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重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭，主要是因肺炎的面積過大或者感染的病原體毒力過強(qiáng)，從而影響到呼吸循環(huán)，病人主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸窘迫。如果引起腎臟的功能的話，可能造成少尿，如果影響的血液的功能的話，可能造成皮膚的瘀血，如果造成了消化道功能異常的話，可能出現(xiàn)血便以及嘔血等，出現(xiàn)消化不良等表現(xiàn)，總之是比較危重的情況，一定要積極的配合治療。除了呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)，如咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困難，發(fā)熱，甚至紫紺等情況外，還可以出現(xiàn)其他臨床表現(xiàn)，如累及消化系統(tǒng)時(shí)可以出現(xiàn)惡心嘔吐，腹瀉，腹痛等癥狀，和重癥肺炎患者感染的毒素刺激胃腸道粘膜，引起胃腸功能紊亂所致。

重癥肺炎的常見癥狀，包括咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、發(fā)熱、胸痛、咯血、呼吸困難、發(fā)紺等等。神經(jīng)系統(tǒng)，輕度的缺氧表現(xiàn)為煩躁或嗜睡，發(fā)生腦水腫時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙，經(jīng)覺瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，消化系統(tǒng)，輕度表現(xiàn)有胃納差，腹瀉，腹脹等，重癥可引起中毒性腸麻痹，腸糜音消失，消化道出血，嘔吐出咖啡樣的物品，大便隱血陽性，除具有常見的呼吸系統(tǒng)癥狀外，尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn)。通常高熱，也可能是體溫過低，也有部分人群會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，所以一旦出現(xiàn)了肺部的炎癥，特別是有這些比較明顯的重的癥狀，一定要積極的治療治療。

慢性胰腺炎本來就慢性化了，診斷它慢性化就是纖維化了，不管你怎么治療只是治療它的并發(fā)癥，對(duì)于它本身產(chǎn)生這種慢性化的標(biāo)志是沒有辦法治療的，就像肝硬化一樣，肝硬化引起的一些并發(fā)癥我們可以處理，但肝硬化本身還沒有藥物可以讓肝臟恢復(fù)正常，因?yàn)樗呀?jīng)有器官功能的改變了，所以這個(gè)是不能恢復(fù)的，胰腺本身就是胰泡上皮，胰泡上皮可以調(diào)節(jié)血糖所以它是個(gè)內(nèi)分泌器官，是我們?nèi)梭w中最大的內(nèi)分泌器官，所以血糖所有的調(diào)節(jié)都靠它，如果它一旦生毛病了，第一就會(huì)出現(xiàn)糖尿病，第二它可以分泌消化酶，比如脂肪酶、淀粉酶、蛋白酶、彈性蛋白酶這些酶我們吃的蛋白質(zhì)這些東西都靠它來消化的，如果說沒有了這些酶，我們吃再多不能把大的分子變成小的分子，因?yàn)檫@些酶會(huì)溶解我們吃進(jìn)去的（東西），攪拌胃酸攪拌過的食物使得大分子變小分子才能在小腸里吸收，如果缺少了這些的話就等于說都是些大分子，他營養(yǎng)吸收就會(huì)帶來很大的困惑。

慢性胰腺炎目前為止沒有做過這方面的統(tǒng)計(jì)，歐美國家的統(tǒng)計(jì)十萬個(gè)里面，5%-8%之間得慢性胰腺炎，國外統(tǒng)計(jì)比較多一點(diǎn)，國內(nèi)目前為止還沒有做過這方面的統(tǒng)計(jì)，當(dāng)然它的癌變率大概8%-10%左右，慢性胰腺炎的病例轉(zhuǎn)變?yōu)橐认侔敲匆认侔┮霰O(jiān)測第一個(gè)、就是定期的隨訪，要隨訪B超或者CT還有超聲內(nèi)鏡，第二、就是血的檢查，有個(gè)CN199的指標(biāo)可以來判斷有沒有胰腺癌變，慢性胰腺炎是結(jié)構(gòu)上、功能上發(fā)生了改變，急性胰腺炎只能說是整個(gè)的腫脹了不會(huì)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)上改變，如果來勢兇猛壞死、出血很厲害引起功能改變，但是它后期可能會(huì)產(chǎn)生慢性胰腺炎，兩者之間還是有很大差別的，從臨床上來說是急性胰腺炎來勢兇猛、腹痛腹脹、惡心嘔吐，慢性胰腺炎其實(shí)是慢性疼痛持續(xù)的改變，癥狀還是有很大差異的。

