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每種降壓藥也不是說只能單獨應用，有些是可以聯(lián)合使用。當然還有其他類型的降壓藥，比如中樞性降壓藥，α受體阻滯劑，一些中藥以及復合制劑等等。常用的有五大類，分別為利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑。

如果患者口服降壓藥物以后2周左右不能將血壓控制正常，需要改用劑量或者加用另外的降壓藥物將血壓控制良好。吃降壓藥物以后很多降壓的效果是非常迅速的，比如硝苯地平片可能數(shù)分鐘就會起到降壓的效果，而厄貝沙坦等藥物可能在1-2小時左右會逐漸起到降壓的效果。

第一次吃降壓藥大概一個多小時可以見效。具體時間是無法確定的，需要根據(jù)患者的服用量和藥物種類決定，短效降壓藥容易被人體吸收利用，可以起到很快降壓作用。在用藥期間要謹遵醫(yī)囑，部分患者服用藥物后，可能會出現(xiàn)不良反應，導致食欲下降、皮膚瘙癢、呼吸急促等癥狀，出現(xiàn)了不良反應，要停止用藥，進行相關檢查，用藥期間避免吃油膩性食物。

這類要藥T/P比值大于50%，可將血壓平穩(wěn)緩和的降至正常，降壓起效往往需要1到2周左右，血壓會達到平穩(wěn)的狀態(tài)。臨床上大多推薦使用長效的降壓藥，一般半衰期12到18個小時，部分可達到35—50個小時，如絡活喜。如常用的特拉唑嗪或硝苯地平片，因為半衰期短，所以這些藥往往需要一天吃兩次到三次。

長期服用降壓藥的患者應當注意以下幾點：一、長期用藥治療的高血壓病患者應當定期進行高血壓門診隨診，以便得到醫(yī)生的及時指導，隨時臨時調(diào)整降壓藥。二、應定期對血糖，血鉀，鈉，氯與腎功能，如尿素氮和肌酐，血尿酸，尿常規(guī)和眼底方面進行檢查，及早發(fā)現(xiàn)藥物的副作用調(diào)整藥物，使降壓藥副作用降低到最小的限度。三、對血糖升高的患者應禁用噻嗪類利尿降壓藥。四、對于低血鉀患者要注意補鉀，但同時也要注意腎功能以及尿量的監(jiān)測。五、若有腎功能不全時應慎用或禁用一些損害腎臟功能的藥物。六、長期口服巰甲丙脯酸應注意補鉀及檢查腎功能，長期應用β阻滯劑的患者應定期檢查心功能指標。

代文又叫纈沙坦，是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類的降壓藥物，主要用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓病。它的劑型為膠囊，它的包裝為80mg×7粒裝，建議劑量為80mg，1次/天，如果降壓效果不滿意，可以加量至160mg或者加用利尿劑；孕婦和哺乳期的女性如果需要用藥，一定要在醫(yī)生的指導下使用。

降壓效果不滿意時，每日劑量可增加至160mg，或加用利尿劑。纈沙坦膠囊的副作用較輕微，包括頭痛、頭暈、病毒感染、上呼吸道感染、咳嗽、腹瀉等。降壓藥代文的通用名稱為纈沙坦膠囊，主治輕、中度原發(fā)性高血壓。

二級高血患者，也要進行危險因素的分層，這個患者是屬于低危，中危還是高危。如果收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者舒張壓大于等于90毫米汞柱屬于高血壓。舒張壓100屬于二級高血壓。

目前高血壓是臨床中常見的一種疾病，治療的藥物也是比較多的。第一，比較常用的藥物是鈣通道阻滯劑，比如像地平類的藥物像硝苯地平，還有氨氯地平，尼莫地平等，在使用過程中的副作用，最常見的可能會引起頭痛，或者是出現(xiàn)面部潮紅或者會出現(xiàn)足部的水腫，或者踝部的水腫，還有可能會引發(fā)體位性的低血壓，或者出現(xiàn)心動過速。第二，是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如有依那普利等最常見的副作用，就是可能會引起干咳或者會出現(xiàn)血管性的水腫，此外也有可能會引起低血壓，或者是腎功能的損害。第三，是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，比如常用的纈沙坦等，副作用是比較小的，但是有可能會引起頭痛或者是頭暈或者出現(xiàn)咳嗽，還有可能會出現(xiàn)體位性的低血壓。第四，是β受體阻滯劑，比如常用的有普萘洛爾，比索洛爾等在使用過程中的副作用，可能會引起心率減慢，還有可能會影響呼吸系統(tǒng)，所以是要禁止用于哮喘或者是有支氣管痙攣的患者的，此外對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)也會有一定的影響出現(xiàn)疲勞或者是頭痛，還有可能出現(xiàn)撤藥綜合癥，如果長期用藥突然停藥可能會出現(xiàn)高血壓，會出現(xiàn)心律失常等。還有一種常用的藥物是利尿劑，比如常用的有氫氯噻嗪等，利尿劑在使用過程中的副作用，就是會引起電解質(zhì)的紊亂，如果長期使用會出現(xiàn)低血鉀或者是低血鈉等，所以對于高血壓藥物的使用，我們一定要在醫(yī)生的指導下來進行使用。

常用的降壓藥包括5類：1.鈣離子拮抗劑，如氨氯地平、非洛地平；2.ACEI類，如依那普利、賴洛普利、福辛普利等；3.沙坦類，如替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦；4.β受體阻滯劑，如倍他洛克；5.利尿劑，代表藥物就是氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯。