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現(xiàn)在這一個比較高級的，可能有做關(guān)節(jié)鏡下的關(guān)節(jié)的復(fù)位固定，但是這個不是主流，主流的還是切開上鋼板，外頭上鋼板，里邊上螺絲釘把它固定住，踝關(guān)節(jié)骨折的術(shù)后護(hù)理一般的和踝關(guān)節(jié)扭傷是一樣的。重的骨折我們建議還是手術(shù)比較穩(wěn)妥一些，踝關(guān)節(jié)扭傷一般的六周以后就可以穿一個保護(hù)性的肢具，就可以下地行走了，一般三個月就應(yīng)該能恢復(fù)正常，踝關(guān)節(jié)扭傷以后，踝關(guān)節(jié)手術(shù)踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)方法，一般的就是用鋼板、螺絲釘去固定。一般做完手術(shù)以后，就是觀察，抬高患肢，然后用消腫的藥物促成骨折愈合的藥物，一個定期換藥，預(yù)防感染，再一個就是指導(dǎo)病人功能鍛煉，防止這些關(guān)節(jié)的僵硬，指導(dǎo)病人適當(dāng)下地活動，預(yù)防骨折病，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

對于踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后護(hù)理也是非常關(guān)鍵的，首先術(shù)后的病人需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，才是病人恢復(fù)最好的條件，活動太多、太劇烈或者是活動的太早都會影響病人骨折愈合，甚至?xí)鸸钦坼e位，那就比較麻煩了。另外飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙、戒酒，因?yàn)檫@些會影響病人骨折愈合，一般保護(hù)一個半月左右拍片復(fù)查就可以。再就是如果刀口愈合順利，兩周左右才可以進(jìn)行拆線，注意抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。

踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)后一般在兩周左右可以拆除切口縫線，就能出院，如果患者切口恢復(fù)良好的情況下，在手術(shù)后5~7天左右也是可以出院的?；颊叱鲈阂院蟮淖⒁馐马?xiàng)主要有以下幾點(diǎn)：第一，如果切口沒有拆線的，要看切口情況，如果敷料弄濕了或者比較臟，建議消毒換藥，記得在術(shù)后兩周去醫(yī)院拆線。第二，拆線后的切口一般也需要3~5天才可以碰水，短期內(nèi)不要弄濕，防止感染。第三，患者出院時往往處于手術(shù)后1~2周，此時踝關(guān)節(jié)注意不能負(fù)重，患者可以下床活動，一定要借助拐杖或者助行器。第四，要加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的多角度活動，比如背伸、跖屈、旋轉(zhuǎn)等，以減少關(guān)節(jié)粘連，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。第五，要定期去醫(yī)院復(fù)查，拍攝踝關(guān)節(jié)部位的x線，了解骨折愈合情況。

骨折后并不需要大量的進(jìn)行補(bǔ)鈣，建議正常飲食就可以，可以適當(dāng)?shù)纳俪砸恍┖}高的食物，比方說可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┕穷^湯，也有利于促進(jìn)骨折的愈合情況，但是也不要補(bǔ)鈣過多。如果老年人建議可以適當(dāng)?shù)亩鄷裉?，然后多補(bǔ)充一些鈣片，因?yàn)槔夏耆顺３泄琴|(zhì)疏松等情況。

對于脛腓骨骨折引起的并發(fā)癥還是非常多，主要還是體現(xiàn)在以下幾個方面：一，脛腓骨骨折以后，往往會引起病人出現(xiàn)血管、神經(jīng)損傷，會引起病人出現(xiàn)出血，并且往往會引起病人出現(xiàn)肢體感覺麻木，甚至?xí)疬\(yùn)動功能的喪失。二，脛腓骨骨折以后，會引起病人出現(xiàn)骨筋膜室綜合征的發(fā)生。三，脛腓骨骨折以后，還會引起病人出現(xiàn)血栓的情況。四，脛腓骨骨折以后，后期由于長時間的固定不活動，會引起病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬，等到后期需要鍛煉的時候，病人由于害怕疼痛鍛煉不夠，往往會引起關(guān)節(jié)活動度非常的差。

