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除此之外像腎上腺占位、腎血管狹窄都可以導致收縮壓升高，肥胖癥本身也會導致血壓升高，一個人的血壓往往與體重也成正比，也就是體重基數(shù)越大，相應患者的血壓也會越高。高壓高，也就是收縮壓高，導致收縮壓高的原因有很多，比如年齡，一個人的血壓本身就會隨著年齡的不斷增加而逐漸升高，年齡是一個獨立導致血壓升高的原因之一。除此之外，甲狀腺功能異常、慢性腎小球腎炎、妊娠這些因素都有可能間接導致患者出現(xiàn)收縮壓升高。

引起高壓高的原因是因為血管的彈性減退，血管的僵硬度增加，使心臟在舒張期，血管內(nèi)存儲的血液減少，表現(xiàn)為低壓減低，高壓升高，使脈壓差增大，在選擇降壓藥的時候，可以首選鈣離子拮抗劑，這一類藥是以降低高壓為主要作用。對于高血壓，在不同的年齡段，血壓水平有不同的特點，通常老年人表現(xiàn)為高壓高，而低壓正?；蚱?，對于中青年人可以表現(xiàn)為低壓高而高壓正常或者是偏高。正常人的血壓高壓在90到140毫米汞柱之間，低壓在60到90毫米汞柱之間，不論是高壓還是低壓達到或超過140/90毫米汞柱診斷為高血壓。

肝硬化門靜脈高壓的表現(xiàn)主要是以下3個方面：1.脾臟增大。這個是因為肝硬化造成的門靜脈高壓，而使脾臟的血阻力增加，發(fā)生脾臟增大。2.腹水。腹水是肝硬化最突出的表現(xiàn)，腹水之后也就會出現(xiàn)肚子大的情況。腹水的形成除了門靜脈高壓，還有肝功能不好造成的低蛋白血癥，而出現(xiàn)浮腫、水腫這些情況。3.第三大表現(xiàn)也是肝硬化的一種急癥，就是門靜脈高壓造成的食管胃底靜脈曲張，而出現(xiàn)的胃部的情況。

病情逐漸越來越重，后期可有大量的腹水，腹部有蜘蛛痣，并且患者有門脈高壓的表現(xiàn)，顯示為胃鏡下食道賁門靜脈明顯曲張，并且消化道出血越來越頻繁，患者有時有肝臭，到一定程度會發(fā)展成肝衰竭，甚至造成死亡。在病情經(jīng)過一段時間發(fā)展后，癥狀越來越明顯，患者有消瘦、肝病面容、脾大，三系減少，容易感冒，并且患者腹部膨隆，有時有黑便等消化道出血癥狀。早期患者主要表現(xiàn)為消化不良，有時有惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、牙齦易出血、乏力、痔瘡容易出血，并且患者有少量的腹水。

若高血壓患者合并存在其他疾病，如高血脂、糖尿病，此類人群飲食控制更加嚴格，高熱量、高脂肪，肉類、蛋黃、魷魚等含膽固醇較高的食物均應限制，應多食用綠色蔬菜。高血壓為多因素疾病，較多因素均可影響血壓，飲食為重要方面。首先強調(diào)低鹽飲食，鹽敏感性高血壓人群通過限制鹽的攝入可明顯降低血壓。

吃降壓藥后如果血壓長期控制不好，降不下來，要尋找原因：第一種原因，是否是降壓藥的量不足，比如現(xiàn)在常用的降壓藥通常都是緩釋長效的降壓藥物，口服一次，血壓就能降到正常的范圍，但是因為患者的個體差異，有的患者需要一天吃兩次才可以把血壓降到正常范圍。可以把降壓藥加量，如果加量之后血壓仍然不降，要同時聯(lián)合其他的降壓藥共同治療，現(xiàn)在都提倡小劑量聯(lián)合降壓治療，比如吃一種降壓藥物降壓不好，可以聯(lián)合兩種甚至三種、四種來降壓。第二種原因，要考慮是否有繼發(fā)的因素，比如腎上腺的問題或者原發(fā)性醛固酮增多癥等問題，要查激素水平來尋找病因，進行下一步的治療。

降壓藥目前常用的幾種類型包括β受體阻滯劑acei，鈣離子拮抗劑以及利尿劑，前幾種類型都是比較安全的藥可以長期服用，如果你的高壓高低壓正常的話，這個需要看高壓具體有多少，需要根據(jù)具體的基礎血壓情況來選擇藥物，如果是年輕人并且血壓高得不多的話，可以服用倍他樂克這類降壓藥物，這類藥物降血壓的同時又可以降低心率，不過患有哮喘以及傳導阻滯的病人是不能服用這類藥物的，如果說血壓高壓比較高的話可以服用鈣離子拮抗劑，這類藥物降壓效果比較明顯，降壓作用也比較強，同時要注意改善生活方式，少吃鹽多吃蔬菜水果，適當?shù)倪\動鍛煉，

冠脈CT和冠脈造影都是對冠心病的一種診斷方法。二者的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下方面，第一冠脈CTA是利用CT掃描機完成掃描后，對圖像進行后處理后重建，去除骨骼等周圍軟組織，得到冠狀動脈的圖像。而冠脈造影是在血管造影機下，通過數(shù)字減影技術得到冠脈圖像。第二冠脈CT只能得到診斷性圖像，冠脈造影在得到準確圖像后，還有可能進一步進行介入手術治療。第三冠脈造影和冠脈CTA都使用造影劑，但是二者所使用造影劑的種類有一定的差別。

冠脈造影是檢查冠狀動脈有無狹窄的金標準，冠脈造影的缺點是檢查需要住院，而且費用也相對比較高，是一種有創(chuàng)檢查，冠脈造影的優(yōu)點是醫(yī)生可以直接看到冠狀動脈，可以清楚的看到冠狀動脈有沒有狹窄、斑塊的多少。而冠脈ct是一種無創(chuàng)檢查，費用相對比較便宜，但是由于受心率的影響，檢查會有一定的假陽性，有的時候給診斷帶來不確定的影響?？偟膮^(qū)別是冠脈造影是診斷的金標準，冠脈ct是診斷的初篩手段。

冠狀動脈造影需要穿刺動脈的血管，比如穿刺橈動脈、穿刺股動脈，我們要放進一根導管到冠狀動脈的開口，注射造影劑使它顯影。如果患者有冠心病的時候，需要給他做一個冠狀動脈造影或者冠狀動脈CT。而冠狀動脈CTA是通過靜脈注射造影劑，當造影劑流到冠狀動脈的時候，我們用CT進行掃描，它的創(chuàng)傷小，不需要住院。