AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

冠脈造影術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥如下：1、假性動(dòng)脈瘤：血液自股動(dòng)脈穿刺的破口流出，并被鄰近的組織局限性包裹而形成的血腫，血液可經(jīng)此破口在股動(dòng)脈和瘤體之間來(lái)回流動(dòng)。2、股動(dòng)、靜脈瘺：指股動(dòng)脈穿刺造成股動(dòng)、靜脈之間有異常通道形成，大部分股動(dòng)、靜脈瘺無(wú)明顯癥狀，也不導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，許多小的動(dòng)靜脈瘺可自行愈合。3、腹膜后出血：指血流經(jīng)股動(dòng)脈穿刺口流入腹膜后腔隙，通常是沿腰大肌邊緣流入。4、前臂血腫和前臂骨筋膜室綜合征：前臂血腫是由于在橈動(dòng)脈遠(yuǎn)離穿刺點(diǎn)的部位有破裂出血所致。5、頸部及縱隔血腫：是經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療的特有并發(fā)癥，主要原因?yàn)閷?dǎo)絲誤入頸胸部動(dòng)脈小分支致其遠(yuǎn)端破裂，出血常導(dǎo)致頸部腫大、縱隔增寬和胸腔積血。6、血管迷走反應(yīng)：主要表現(xiàn)為面色蒼白、大汗淋漓、頭暈或神志改變，嚴(yán)重者可以意識(shí)喪失。7、冠狀動(dòng)脈穿孔和心包填塞：偶爾在有阻力情況下用力推進(jìn)鋼絲引起血管穿孔破裂而導(dǎo)致心包填塞。

并不是說(shuō)冠心病心、肌梗塞就能夠通過(guò)支架治好，嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)支架手術(shù)不是治療方法，只是一種急救措施，所以進(jìn)行了支架手術(shù)只是為了爭(zhēng)取更多的治療時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)從整個(gè)手術(shù)來(lái)說(shuō)，冠狀造影加放支架總共需要三萬(wàn)元左右，三萬(wàn)塊錢(qián)是在沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)的情況下，因?yàn)楦鱾€(gè)地方的醫(yī)保政策不同，個(gè)人支付的錢(qián)也是不一樣的。對(duì)于冠心病進(jìn)行支架植入是連續(xù)的過(guò)程，支架將堵塞和狹窄的血管撐開(kāi)疏通后，然后達(dá)到治療的效果。

冠狀動(dòng)脈造影術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)如下：1、術(shù)前應(yīng)完成醫(yī)生要求的相關(guān)檢查；2、術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生目前服用的所有藥物；3、術(shù)前應(yīng)更換寬松的病號(hào)服，有利于手術(shù)操作；4、手術(shù)前夜充分休息，無(wú)需過(guò)度緊張；5、術(shù)前禁食1小時(shí)，多飲水，靜脈輸液進(jìn)行水化，以減少臟器損傷的發(fā)生；6、術(shù)前或術(shù)中出現(xiàn)任何不適，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。

脈診是中醫(yī)臨床診病獲取體征的一個(gè)重要的手段，脈形各種各樣，其中“沉脈”往往提示疾病在里，多表現(xiàn)為兩種情況：一種是正氣尚足的里實(shí)證，為邪氣內(nèi)郁，氣血困阻，陽(yáng)氣被遏，不能浮應(yīng)于外而致，常常就導(dǎo)致這種有力而沉的脈。沉脈主里證，因邪郁在里，氣血內(nèi)困，則脈見(jiàn)沉相。脈搏沉醫(yī)學(xué)也稱(chēng)之為沉脈，是常見(jiàn)的一種脈象之特點(diǎn)是脈搏顯現(xiàn)部位深，與心搏出的血量、外周血管阻力和所處的狀態(tài)有關(guān)系。

搭橋手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間有兩方面的概念： 1.廣義上的就是除了麻醉以外的時(shí)間，從切開(kāi)皮膚部分算起，到把皮膚完全縫合好，這個(gè)冠脈搭橋的手術(shù)時(shí)間在4小時(shí)左右。 2.狹義上的就只是針對(duì)搭橋冠脈的吻合口時(shí)間，一般會(huì)控制在5分鐘到8分鐘左右。如手術(shù)中如遇到特殊的血管病變，如：冠狀動(dòng)脈有彌漫性病變的情況下可能要做些特殊處理，如：內(nèi)膜剝脫、吻合口擴(kuò)大，可能吻合時(shí)間要延長(zhǎng)，但一般不會(huì)超過(guò)20分鐘。

冠脈CTA和這個(gè)冠脈造影已經(jīng)成為目前診斷冠心病的很好的兩種手段。冠脈CTA只是一個(gè)常規(guī)的檢查，如果出現(xiàn)那種血管?chē)?yán)重病變，還會(huì)進(jìn)一步做冠脈造影，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況進(jìn)行安排，如果一些可疑的冠心病患者，我們有時(shí)候根據(jù)臨床癥狀、臨床檢查、模糊診斷病人有沒(méi)有冠心病。癥狀不十分典型，這時(shí)候可能會(huì)做一個(gè)CTA，先進(jìn)一步摸查一下看看有沒(méi)有冠心病，如果冠脈都很正常可以排除冠心病。但是如果病人一個(gè)很明確的冠心病心絞痛患者，可能會(huì)非常堅(jiān)決的讓你做冠脈造影，因?yàn)樽龉诿}CTA可能就是一個(gè)浪費(fèi)，冠脈CTA，只是一個(gè)檢查，其實(shí)出現(xiàn)問(wèn)題的話，你還需要進(jìn)一步做冠脈造影這種檢查，必要的話直接進(jìn)行支架治療。所以說(shuō)綜合來(lái)說(shuō)這兩種方法，都是診斷冠心病很好的方法。采用哪一種盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)施，這樣避免藥物的這種不良反應(yīng)。因?yàn)樵谶@兩種診斷的方法都要采用造影劑的應(yīng)用。避免對(duì)身體的一些損傷，同時(shí)避免了這種住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)心理上和身體上帶來(lái)一種不良的反應(yīng)。

