰腺炎。
王東
主任醫(yī)師
135次觀看數(shù)
2021-01-28
膽結(jié)石胰腺炎病人食譜
導(dǎo)致相應(yīng)的胰腺炎癥發(fā)作,所以膽結(jié)石和胰腺炎的患者飲食當(dāng)中,還有適當(dāng)?shù)亩喑渣c纖維素和維生素含量高的食物,都有很好的改善患者的人體內(nèi)環(huán)境的作用。所以膽結(jié)石和胰腺炎的患者生活當(dāng)中還要注意休息,千萬不能勞累,過于勞累也會造成人體的低抗力下降。飲食當(dāng)中患者千萬不能吃油膩辛辣的食物,不能喝酒,而且不能暴飲暴食,要少吃多餐。
王東
主任醫(yī)師
247次觀看數(shù)
2021-01-28
胰瘺該怎么預(yù)防
胰瘺的預(yù)防需要在手術(shù)當(dāng)中保證吻合口長好,一般先說胰腺癌做胰腺切除標(biāo)準(zhǔn)的這個,做胰十二指腸切除術(shù)是最容易發(fā)生胰瘺的,因為它有一個重要的吻合口叫胰腸吻合口,就是把胰腺切掉一部分之后把剩余的胰腺跟腸子重新接起來會有一個口。這個口如果長不好的話往往就會發(fā)生胰瘺,一般來講從外科醫(yī)生的角度講,如果說在早期就是手術(shù)之后一兩天發(fā)生胰瘺,手術(shù)技術(shù)的問題這個點有瘺,一般到術(shù)后第九天左右應(yīng)該是第二次發(fā)生胰瘺的一個高峰期,它這個期就是說當(dāng)你所有的縫線的張力失去之后,局部水腫也消退之后這個瘺口如果長好了就沒有問題了。如果這個吻合口沒長好很快的這個地會有漏液出來,我們在第七天到第九天的時候這個引流管因為這是胰瘺發(fā)生的,非手術(shù)技術(shù)原因的胰瘺發(fā)生的一個高峰期。如果老年病人瘺長的這種概率可能就要低一些,現(xiàn)在手術(shù)技術(shù)的提高胰瘺發(fā)生率相對來說很低了,但是盡管是這樣每年仍然會有一些病人發(fā)生胰瘺。
劉正新
主任醫(yī)師
428次觀看數(shù)
2020-06-02
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