對于骨折術后的化膿性骨髓炎來講,這是一個不可回避的問題,我們骨折為什么要,在一定的無菌的條件下,無菌的技術下進行內固定,就是盡可能的要降低感染的發(fā)生,即使這樣,我們骨髓炎的發(fā)生率,基本還有0.1%到1%左右,這也是我們非常頭疼的一個問題,我們做完內固定以后發(fā)生了骨髓炎,我們怎么辦,如果我們的感染控制了,軟組織覆蓋也是良好的
并且隨著時間的推移,我們的骨在不停的生長,有骨折愈合的跡象,我們保留內固定,如果骨折已經愈合了發(fā)生了感染,這個時候我們可以去除內固定,局部清創(chuàng),應用相應的敏感的抗生素治療,這是我們保留內固定的情況。如果我們發(fā)生了骨髓炎,然后內固定也松動了,固定沒有效,同時骨折是沒有愈合的,這種情況下,我們要去除,原先的內固定鋼板,改用外架穩(wěn)定骨折的斷端和肢體的長度,再進行徹底的清瘡,利用抗生素和手術的技術,盡可能的消滅骨髓炎。