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硬下疳在臨床上多見(jiàn)于外生殖器部位，少數(shù)可見(jiàn)于乳房、唇等性接觸部位，開(kāi)始時(shí)為斑疹逐漸變成丘疹，很快中央潰破呈肉紅色的糜爛面，上面有少量滲出物，觸診時(shí)有軟骨樣硬度，沒(méi)有疼痛與壓痛，硬下疳出現(xiàn)一周左右會(huì)伴有一側(cè)的局部淋巴結(jié)腫大，治療上首選芐星青霉素。兩者在臨床表現(xiàn)上也不一樣，毛囊炎是紅色丘疹、皮疹中心貫穿毛發(fā)、周?chē)醒仔约t暈，逐漸形成半球形的膿皰會(huì)有瘙癢感或者疼痛感，外用莫匹羅星軟膏或者夫西地酸軟膏治療。毛囊炎是細(xì)菌感染引起的，大多數(shù)是金黃色葡萄球菌，該種細(xì)菌侵入毛囊所導(dǎo)致的亞急性或者慢性化膿性的疾病。

患者如果是在這個(gè)部位發(fā)生毛囊炎的話，隨著病情進(jìn)一步進(jìn)展會(huì)在局部出現(xiàn)比較明顯的白色或者黃白色的膿頭，一旦破潰以后會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的點(diǎn)狀潰瘍面，而不會(huì)說(shuō)出現(xiàn)比較大的橢圓形潰瘍面，這個(gè)潰瘍面往往可以很快的自行愈合，而且毛囊炎往往會(huì)伴有明顯疼痛的感覺(jué)。硬下疳會(huì)迅速的破潰，破潰以后可以在局部形成橢圓形的破潰面而且沒(méi)有疼痛感，在破潰面的周?chē)鷷?huì)伴有明顯水腫隆起的情況，而且觸上去是明顯有一定硬度存在，在破潰的表面是可以見(jiàn)到明顯有液體分泌物的存在，但患者無(wú)痛性的潰瘍可以自行愈合。

胳膊肘上長(zhǎng)硬皮癬，最常見(jiàn)的診斷是神經(jīng)性皮炎，又叫作慢性單純性苔蘚。第一、應(yīng)當(dāng)讓患者避免用搔抓、摩擦以及熱水燙洗方法來(lái)止癢，同時(shí)叮囑患者避免飲酒、喝濃茶以及食用辛辣、刺激性食物，如果有胃腸道功能失調(diào)的患者應(yīng)當(dāng)予以及時(shí)糾正，有傳染性病灶應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予對(duì)癥處理。第二、如果患者瘙癢劇烈同時(shí)伴有神經(jīng)衰弱癥狀，比如失眠、多夢(mèng)等，可以應(yīng)用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑以及抗組胺類(lèi)藥物，比如氯雷他定、鹽酸西替利嗪等，也可以做局部封閉治療，可以選用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素比如地塞米松或者潑尼松龍加入適量的普魯卡因，做局部皮下封閉。第三、也可以選擇應(yīng)用中醫(yī)的針刺療法，在皮損周?chē)仄は逻M(jìn)針或者采用梅花針的彈刺療法，肘部也可以用艾絨隔姜灸治療，同時(shí)局部應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇軟膏2次/天，或者黑豆餾油軟膏2次/天都可以。個(gè)人經(jīng)驗(yàn)?zāi)w疾寧貼膏效果比較明顯，同時(shí)可以結(jié)合物理療法比如同位素、紫外線、冷凍、蠟療等，但是也應(yīng)當(dāng)防止復(fù)發(fā)。

角質(zhì)增厚型的手癬，治療應(yīng)該主要使用酸性藥物配制的軟膏和藥液，以剝脫掉過(guò)厚的角質(zhì)和寄生在其中的真菌。外用藥膏盡量選擇在洗手以后、睡覺(jué)前涂搽，可以延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間。對(duì)于這種角化過(guò)度型的手癬可以應(yīng)用滲透性比較強(qiáng)，藥物濃度比較高的劑型，比如復(fù)方水楊酸軟膏。

