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主動(dòng)脈竇瘤破裂是室間隔缺損的一種類型。在肺動(dòng)脈瓣和主動(dòng)脈瓣下的一種室間隔缺損，而且是比較大的，肺動(dòng)脈瓣下的室間隔缺損容易引起主動(dòng)脈瓣的脫垂。長期主動(dòng)脈瓣脫垂就會(huì)引起竇瘤的破裂。因?yàn)橹鲃?dòng)脈竇相應(yīng)的主動(dòng)脈瓣對(duì)應(yīng)的竇的擴(kuò)張，長期擴(kuò)張后如果再加上小孩的劇烈運(yùn)動(dòng)或劇烈哭鬧，血壓增高時(shí)就會(huì)引起主動(dòng)脈竇瘤破裂。所以，這種類型的室間隔缺損，就是在肺動(dòng)脈瓣下，主動(dòng)脈瓣下的室間隔缺損，一旦超聲發(fā)現(xiàn)有主動(dòng)脈瓣脫垂的這類室間隔缺損小孩，應(yīng)該盡早手術(shù)。

房間隔缺損封堵術(shù)的原理就是封堵器，它是個(gè)啞鈴狀的，左邊有一個(gè)盤子，右邊一個(gè)盤子，中間一個(gè)腰部，中間一個(gè)腰部在釋放前是收在一個(gè)導(dǎo)管里面的，然后這個(gè)導(dǎo)管通過血管，通過心房然后放到缺損的位置后，在X光機(jī)和在超聲雙重定位下，在幫這個(gè)封堵器一下打開，先打開左房盤，然后把缺損堵住，堵住了后再釋放右房盤，就把房間隔缺損夾在兩個(gè)盤子中間，這樣就把缺損堵住。所以，這個(gè)手術(shù)方式叫做房間隔缺損封堵。

阿司匹林到底對(duì)先天性心臟病有沒有影響，現(xiàn)在是有爭(zhēng)議的。但是一般認(rèn)為，因?yàn)樘旱男呐K發(fā)育是在孕1到3個(gè)月期間是心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，所以這段時(shí)間還是不建議使用阿司匹林。因?yàn)橛形墨I(xiàn)表明阿司匹林是會(huì)通過胎盤循環(huán)的，通過母親的血液進(jìn)入到胎兒循環(huán)，會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥和內(nèi)臟系統(tǒng)的并發(fā)癥。另外，孕后期如果服用阿司匹林會(huì)產(chǎn)生動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這個(gè)是比較明確的，所以孕后期也不建議服用阿司匹林。

房間隔缺損封堵術(shù)后早期三個(gè)月服用阿司匹林，來預(yù)防血栓形成。因?yàn)榉舛缕魇莻€(gè)網(wǎng)狀的，所以網(wǎng)狀的封堵器，早期有可能產(chǎn)生血栓。所以，大夫要建議做了封堵的房間隔缺損進(jìn)行封堵術(shù)后頭三個(gè)月一定要服用阿司匹林來預(yù)防血栓，因?yàn)樾『⒉幌癯赡耆?，小孩一定要在家長的監(jiān)督下，而且阿司匹林的量也是一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行，醫(yī)生說吃一片就吃一片，醫(yī)生說這兩片就吃兩片。

房間隔缺損封堵就是介入治療。介入治療有兩種方式，一種是在X光機(jī)下的介入治療，它是在大型X光機(jī)下的介入，就是封堵的方式。另外一種叫做在超聲引導(dǎo)下的封堵，這種就是說沒有X線，患兒和大夫都不用去，有射線的風(fēng)險(xiǎn)就全部是在超聲下的封堵，所以現(xiàn)在在國內(nèi)來說，在中國來說做的比較多的就是在超聲引導(dǎo)下的封堵，X光機(jī)下的封堵，現(xiàn)在越來越少了。

這個(gè)房間隔缺損的封堵主要是麻醉有兩種情況：第一、小孩很大，七八歲八九歲以上的小孩有很好的自制力也能夠很好的和醫(yī)生溝通，這種患兒就直接可以做局麻，因?yàn)檫@種是一個(gè)很微創(chuàng)的只需要在股靜脈穿一根針就進(jìn)去了，這種手術(shù)之前基本上可以不用做準(zhǔn)備，早上也可以吃飯那些；第二、小孩很小的小孩兩三歲三四歲，這種沒有自制力，不能夠和醫(yī)生溝通這種這種小孩就需要全麻手術(shù)，晚飯吃了過后就不能吃飯，還要經(jīng)過什么還有灌腸，還有全身麻醉的一些準(zhǔn)備。

麻藥對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響尚不明確。七、八歲，八、九歲的小孩，有自制能力的，能和醫(yī)生很好的溝通的患兒，就做局麻是對(duì)小孩沒有影響的。因?yàn)樗褪莻€(gè)局部麻醉，就大腿的局部麻醉。第二、就是兩、三歲的小孩，做全麻，這種全麻對(duì)大腦有沒有影響，現(xiàn)在沒有明確的答案。一般是沒有明確的影響，但是會(huì)有短時(shí)的記憶障礙，但是一般現(xiàn)在的麻醉，就特別是全身麻醉對(duì)大腦的影響是沒有多大影響的。

房間隔缺損封堵術(shù)目前的愈后是和手術(shù)的愈后基本上是一致的，是一個(gè)根治性的，目前沒有發(fā)現(xiàn)其他的一些對(duì)人體有害的一些影響，所以目前還是被廣大的醫(yī)生和被廣大患兒家長接受的一種手術(shù)方式，所以目前還沒有發(fā)現(xiàn)有任何的一些嚴(yán)重的一些并發(fā)癥，因?yàn)楫吘故欠舛缕?，是一個(gè)金屬做的，所以畢竟在心臟內(nèi)有一塊比較大的一塊金屬，所以現(xiàn)在這是國家世界上比較領(lǐng)先的。