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門脈高壓癥
門脈高壓癥
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肝硬化門脈高壓引起的消化道出血怎么處理
因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)消化道出血,病人就可能危及生命而需要積極的處理,首先我們要進(jìn)行,我們醫(yī)生講叫保守治療,就是我們進(jìn)行用藥物的進(jìn)行降低門脈高壓的藥物和止血的藥物而進(jìn)行保守治療;第二個(gè)辦法就是我們講,內(nèi)鏡下進(jìn)行套扎就是我們消化道,食道的破裂出血的地方,我們經(jīng)過胃鏡,把出血的地方進(jìn)行套扎進(jìn)行止血,如果這部分病人都不能完好的達(dá)到止血的效果很多病人就可以采取介入的治療,介入的經(jīng)過股動(dòng)脈插管,進(jìn)入插管進(jìn)行血管的止血的治療;第四的一個(gè)就是進(jìn)行手術(shù)的治療,開刀了我們進(jìn)行胃周的食道周圍血管結(jié)扎,手術(shù)的進(jìn)行結(jié)扎,包括進(jìn)行脾切除術(shù)等通過這幾個(gè)辦法,消化道出血門脈高壓引起的消化道出血,往往都能夠得到很好的緩解,但是這部分病人死亡率還是很高。
劉正新
主任醫(yī)師
477次觀看數(shù)
2020-06-03
帕金森病的舌脈癥
我們給他分成常見的這樣幾型,共同的癥狀就是震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少,加上他的舌脈舌脈癥他的舌體是胖大、紫暗舌苔、黃膩,少苔,脈象弦滑、沉緩、沉細(xì)。它的癥狀除了震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少以外他有畏寒、怕冷、夜尿增多、小便清長、便秘結(jié)。疊加的其他焦慮、失眠、心煩、不安、夜睡不能,情緒低落,心情較差、自殺妄想這些想法。
呂志勤
主任醫(yī)師
399次觀看數(shù)
2020-06-05
肝硬化門靜脈高壓癥的癥狀表現(xiàn)
肝硬化門靜脈高壓癥的癥狀: 一、側(cè)支循環(huán)系統(tǒng)的開放,包括胃底食管靜脈曲張破裂出血,臍靜脈曲張出現(xiàn)海蛇頭樣癥狀,直腸上靜脈曲張引起痔瘡,腹膜后血管曲張破裂導(dǎo)致腹卒中等;二、脾靜脈血液回流受阻,脾臟瘀血腫大,繼而脾功能亢進(jìn); 三、腹腔的血液回流受阻,形成大量的腹水; 四、肝臟本身的癥狀,比如肝掌、蜘蛛痣及黃疸等。
劉宇斌
主任醫(yī)師
436次觀看數(shù)
2020-06-05
肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有
肝硬化門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)包括: 1.腹水,腹水是肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。2.側(cè)支循環(huán)建立,包括食管胃底靜脈、前腹壁靜脈、后腹膜靜脈、直腸肛管靜脈。3.脾大脾功能亢進(jìn),由于肝臟被動(dòng)淤血性腫大,表現(xiàn)為外周白細(xì)胞、血小板減少,容易引發(fā)貧血、感染和出血。這是肝硬化門靜脈高壓的三大臨床表現(xiàn)。
劉正新
主任醫(yī)師
240次觀看數(shù)
2020-07-25
為什么門靜脈高壓癥出現(xiàn)腹水不能一次性放完腹水
(1)一次性將腹水放完,會(huì)引起腹腔壓力迅速下降,導(dǎo)致腹腔內(nèi)血管迅速擴(kuò)張,使人體內(nèi)大量血液流入腹腔,導(dǎo)致其它臟器血液供應(yīng),會(huì)導(dǎo)致低血壓休克,出現(xiàn)頭暈、心悸、惡心、氣促、面色蒼白、脈速等表現(xiàn)。 (2)腹水中含有大量營養(yǎng)成分,過多的放腹水還會(huì)誘發(fā)肝性腦病、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。故不建議一次性大量放腹水,初次入院的患者,建議使用利尿劑減少腹水的量,如果效果不明顯,可以補(bǔ)充白蛋白后適量放腹水,一般初次放腹水不超過1000ml,并且密切觀察患者反應(yīng),及時(shí)調(diào)整治療方案。腹水是肝硬化失代償時(shí)最突出的臨床表現(xiàn),門靜脈壓力增高,使門靜脈系統(tǒng)毛細(xì)血管床的濾過壓增加,同時(shí)肝硬化引起的低蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降及淋巴液生成過多,促使液體從肝表面、腸道漿膜面漏入腹腔而形成腹水。門靜脈高壓時(shí)雖然靜脈內(nèi)血流量增加,但是中心血流量卻是降低的,因此刺激腎臟醛固酮分泌過多,導(dǎo)致水鈉潴留而加劇腹水形成。