加強(qiáng)局部清潔，使用碘伏消毒，并配合嚴(yán)格的外科換藥。需要及時(shí)、有效的采取抗炎對(duì)癥治療的措施。對(duì)于紅腫變硬，增大的痘痘，通常是指癤腫樣的改變，是由毛囊炎發(fā)展而來(lái)的一種炎性的病變。

因?yàn)樵摬课环植加写罅康拿移ぶ?，一般在人體的免疫功能下降，比如熬夜，睡眠不足，過(guò)度疲勞以及內(nèi)分泌功能失調(diào)的情況下，可能造成該部位的一些條件致病菌的感染，最終形成一些局部的炎癥性反應(yīng)，就出現(xiàn)了很硬的痘痘，有的可能會(huì)伴有一定的化膿性的表現(xiàn)。痘痘很硬很腫很大，這種情況有可能是該部位出現(xiàn)了毛囊炎，或者是局部的癤腫，也有可能是該部位出現(xiàn)了皮脂腺囊腫而出現(xiàn)的繼發(fā)性炎癥感染。如果出現(xiàn)化膿需要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療，一般需要進(jìn)行切開(kāi)排膿處理，而且還需要進(jìn)行抗感染治療。

痘痘紅腫發(fā)硬不出白頭是粉刺的一種，多是由于血熱內(nèi)濕熱溫毒、內(nèi)分泌失調(diào)、肝火旺盛和胃火旺盛所引起的現(xiàn)象，也可能和患者心情不好，或者是氣滯不舒有關(guān)。一般不需要特別的治療，但是不可以強(qiáng)制性的用手去擠壓，以免發(fā)生感染，留下疤痕。另外，痘痘紅腫發(fā)硬不出白頭，也可以涂一點(diǎn)蘆薈膠，這樣也可以促進(jìn)癥狀慢慢痊愈。

首先第一點(diǎn)，身上如果起大片的這種紅疙瘩，摸起來(lái)硬硬的，而且伴隨有明顯的瘙癢癥狀的話，多數(shù)考慮可能是蕁麻疹一類(lèi)的問(wèn)題。第二點(diǎn)，蕁麻疹多數(shù)是過(guò)敏因素所引起的，少數(shù)也有感染等其他的因素所引起的。第三點(diǎn)，如果說(shuō)身上起這種大紅疙瘩是比較孤立的，分散的。那么這種情況要考慮是否為蚊蟲(chóng)叮咬所引起的丘疹性蕁麻疹的可能。第4點(diǎn)，這種丘疹性蕁麻疹多數(shù)和蚊蟲(chóng)叮咬有很大的關(guān)系。第5點(diǎn)，無(wú)論是蕁麻疹還是丘疹性蕁麻疹，治療的話，都是可以口服抗過(guò)敏藥物來(lái)進(jìn)行治療。

梅毒硬下疳是一期梅毒的臨床表現(xiàn)，一期梅毒一般并不會(huì)有明顯的瘙癢感，在二期梅毒，表現(xiàn)為梅毒疹的時(shí)候，一般才會(huì)有瘙癢感。硬下疳一般發(fā)生在感染梅毒2到3周左右的時(shí)候開(kāi)始出現(xiàn)，一般持續(xù)3到4周，后面有一些會(huì)自行消失。出現(xiàn)了硬下疳，就需要進(jìn)行檢查，要進(jìn)行梅毒血清學(xué)的檢測(cè)，比如梅毒特異性抗體和梅毒非特異性抗體的檢查，明確診斷之后，就需要進(jìn)行規(guī)范的治療。

有很多梅毒的感染者不會(huì)出現(xiàn)硬下疳表現(xiàn)為潛伏性的梅毒感染，潛伏期的梅毒感染也是有傳染性的，也是需要進(jìn)行治療的。有一些梅毒的感染者，也并不一定會(huì)出現(xiàn)硬下疳。