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手部濕疹患首先要進(jìn)行健康宣教，讓患者盡量少接觸那些化學(xué)刺激物品，干活要戴手套。同時(shí)，用合適的中西藥的外用藥膏，甚至口服的抗炎癥的抗過敏的抗組胺類的藥，或者中藥的湯劑，一般會(huì)達(dá)到不錯(cuò)的治療效果。

外源性包括空氣污染、接觸刺激的西當(dāng)然、進(jìn)食過敏和吸入的東西，產(chǎn)生過敏反應(yīng)，過敏反應(yīng)和遺傳有關(guān)系、后天因素有關(guān)系，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、留水、結(jié)痂。濕疹的原因包括內(nèi)源性和外源性，內(nèi)源性比如有內(nèi)分泌疾病、糖尿病、甲狀腺疾病、貧血、神經(jīng)精神系統(tǒng)的問題、尿毒癥等等。有的時(shí)候和過分的潔癖也有關(guān)系，太臟和太干凈、空氣太干和太燥都是不利的。

濕疹的發(fā)病原因很復(fù)雜，有內(nèi)在因素與外在因素的相互作用，常是多方面的。1、外在因素如：生活環(huán)境、氣候條件等均可影響濕疹的發(fā)生。外界刺激如日光、紫外線、寒冷、炎熱、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各種動(dòng)物皮毛、植物、化學(xué)物質(zhì)、香脂等化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)濕疹。某些食物也可使?jié)裾罴又亍?、內(nèi)在因子如：慢性消化系統(tǒng)的疾病、胃腸功能紊亂、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等精神改變、感染病灶、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌失調(diào)等，均可產(chǎn)生或加重濕疹病情?；颊卟⑶铱梢跃哂幸欢ǖ乃刭|(zhì)，后者受遺傳因素的支配，故在特定的人中發(fā)生，但又受健康情況及環(huán)境等條件的影響。

濕疹的治療要積極的尋找病因去除誘因，另外，可以外用藥物或者是口服藥物進(jìn)行治療。如果皮損的范圍非常的廣泛，加口服抗過敏的藥物，甚至短期口服激素，或者是免疫抑制劑如雷公藤多苷片，復(fù)方甘草酸苷都是可以選擇的。治療上如果面積很小，皮損也不重，一般以外用藥為主，像糠酸莫米松、鹵米松，非激素的藥物，像他克莫司軟膏都是可以用的。

濕疹應(yīng)該積極治療，不要惡性搔抓，熱水燙洗，治療濕疹的口服藥物首選抗組胺藥，比如氯雷他定、左西替利嗪、依巴斯汀等。如果濕疹的皮損僅為局限性皮損，可以外用藥物治療，多選用糖皮質(zhì)激素制劑，比如地奈德乳膏、艾洛松乳膏等。

濕疹與其他疾病的鑒別診斷，主要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來鑒別，大部分濕疹的患者都有典型的臨床癥狀，表現(xiàn)為對(duì)稱分布的皮疹，濕疹的患者皮疹有多形性，可以表現(xiàn)為紅斑、丘疹、斑丘疹、水泡、糜爛、滲出等等，而且濕疹往往伴有比較劇烈的瘙癢。如果要明確診斷濕疹，那么可以取局部的皮疹做組織病理學(xué)活檢，即可確診。除此之外，還需要使用抗組胺藥物對(duì)癥止癢治療，在治療期間要注意休息，清淡飲食。

濕疹和接觸性皮炎鑒別，病因，濕疹病因以內(nèi)因?yàn)橹鳎儜?yīng)性原因常不明確。皮疹特點(diǎn)，原發(fā)性、多形性，境界不清。發(fā)病部位呈對(duì)稱、泛發(fā)。主要癥狀，瘙癢劇烈。病程常遷延復(fù)發(fā)。接觸性皮炎病因以外因?yàn)橹鳎l(fā)刺激或變應(yīng)原刺激。損害特點(diǎn)，皮疹較單一，境界清楚。發(fā)病部位，僅局限于接觸部位。主要癥狀，瘙癢或灼熱感。病程，去除病因后較快痊愈。注意事項(xiàng)，應(yīng)注意避免各種可疑致敏因素，發(fā)病期間應(yīng)避免食用辛辣食物及飲酒，避免過度燙洗。

急性濕疹主要和接觸性皮炎相鑒別：（1）急性濕疹：皮損多形、對(duì)稱，可見于任何部位，但無大皰、壞死，病程長，易復(fù)發(fā)。（2）接觸性皮炎：有明顯接觸史，在接觸部位發(fā)生皮疹，形態(tài)單一，可有大皰、壞死；局部瘙癢、灼熱或疼痛；病程短，去除病因后可迅速痊愈。? 慢性濕疹主要和神經(jīng)性皮炎相鑒別：（1）慢性濕疹：反復(fù)發(fā)作，急性期先有皮損后有瘙癢；皮損為米粒大、灰褐色丘疹，融合成片，浸潤肥厚，色素沉著；可急性發(fā)作，有滲出傾向。（2）神經(jīng)性皮炎：先有瘙癢感，搔抓后出現(xiàn)皮損，皮損多發(fā)于頸項(xiàng)、肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)、腰骶部位，為多角形、扁平的丘疹，密集成片，呈苔蘚樣變，慢性經(jīng)過。

濕疹還會(huì)出現(xiàn)劇烈的瘙癢，所以止癢對(duì)于濕疹是非常關(guān)鍵的治療手段?？梢杂猛庥盟幬?，目前對(duì)于濕疹的外用藥物主要是糖皮質(zhì)激素，還有近年來興起的鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，這些藥物的止癢效果都非常好。有些濕疹的患者，如果瘙癢非常劇烈，影響了生活和睡眠時(shí)，需要給患者口服抗組胺藥來緩解瘙癢癥狀。

手上有濕疹的時(shí)候，首先需要注意盡量避免接觸過敏源，尤其是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿性的物質(zhì)。如果皮膚干燥，需要使用保濕的藥物，如尿素軟膏，盡量不要用堿性太強(qiáng)的洗滌劑。治療可以口服抗組胺藥物，如左西替利嗪，依巴斯汀等，局部可以外用糖皮質(zhì)激素乳膏，如復(fù)方氟米松乳膏，爐甘石洗劑。