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強(qiáng)直性脊柱炎不可怕。如果患者可以正確地面對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎，早期治療對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的控制是非常好的。如果可以在非常早期時(shí)把疾病診斷明確，給出合理的治療方案之后絕大多數(shù)病人可以保持良好的生活和工作的狀態(tài)?；颊吆ε碌脧?qiáng)直性脊柱炎的原因是多因素的。第一，在對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的認(rèn)識(shí)還不夠透徹時(shí)，一些早期患者沒有得到針對(duì)性的診斷，所以沒有選擇合適的治療方案?；颊咦罱K發(fā)展成脊柱強(qiáng)直，喪失生活能力，以至于很多患者患強(qiáng)直性脊柱炎之后很緊張。第二，一些小廣告把強(qiáng)直性脊柱炎命名為不死的癌癥，導(dǎo)致很多患者很緊張。

當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎的患者處于急性發(fā)作期時(shí)，患者的血沉往往會(huì)明顯增快，并且較正常值明顯增高。因此，對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的患者，病人的血沉?xí)龈摺?/div>

隨著時(shí)間推移，會(huì)出現(xiàn)脊柱活動(dòng)能力下降，患者應(yīng)該與腰椎間盤突出，腰肌勞損等病進(jìn)行鑒別。強(qiáng)直性脊柱炎主要臨床表現(xiàn)首先經(jīng)常是腰背部，臀部的疼痛，活動(dòng)后癥狀有改善，休息后加重，夜間疼痛也會(huì)逐漸加重?？傮w來說，以20~30歲的青年男性較為多見，男女比例約為10:1。

強(qiáng)直性脊柱炎的確診標(biāo)準(zhǔn)如下：第1，患者有典型的髖部以及腰部和骶髂部的疼痛癥狀，以及患者有典型的骶髂部的陽性體征。第2，在血液學(xué)檢查方面，患者的血沉在發(fā)作期會(huì)相對(duì)的更快，白細(xì)胞會(huì)增多?？捎欣^發(fā)性的貧血。第3，患者的組織相容抗原也就是HLAB27(+)。第4，患者的X線檢查會(huì)有特征性的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為患者的骶髂關(guān)節(jié)模糊，關(guān)節(jié)間隙變窄，甚至完全融合。脊柱可以見到多個(gè)椎間隙邊緣處的骨橋樣韌帶骨化，形成典型的竹節(jié)樣改變，而這種改變又以胸10椎體和腰2椎體較為常見。

一般來說，強(qiáng)直性脊柱炎的病人有90%都是HLA-B27陽性，但是B27陽性不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎，正常人群中HLA-B27陽性的比例也可能占8%~10%。強(qiáng)直性脊柱炎是遺傳相關(guān)性疾病，對(duì)其遺傳基因相關(guān)研究，最全面最廣泛的就是HLA-B27基因。所以醫(yī)生對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的診斷，一定要結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)，HLA也可以作為參考，另外就是影像學(xué)的標(biāo)志，這樣才能把病人診斷明確。

急性強(qiáng)直性脊柱炎在癥狀表現(xiàn)上全身的表現(xiàn)，主要就是有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，厭食這樣的表現(xiàn)，其中表現(xiàn)最明顯的就是出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變的表現(xiàn)，一般都是出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的病變，對(duì)于這種情況，在早期往往有炎性的疼痛，伴有周圍肌肉痙攣，有僵硬感，早上起來比較明顯，也可表現(xiàn)為夜間疼痛明顯，經(jīng)活動(dòng)或者服用止痛藥物緩解。急性期的強(qiáng)直性脊柱炎常表現(xiàn)為局部的劇烈疼痛，疼痛為持續(xù)性，甚至全天都在疼痛，可以適當(dāng)服用非甾體抗炎藥物緩解疼痛的表現(xiàn)，此類疾病在治療周期內(nèi)患者要防止病癥加重，可以選擇硬板床進(jìn)行入睡，站立時(shí)還要保持抬頭挺胸，維持脊柱的正常生理功能，通過非載體抗炎藥物的改善，能夠使腰背疼痛，關(guān)節(jié)僵硬腫痛的問題有所緩解，服用非甾體抗炎藥物后可能會(huì)出現(xiàn)副作用，患者需要定期進(jìn)行檢查，主要檢查肝腎臟功能是否異常，日常生活中還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。急性脊髓炎是因?yàn)樯虾粑栏腥荆蛘呤窍栏腥疽院?，這些病毒隨著血流，進(jìn)入到中樞神經(jīng)系統(tǒng)破了血腦屏障，導(dǎo)致中樞神經(jīng)組織發(fā)生炎癥。

強(qiáng)直性脊柱炎本身就是一種慢性炎癥性的病變，所以說在病情活動(dòng)期的時(shí)候，血沉是可以明顯增快的，而且C反應(yīng)蛋白也可以明顯升高，但類風(fēng)濕因子一般都是陰性的。強(qiáng)直性脊柱炎的患者，如果病情控制得不好，會(huì)出現(xiàn)血沉的升高，如果血沉大于20mm每小時(shí)，我們就稱之為血沉升高了，血沉的升高提示強(qiáng)脊控制的不好，所以這時(shí)候，我們需要加用非甾體的止痛藥物，比如雙氯芬酸鈉緩釋片，同時(shí)還要加用控制病情的藥物，比如柳氮磺吡啶片和沙利度胺片之類的藥物。用藥一段時(shí)間之后，應(yīng)當(dāng)按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，了解病癥的控制情況。

臨床上強(qiáng)直性脊柱炎止痛的藥物最常用的是非甾體類消炎藥，通過抑制前列腺素的合成達(dá)到止痛，緩解病情進(jìn)一步進(jìn)展的作用，可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的關(guān)節(jié)腫痛，常用的代表藥物如塞來昔布、美洛昔康、洛索洛芬鈉等等。所以在強(qiáng)直性脊柱炎疼痛期間，可以口服非甾體類抗炎藥物，比如說布洛芬、尼美舒利、雙氯芬酸鈉、氯諾昔康之類的藥物，來對(duì)抗強(qiáng)直性脊柱炎部位無菌性的炎癥，并且能夠緩解疼痛，對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者疼痛的減輕和生活質(zhì)量的提高有很好的幫助。止疼藥物主要包括非甾體類的抗炎藥物，包括雙氯芬酸鈉，美洛昔康，消炎痛栓，西樂葆都可以用，可以明顯的抗炎止疼緩解癥狀。

強(qiáng)直性脊柱炎的病人，其實(shí)在飲食方面也無特殊需要忌口的食物。如肉類和魚類要吃新鮮的水果和蔬菜，補(bǔ)充維生素，牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)，保持營養(yǎng)的均衡攝入的同時(shí)要避免超重，以免加重關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。強(qiáng)直性脊柱炎的患者在病情急性期的時(shí)候，主要是要忌口一些生冷，生硬的食品，以免出現(xiàn)腹痛，腹瀉等的癥狀，反而加重患者病情的，也要注意嚴(yán)格戒煙戒酒，還要忌口辛辣刺激性的食品，比如辣椒，胡椒，咖喱，芥末等調(diào)味品及生蔥，生姜，生蒜等食物。

強(qiáng)直性脊柱炎并無規(guī)律的發(fā)病周期。強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病周期在3-6周左右，通常患者在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下進(jìn)行治療。在體力允許的情況下，以有氧鍛煉為主，增加肌肉的力量維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定能將病情控制，也可以使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解腰背部疼痛關(guān)節(jié)腫脹的情況。