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鉬靶檢查的注意事項(xiàng)，主要有以下4點(diǎn)： 一、檢查前要注意穿戴合適的衣褲； 二、檢查時(shí)需要完全脫掉上衣以及裝飾品； 三、檢查過(guò)程中，工作人員為了使圖像更加清晰，會(huì)盡可能地壓扁乳房，因此會(huì)產(chǎn)生輕微的疼痛以及壓迫感，要盡量保持輕松的狀態(tài)，無(wú)需緊張； 四、女性做檢查需要避開經(jīng)期前后的3到5天。

乳腺鉬靶就是對(duì)乳腺進(jìn)行的一種X線檢查，目前在乳腺疾病的檢查方面是作為一個(gè)常用的檢查方法，目前進(jìn)行乳腺檢查的方法主要有三種，超聲檢查、乳腺鉬靶檢查和磁共振檢查，乳腺鉬靶的優(yōu)勢(shì)就是對(duì)一些微小的鈣化顯示是非常敏感的，對(duì)乳腺癌的診斷是非常有幫助的，但是任何一種檢查都有利有弊，所以，很多病人可能做了乳腺超聲過(guò)后，醫(yī)生還會(huì)讓病人來(lái)做鉬靶檢查，也有可能做了鉬靶檢查過(guò)后又讓病人去做超聲檢查，因?yàn)樗鼈冎g可以起到互補(bǔ)的作用，還有一種磁共振檢查，目前在診斷方面對(duì)乳腺的檢查也是非常優(yōu)越的，它對(duì)一些病變的定性診斷有更好的幫助。

主要表現(xiàn)為攝片上的透亮的白點(diǎn)，良性鈣化灶白點(diǎn)較粗大，散在分布，惡性鈣化灶白點(diǎn)顆粒小，呈細(xì)沙樣聚集，當(dāng)然還存在一些可疑鈣化灶，無(wú)法從鉬靶上直接判斷，需要進(jìn)一步B超或者磁共振的檢查，甚至建議手術(shù)活檢以明確性質(zhì)。有很多乳腺疾病在鉬靶片上會(huì)出現(xiàn)鈣化灶，鉬靶檢查對(duì)乳腺的鈣化灶特別敏感，微小的鈣化灶就可以顯示出來(lái)。

遇到下列幾種情況時(shí)，應(yīng)進(jìn)行鉬靶檢查：1、體檢：主要是發(fā)現(xiàn)乳腺疾病，如乳腺癌；2、出現(xiàn)乳房癥狀：如乳房皮膚增厚、乳頭溢液、皮膚炎癥及腋窩淋巴結(jié)增大等癥狀；3、出現(xiàn)乳房腫塊；4、新發(fā)現(xiàn)的乳腺癌患者：需全面檢查乳腺，確定腫塊大小，有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；5、乳腺癌保守治療后：需定期檢查對(duì)側(cè)乳房，明確乳腺癌有無(wú)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

成像上面能看到鉬靶對(duì)這個(gè)乳腺它的紋理有沒有糾集扭曲，里面有沒有發(fā)現(xiàn)一些結(jié)節(jié)，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，可以看到這個(gè)結(jié)節(jié)的包膜會(huì)不會(huì)完整，邊界會(huì)不會(huì)清楚，形態(tài)會(huì)不會(huì)規(guī)則，有沒有一些鈣化的表現(xiàn)。所以對(duì)于鉬靶結(jié)果，主要是看里面描述的情況，還有最后結(jié)論，對(duì)這個(gè)乳腺的一個(gè)分級(jí)來(lái)指導(dǎo)臨床怎么處置。那如果分級(jí)是在4類或者4類以上，那就有一定的可疑惡性風(fēng)險(xiǎn)，那對(duì)于這種結(jié)節(jié)，我們建議需要做空心針穿刺或者結(jié)節(jié)的切除活檢來(lái)明確病理診斷。

鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)廣泛的鈣化在臨床工作中也是比較常，遇到廣泛的鈣化在臨床工作中一般考慮兩種疾病，第一個(gè)炎癥性病變，炎癥性病變可以引起廣泛的鈣化；第二個(gè)就是臨床工作中最常見的就是導(dǎo)管內(nèi)癌，可以通過(guò)鉬靶片子發(fā)現(xiàn)這個(gè)廣泛的鈣化是沿著導(dǎo)管走行的，就是像車轱轆一樣它有轍它是順著一個(gè)有規(guī)律的由乳房的外側(cè)，或者內(nèi)側(cè)的遠(yuǎn)方逐漸向乳頭中央的匯聚，鈣化就是向乳頭中央的鈣化，往往不能除外導(dǎo)管內(nèi)癌，炎熱的鈣化彌散性的鈣化沒有這個(gè)導(dǎo)管分布的這種癥像，不管是哪種鈣化，只要臨床中發(fā)現(xiàn)乳房有廣泛的鈣化該引起密切的關(guān)注，密切的關(guān)注恐怕僅僅是關(guān)注是不夠的，要做相應(yīng)的處理包，括要對(duì)廣泛的鈣化在鉬靶下穿刺，可以一次穿刺，可以兩次穿刺，也可以在穿刺的基礎(chǔ)上結(jié)合病人的情況做一個(gè)重點(diǎn)部位的切取，以獲得真正的鈣化的原因，避免遺漏導(dǎo)管內(nèi)甚至侵溶性癌的情況，給患者帶來(lái)誤診。

對(duì)于一個(gè)婦女來(lái)說(shuō)，乳腺檢查現(xiàn)在的金標(biāo)準(zhǔn)是鉬靶檢查，在臨床工作中對(duì)于一個(gè)育齡婦女常做彩超也好，鉬靶也好，仍推薦鉬靶是咱們?nèi)橄贆z查的金標(biāo)準(zhǔn)，那么對(duì)于鉬靶檢查應(yīng)作為常規(guī)嗎？在臨床工作中是這樣處理的，對(duì)于年齡小于35周歲，在有些國(guó)家規(guī)定為小于40歲的育齡婦女也好，在這個(gè)階段的婦女鉬靶檢查不作為常規(guī)，臨床上只是通過(guò)手檢，就是專科醫(yī)生的觸診以及結(jié)合彩超檢查就足夠了，那么在臨床檢查的專科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題，或者結(jié)合彩超有問(wèn)題的，再考慮給這個(gè)年齡段的人群做一個(gè)鉬靶的檢查，不作為常規(guī)的檢查，對(duì)于大于40周歲的婦女鉬靶就應(yīng)該作為一個(gè)常規(guī)檢查，常規(guī)的檢查就是一年不超過(guò)兩次，因?yàn)橥ㄟ^(guò)鉬靶能發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的許多癥象。

乳腺鉬靶檢查目前是診斷乳腺癌比較好的一種方法，一般檢查的時(shí)間在女性經(jīng)期過(guò)后的3~5天檢查比較好，這個(gè)時(shí)候乳腺相對(duì)比較松弛，對(duì)病變的顯示更佳，在檢查方面，特別是45歲及以上的女性一般主張每年進(jìn)行一次乳腺鉬靶的篩查，通過(guò)篩查可以發(fā)現(xiàn)一些早期乳腺癌患者，如果不通過(guò)這種體檢發(fā)現(xiàn)，當(dāng)自己發(fā)現(xiàn)乳腺有腫塊或者出現(xiàn)一些癥狀的時(shí)候再去檢查，那個(gè)時(shí)候可能已經(jīng)是乳腺癌中晚期了，那個(gè)時(shí)候治療就比較困難，所以早期進(jìn)行普查，了解有沒有早期的乳腺癌病變，早期對(duì)乳腺癌進(jìn)行切除治療，對(duì)病人的生存時(shí)間和治愈率都是非常好的。

那穿刺的檢查理論上講，當(dāng)然它是一個(gè)確診的手段穿刺將這個(gè)腫塊的組織體驗(yàn)，然后做病理化驗(yàn)，然后明確它一個(gè)良性或者惡性的診斷。如果穿刺是報(bào)告良性的，有時(shí)候不能完全排除這個(gè)腫塊還是有惡性的可能。所以這兩個(gè)檢查應(yīng)該是互相結(jié)合，互相補(bǔ)充，理論上講，鉬靶要做，穿刺也要做。

雖然乳腺鉬靶的X線放射量極低，不會(huì)對(duì)正常人身體造成傷害，但若是準(zhǔn)備懷孕或孕婦行鉬靶檢查時(shí)應(yīng)注意穿戴防輻射服。乳腺鉬靶檢查常需要從乳房上面、下面、兩側(cè)面行4次X線曝光，從而全面發(fā)現(xiàn)乳房病變并及早治療?？偠灾橄巽f靶檢查能夠有效發(fā)現(xiàn)乳房占位性病變，但并不能明確病變的良惡性，因此在患有乳房占位性疾病時(shí)應(yīng)聯(lián)合乳腺鉬靶和細(xì)針穿刺活檢檢查以明確診斷。