治療原發(fā)病包括切除腫瘤、清除血腫、對(duì)腦積水進(jìn)行合理的引流和治療等，當(dāng)然急性期的時(shí)候可以用藥物，在臨床上搶救的時(shí)候如果這幾種辦法都不管用，可以去骨瓣把這個(gè)骨頭拿掉一塊，幫這個(gè)腦子這兒多留一點(diǎn)空間，比如去掉一塊骨頭可能再多出五六十毫升的體積，這樣容量就能給一定緩解的空間。這些辦法都不靈了還可以采取亞低溫治療，或者是苯巴比妥療法，就是讓病人處于一個(gè)深度麻醉的狀態(tài)，可以減輕他腦的代謝減輕腦的血流的供應(yīng)，減少腦血流的供應(yīng)以后腦子的體積就會(huì)變小一點(diǎn)。通過(guò)這些辦法來(lái)治療嚴(yán)重的顱高壓，當(dāng)然這些治療都是屬于特別嚴(yán)重的病人才會(huì)采取的。

高壓130，低壓95mmHg是否需要吃藥，要了解患者既往情況，如果只是偶爾的血壓達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，不建議吃藥，可以定期復(fù)查血壓，如果患者非同日多次測(cè)量血壓，都達(dá)到這個(gè)水平，并且排除其他因素的干擾，比如睡眠不佳，排除病狀態(tài)等。因此，低壓是95毫米汞柱是超過(guò)正常范圍的，如在不同的時(shí)間分別測(cè)量低血壓均超過(guò)90毫米汞柱，即可以診斷為高血壓病，需要低鹽低脂飲食，運(yùn)動(dòng)控制體重，保重，睡眠，監(jiān)測(cè)血壓，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的飲食，運(yùn)動(dòng)及睡眠的調(diào)整。另外，要低鹽飲食，可以適當(dāng)?shù)囟噙M(jìn)食含鈣、含鎂和含鉀多的食物，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間生活方式的干預(yù)，血壓也許就能夠恢復(fù)正常。

肝門(mén)膽管癌的發(fā)病原因目前認(rèn)為可能與膽道系統(tǒng)的炎癥有關(guān)。比如有的病人合并有原發(fā)性硬化性膽管炎，有的病人可能合并有膽總管囊腫，有的病人可能合并膽總管結(jié)石，有的病人可能合并有先天性的膽管囊腫擴(kuò)張癥，還有的病人可能合并有慢性肝炎，還有的病人可能合并有膽胰管匯合部的異常，還有的病人可能合并有慢性潰瘍性結(jié)腸炎等，這些因素均可能增加發(fā)生膽道癌癥的可能。 另外肝門(mén)部膽管癌發(fā)生可能與膽道的一些寄生蟲(chóng)病，比如膽道的蛔蟲(chóng)病或者膽道的包蟲(chóng)病有關(guān)系，針對(duì)這些病人可能，有這些合并膽道炎性的疾病，要積極的去救治，比如有膽管結(jié)石，盡早膽管取石或者膽管切開(kāi)取石或者膽道鏡取石，要積極治療，如果有先天性膽總管囊腫擴(kuò)張，要積極的治療，如果有膽胰管匯合部異常，要積極治療，如果有膽道男性炎癥，要積極的治療，這些治療以后均能夠減少肝門(mén)部膽管癌的發(fā)生。

冠脈造影手術(shù)術(shù)前的護(hù)理主要是這樣的 1、病人進(jìn)行宣教，給病人講這個(gè)手術(shù)，就是一個(gè)創(chuàng)傷小介入手術(shù)，但是也不能說(shuō)一個(gè)小手術(shù)，因?yàn)楫吘乖谛呐K的，血管上進(jìn)行操作，手術(shù)也有一些并發(fā)癥，看手術(shù)告知書(shū)上，也有好多條并發(fā)癥。 2、術(shù)前要吃藥，就是冠心病的一些藥物，抗血小板的藥降血脂的藥等。因?yàn)樵煊耙院蟾鶕?jù)病變，病變輕的就下臺(tái)藥物治療，病變嚴(yán)重的現(xiàn)在都需要同步的跟家屬談話，進(jìn)來(lái)看一下影像，病變重需要搭支架，家屬同意同步就做支架術(shù)。 3、建立靜脈通路，術(shù)中要給病人進(jìn)行一些液體的輸注，同時(shí)造影如果有一些并發(fā)癥，便于打藥，便于搶救病人，總的來(lái)說(shuō)冠脈造影，其實(shí)非常安全，在臨床中住院做，現(xiàn)在門(mén)診都開(kāi)展了，所以說(shuō)到目前為止，做了有幾萬(wàn)例手術(shù)也安全，沒(méi)有發(fā)生過(guò)一例死亡。