周彬
副主任醫(yī)師
450次觀看數(shù)
2020-06-02
肝硬化引起的門靜脈高壓癥能否進(jìn)行分流手術(shù)
肝硬化引起的門靜脈高壓癥能否進(jìn)行分流手術(shù) 一、分流手術(shù),在門靜脈和下腔靜脈之間通過直接吻合或人工血管架橋分流,使門靜脈的血流直接回流到下腔靜脈,從而降低門靜脈壓力; 二、斷流手術(shù),把食管胃底靜脈曲張進(jìn)行離斷,從而減低由于食管靜脈曲張引起破裂出血的風(fēng)險(xiǎn); 三、分流手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大,而斷流手術(shù)難度小,對(duì)病人的干預(yù)和影響比較小,所以斷流手術(shù)更普遍。
劉正新
主任醫(yī)師
347次觀看數(shù)
2020-06-05
腎病高壓吃什么降壓藥
高血壓腎病吃什么降壓藥。高血壓腎病可以吃的降壓藥如下。第一,利尿劑速尿,安體舒通等。第二,β受體阻斷劑,心得安倍他洛克等。第三,鈣拮抗劑,安洛地平,非洛地平。第四,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,和血管緊張素受體阻斷劑,其中鈣拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,對(duì)腎臟的血流動(dòng)力學(xué)中為有利。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,降低尿蛋白優(yōu)于其他的降壓藥物,能夠有效的控制到正?;蚪咏7秶?,能夠預(yù)防,穩(wěn)定和延緩高血壓的腎臟損害,因此可以給與服用復(fù)星普力,依拉普利,貝拉普利,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶。
楊書文
主任醫(yī)師
391次觀看數(shù)
2020-12-30
高壓一百三高嗎
高壓130毫米汞柱一般不高,正常人在安靜的狀態(tài)下,可能血壓值是90到140毫米汞柱,沒有超過140毫米汞柱,一般不屬于高血壓,一旦出現(xiàn)血壓持續(xù)性升高,需要及時(shí)口服降壓的藥品,控制血壓,在正常的水平避免出現(xiàn)腦血管疾病或者是并發(fā),同時(shí)還要調(diào)整好自己的飲食。高血壓具有遺傳性,而且無法根治,需要長時(shí)間管理,不能私自停藥或者減少用量。
楊士偉
主任醫(yī)師
228次觀看數(shù)
2021-11-22
冠脈cta和冠脈造影
冠狀動(dòng)脈CTA是無創(chuàng)的檢查受檢者無需注射造影劑,檢查簡單、快捷,通過平掃即可明確冠脈是否有鈣化斑塊斑塊,對(duì)冠心病的篩選診斷、病變程度判斷、后續(xù)治療方案均有重要意義,可作為臨床評(píng)價(jià)冠心病的有效指標(biāo)之一。而冠狀動(dòng)脈造影則需要在導(dǎo)管室進(jìn)行,屬于微創(chuàng)的檢查,需要穿刺患者的橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈,推注造影影劑的同時(shí),在X線下觀察,不僅可以觀察冠狀動(dòng)脈的走形、結(jié)構(gòu)、功能,還可以評(píng)估病變,測定壓力,必要時(shí)在造影下進(jìn)行介入治療。冠狀動(dòng)脈CTA與冠狀動(dòng)脈造影都是對(duì)冠心病診斷進(jìn)行評(píng)估,并明確冠狀動(dòng)脈病變性質(zhì)的檢查。
楊士偉
主任醫(yī)師
542次觀看數(shù)
2021-01-06
高血壓高壓正常低壓高
高血壓的患者一般是高壓或者低壓中有一項(xiàng)的標(biāo)準(zhǔn),超過我們正常血壓的標(biāo)準(zhǔn),所謂的高壓就是收縮縮壓所謂的舒張壓就是低壓。高壓高是指收縮壓超過140毫米汞柱就稱為高壓高,這也稱為收縮期高血壓。收縮期高血壓高有可能是哪些因素引起的?第一、甲狀腺功能亢進(jìn),血管動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致。第二、一些年輕的高血壓患者可能合并甲亢或者運(yùn)動(dòng)后都會(huì)引起血壓高壓高的情況。以上健康科普知識(shí)僅供參考。
楊士偉
主任醫(yī)師
282次觀看數(shù)
2020-06-26
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