脛腓骨骨折常見的并發(fā)癥主要有如下幾個：第1、有可能會造成一些開放性的損傷。脛腓骨的部位，軟組織覆蓋相對比較薄。在發(fā)生骨折時，可能由于外傷的因素或者是骨折端穿刺的因素，導(dǎo)致了局部皮膚出現(xiàn)破損，這個時候就有可能出現(xiàn)開放性的骨折。第2、有可能會導(dǎo)致此處的感染。造成脛腓骨骨折的損傷因素，往往可能會導(dǎo)致在開放性損傷的同時，有一些局部的異物進(jìn)入，進(jìn)而導(dǎo)致感染。除此以外，還有可能會導(dǎo)致小腿軟組織的嚴(yán)重壞死，繼而并發(fā)感染。第3、有可能會產(chǎn)生一些血管，神經(jīng)的相關(guān)損傷。在脛腓骨周圍，有著密集的血管，神經(jīng)。在發(fā)生骨折時，可能會導(dǎo)致類似結(jié)構(gòu)的破壞。第4、還有可能會出現(xiàn)筋膜間室綜合征。

骨折后由于肌肉和軟組織損傷，出血，以及肌肉組織反應(yīng)性水腫，導(dǎo)致骨筋膜壓力增高和血液循環(huán)障礙，早期的主要指征是被動腳趾疼痛，如果不及時切開會引起減壓 肌肉缺血，壞死和纖維化，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)畸形和功能異常。 如果脛骨和腓骨的骨折發(fā)生在小腿的下三分之一，則破壞脛骨骨折端的滋養(yǎng)血管會導(dǎo)致骨骼不愈合。而脛腓骨骨折最常見的并發(fā)癥是骨筋膜室綜合征。建議出現(xiàn)脛腓骨骨折盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療，減少活動以免加重病情。

如果病人選擇中檔的鋼板固定，手術(shù)的費(fèi)用需要10000元左右；對于病人出現(xiàn)腓骨骨折的情況，特別是腓骨遠(yuǎn)端外踝的位置出現(xiàn)骨折移位的情況，就會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性破壞，就需要行手術(shù)的復(fù)位并且行鋼板的內(nèi)固定。

由于手術(shù)技術(shù)相對比較成熟，現(xiàn)在階段有脛腓骨骨折，多數(shù)是采取手術(shù)治療，能夠提前固定，恢復(fù)骨折的位置，減少骨折疼痛。并且能夠早日爭取相應(yīng)關(guān)節(jié)的功能康復(fù)鍛煉，盡可能減少因?yàn)楣钦坶L時間固定，不能活動引起的關(guān)節(jié)活動障礙等并發(fā)癥出現(xiàn)。脛腓骨骨折從手術(shù)級別來分析，多數(shù)是3級或4級手術(shù)，特別是脛腓骨遠(yuǎn)端或者脛腓骨近端的骨折，累積到關(guān)節(jié)面，基本就是4級手術(shù)了。

長時間不活動就會引起關(guān)節(jié)的僵硬，肌肉的萎縮，后期需要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉的，需要等到局部有骨痂生長了，相對來說比較穩(wěn)定了，才可以進(jìn)行功能鍛煉，鍛煉的方法可以在床上練習(xí)抬腿鍛煉，后期建議燙洗加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動，最好讓家人幫助一下，把關(guān)節(jié)屈曲或者是伸直到疼痛的程度堅持一會，不能怕痛的，要有力度痛的出汗，更有利于功能的恢復(fù)，再就是局部積極的進(jìn)行肌肉的按摩。對于脛腓骨骨折以后的病人積極的進(jìn)行康復(fù)治療，更有利于恢復(fù)病人關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量，從而恢復(fù)病人正常功能，因?yàn)槊勲韫枪钦垡院蟮牟∪耍瑹o論是保守治療的還是手術(shù)治療的，都需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)制動，才是病人恢復(fù)最好的條件。