急性胰腺炎它分有輕度的急性胰腺炎還有中度重度的胰腺炎，輕度的胰腺炎的死亡率是非常低的，他可能經(jīng)過短暫的治療，甚至有的人可能沒有經(jīng)過治療自己就能夠恢復(fù)，那么重度的胰腺炎就有一定的死亡率，尤其是合并有臟器功能不全，這種重癥胰腺炎它的死亡率就比較高了，那么現(xiàn)在可能死亡率還能夠達(dá)到百分之30百分之50左右，這些年經(jīng)過治療方法的改進(jìn)包括腸內(nèi)營養(yǎng)用藥方面抑制胰腺分泌抑制胰酶分泌等等這些藥物，治療方法的改進(jìn)之后死亡率在逐漸的下降。總之就是說急性胰腺炎尤其是重癥的胰腺炎它是死亡率比較高的一個(gè)疾病，所以說早期治療是非常關(guān)鍵的，如果懷疑有胰腺炎時(shí)候要盡快的去就診，然后正規(guī)的治療這個(gè)非常重要。

慢性胰腺炎是胰腺由于各種各樣的病因，出現(xiàn)逐步纖維化的一個(gè)過程。在此過程中，可伴有胰腺的內(nèi)分泌，及外分泌功能的逐步喪失。在現(xiàn)有的條件下，慢性胰腺炎是一個(gè)不能根治的疾病，我們所能采取的各種各樣的治療措施，只是延緩這個(gè)慢性胰腺炎的疾病過程。另外慢性胰腺炎在疾病進(jìn)展到一定程度以后，我們所采取的治療措施只是為了緩解慢性胰腺炎的臨床癥狀，而并不能從根本上解決慢性胰腺炎的問題。

胰腺炎的死亡率分重癥和輕癥，輕癥的胰腺炎它往往都不會(huì)死的，重癥的死亡率是在30%到50%死亡率，是很高的，總體的死亡率是在5%到10%的死亡。 現(xiàn)在胰腺炎的發(fā)病率非常的高，大家一定要注意自己的飲食生活，然后不要暴飲暴食，不要大量飲酒，不要吃太多油膩的東西，血糖高了也要做相應(yīng)的檢查，因?yàn)橐认傺着c糖尿病高脂血癥，然后這些都是密切相關(guān)的，要做相應(yīng)的檢查才能明確的。

胰腺炎是臨床上比較重的疾病，引起它的原因主要有以下四個(gè)：第一，膽道結(jié)石，過去的書上寫的是50%到80%的胰腺炎都是因?yàn)槟懙澜Y(jié)石引起的；第二，高脂肪的血癥，病人血脂高，血脂的濃度就會(huì)較大，因此容易堵塞胰腺血液循環(huán)的小血管，從而引起胰腺炎；第三，是臨床常見的病毒感染，有一種少見的復(fù)興感冒病毒可以引起胰腺；第四，服用避孕藥，臨床常見有女性吃避孕藥引起胰腺炎。

急性壞死性胰腺炎是急性胰腺炎的一個(gè)嚴(yán)重程度的分類，急性胰腺炎發(fā)病過程中可以表現(xiàn)為水腫、滲出，胰腺及胰腺周圍的壞死，即可以稱為急性壞死性胰腺炎，這部分患者病情較水腫型胰腺炎而言比較重，可以引起嚴(yán)重的器官功能障礙，在后期也可能出現(xiàn)嚴(yán)重的感染性并發(fā)癥，對(duì)患者的預(yù)后有重要的影響。壞死性胰腺炎是胰腺炎的一個(gè)比較嚴(yán)重的狀態(tài)。

最新的研究認(rèn)為，急性胰腺炎的診斷，應(yīng)包括以下三方面的內(nèi)容：第一臨床癥狀，特別是持續(xù)的嚴(yán)重的典型的上腹部疼痛，第二血尿，淀粉酶的明顯升高，特別是血淀粉酶，超過血清正常值三倍以上的升高。第三影像學(xué)檢查，出現(xiàn)典型的胰腺炎表現(xiàn)，特別是胰腺的腫脹，胰腺周圍的滲出等等。以上三條如果符合兩條，可以考慮急性胰腺炎的診斷。