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月經(jīng)期間出現(xiàn)偏頭痛是比較常見的，這與女性激素的濃度變化有一定的關(guān)聯(lián)，女性在月經(jīng)期的時(shí)候，體內(nèi)的雌二醇濃度就會有所降低，此時(shí)就會使顱內(nèi)的血管，對某種因素表現(xiàn)得過于敏感，進(jìn)而就會引起血管張力出現(xiàn)變化，所以很容易就導(dǎo)致出現(xiàn)偏頭痛的情況，不僅如此，一些不良的生活習(xí)慣，也容易導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)期間偏頭痛的情況，女性在月經(jīng)期間身體是非常虛弱的，而且免疫力也比較低，如果這時(shí)不注意休息，沒有注意保暖，也是容易誘發(fā)偏頭痛的，所以患者一旦出現(xiàn)了偏頭痛的癥狀，一定要注意多休息。

在日常生活當(dāng)中，有些飲食的確是能誘發(fā)偏頭痛的，比如有些人群如果吃奶酪、巧克力有可能出現(xiàn)偏頭疼，也有些患者如果吃一些腌制品，或者吃一些含有谷氨酸鈉的食物，也會誘發(fā)偏頭疼，還有些人喝了葡萄酒之后會出現(xiàn)偏頭痛，所以在飲食上還是要注意的。當(dāng)然這也是有一定的個(gè)體化差異的，有極個(gè)別的患者可能吃海鮮之后會導(dǎo)致偏頭疼的出現(xiàn)，對于這種人群就不要吃海鮮了。

這里比較推薦的是佐米曲普坦，對偏頭疼治療具有非常好的療效。首先我們講預(yù)防用藥，預(yù)防用藥，主要包括5-羥色胺拮抗劑，還有β腎上腺素能阻滯劑，鈣通道阻滯劑比較常用的，包括阿米替林、美托洛爾還有西比靈。偏頭痛急性發(fā)作期的治療主要是非特異性的止痛藥物包括布洛芬雙氯芬酸等，還有一些特異性的藥物。

這是因?yàn)閻盒膰I吐之后，大腦皮層的一些異常放電就會明顯減輕，患者的顱內(nèi)壓也會得到緩解，因此偏頭痛會得到一定程度的好轉(zhuǎn)。在臨床中，有一種比較有趣的現(xiàn)象，偏頭痛的患者惡心嘔吐之后，癥狀是能夠得到明顯緩解的。一般伴有明顯的惡心、嘔吐，還有些患者會出現(xiàn)害怕光線、害怕聲音的刺激等表現(xiàn)。

針灸治療頭痛是講究分靜脈辯證的，如果是前額痛，那么我們可以選擇攢竹穴，陽白穴，頭維穴這些穴位來進(jìn)行遠(yuǎn)端的配合治療。或者是說腳上的，腳上的內(nèi)庭穴，陷骨穴，這樣的遠(yuǎn)端治療也可以來治療頭痛。

偏頭痛引發(fā)的眼睛痛目前認(rèn)為包含以下兩種因素：第一種因素是頭痛的激發(fā)因素釋放炎癥介質(zhì)，沿受刺激的三叉神經(jīng)眼支而誘導(dǎo)的眼球脹痛。第二種因素是通過刺激眼內(nèi)動脈血管，受炎癥介質(zhì)的影響而造成類似于偏頭痛發(fā)作的血管收縮擴(kuò)張改變，而誘導(dǎo)出眼睛痛。

如果偏頭痛持續(xù)三四天了，還不見緩解，要考慮是偏頭痛持續(xù)狀態(tài)了，對于這種方式的處理建議，有以下的辦法：第一點(diǎn)，可以給患者服用特異性治療偏頭痛的藥物，比如可以服用麥角類制劑或者是曲普坦類的藥物。第二點(diǎn)，如果患者對于這些藥物有禁忌，可以權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的建議下，選擇阿片類的藥物進(jìn)行止痛處理。第三點(diǎn)，如果患者煩躁明顯，可以嘗試應(yīng)用苯二氮卓類的藥物，減輕患者的煩躁焦慮，也可能起到比較好的效果。另外，也可以給患者應(yīng)用一點(diǎn)脫水降顱壓的藥物，有時(shí)能起到改善作用。此外，頭痛持續(xù)這么多天一定要排除其他的問題，最好是進(jìn)行顱腦CT檢查。

特別是可能存在卵圓孔未閉的，因此，偏頭疼的患者需要檢查心臟彩超，看一下心臟有沒有異常的結(jié)構(gòu)性改變。如果患者出現(xiàn)了發(fā)熱，為了排除腦炎，也需要進(jìn)行腰椎穿刺化驗(yàn)?zāi)X積液的檢查項(xiàng)目。為了排除其他疾病進(jìn)行鑒別診斷，偏頭疼的患者也需要檢查腦電圖，還有顱腦核磁共振的檢查的。

鼻炎和偏頭痛是兩種不同類型的疾病，鼻炎一般不會導(dǎo)致偏頭痛，偏頭痛一般也不會加重或者誘發(fā)鼻炎，臨床上有以下的分析：第一個(gè)，鼻炎，臨床上主要是由于天氣氣候的變化、空氣污染、患者過敏體質(zhì)以及病毒感染等外界誘因誘發(fā)導(dǎo)致，患者主要以鼻子不通氣、流鼻涕等相關(guān)的癥狀為主。部分患者如果出現(xiàn)了鼻甲肥大與鼻中隔相抵，可以出現(xiàn)鼻源性頭痛，這種頭痛多發(fā)生于內(nèi)眥區(qū)、前額部或者顳部等相關(guān)的部位，當(dāng)患者鼻塞最嚴(yán)重的時(shí)候頭痛可能最明顯，但應(yīng)用鼻炎的藥物治療之后患者這種頭痛會逐漸的消失減輕的。第二個(gè)，偏頭痛，偏頭痛的原因比較復(fù)雜，可能與遺傳因素、內(nèi)分泌代謝、環(huán)境因素、精神因素等有關(guān)系，鼻炎一般不是偏頭痛出現(xiàn)的原因，偏頭痛臨床上多表現(xiàn)為早期隱形的頭痛，逐漸發(fā)病，為搏動性的頭痛然后逐漸加重，疼痛可以從頭的一側(cè)轉(zhuǎn)移到另一側(cè)，最重的時(shí)候可以出現(xiàn)整個(gè)頭前部或整個(gè)頭部的疼痛?；颊咛弁吹臅r(shí)候?qū)饩€噪音比較敏感還可以出現(xiàn)惡心、嘔吐等相關(guān)的不舒服，部分患者還可以出現(xiàn)頭暈、臉色蒼白、視力模糊等相關(guān)表現(xiàn)，這種偏頭痛和患者所出現(xiàn)的鼻源性頭痛非常不一樣，臨床上也比較好鑒別。

有鼻炎的患者可能會發(fā)生鼻竇炎，病變可能會發(fā)生于左側(cè)，也可以發(fā)生于右側(cè)，可以出現(xiàn)一側(cè)頭痛的癥狀，同時(shí)可以出現(xiàn)鼻塞和流涕，常見的有額竇炎、上頜竇和下頜竇炎。鼻炎大多數(shù)考慮是長期感冒不愈導(dǎo)致，患者可以出現(xiàn)鼻塞、流涕、頻繁打噴嚏等，有些患者屬于過敏性皮炎，有一定的遺傳性。上頜竇和下頜竇炎主要表現(xiàn)為下午頭痛重，上午癥狀輕。