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強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎90%的強(qiáng)直性脊柱炎病人最先表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎，可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腰痛腰骶部部僵硬感、間歇性或者兩側(cè)交替出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛，可放射至大腿，一般沒(méi)有陽(yáng)性體征，直腿抬高實(shí)驗(yàn)是陰性，但是直接按壓或者伸展骶髂關(guān)節(jié)可引起疼痛，有些病人沒(méi)有骶髂關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)，但是通過(guò)x線檢查可以發(fā)現(xiàn)有骶髂關(guān)節(jié)炎的異常。3期為中度或進(jìn)展性的骶髂關(guān)節(jié)炎，伴有一項(xiàng)以上的以下變化，比如近關(guān)節(jié)區(qū)硬化，關(guān)節(jié)間隙變窄或增寬，骨質(zhì)破壞或者部分強(qiáng)直。骶髂關(guān)節(jié)炎x線診斷分期可以分為五期。

強(qiáng)直性脊柱炎原則上應(yīng)該終身服藥，但是也有些病人吃了很長(zhǎng)時(shí)間藥以后，具有以下改善的可以停藥。病人沒(méi)有其他不適的癥狀，也可以償試減量或者停藥，減量或停藥主要指消炎止痛藥、生物制劑或應(yīng)用的激素。比如腰背僵硬、疼痛消失，腰部活動(dòng)功能改善、關(guān)節(jié)積液消失、髖關(guān)節(jié)疼痛消失，病人的血沉恢復(fù)正常，C反應(yīng)蛋白小于1。

對(duì)于兒童強(qiáng)直性脊柱炎絕對(duì)不能掉以輕心，一定要采取積極的治療的手段，比如如果有系統(tǒng)的累及，可以采取急速的沖擊的療法。另外，有些新的治療的手法，比如血漿置換，以及免疫細(xì)胞的治療等，為兒童強(qiáng)直性脊柱炎的治療，做一些非常好的補(bǔ)充。

因?yàn)樵诔霈F(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎以后，炎癥不單純會(huì)侵蝕脊椎部位，并且還會(huì)導(dǎo)致身體大關(guān)節(jié)部位受到侵蝕，也就是膝關(guān)節(jié)部位也會(huì)受到侵蝕，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位有腫脹和疼痛的情況，并且后期還容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)黏連、融合和僵硬的情況，從而就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位活動(dòng)受限。所以說(shuō)強(qiáng)直性脊柱炎患者是會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位有腫脹、疼痛情況出現(xiàn)的。

強(qiáng)直性脊柱炎，在目前的醫(yī)療技術(shù)水平下是沒(méi)辦法治愈的，強(qiáng)直性脊柱炎往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，強(qiáng)直性脊柱炎除了侵犯骶髂關(guān)節(jié)，使脊柱發(fā)生強(qiáng)直和纖維化之外，還可以侵犯很多的臟器和器官，比如眼睛，肺部，心血管，腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)，最終會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生殘疾，使脊柱強(qiáng)直和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。強(qiáng)直性脊柱炎確實(shí)屬于重大疾病。

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，早期診斷，合理應(yīng)用藥物治療，患者的癥狀可以基本消失，病情處于穩(wěn)定狀態(tài)，這種情況下患者就可以像正常人一樣去工作。另外患者還應(yīng)該在藥物治療的基礎(chǔ)上，注意進(jìn)行功能鍛煉，比如練太極拳、游泳、騎自行車或者進(jìn)行針對(duì)髖關(guān)節(jié)、脊柱以及胸廓等部位的運(yùn)動(dòng)。大部分強(qiáng)直性脊柱炎患者經(jīng)過(guò)規(guī)范化合理治療是可以上班，一般建議患者進(jìn)行輕以及中度的體力勞動(dòng)，不建議進(jìn)行重體力勞動(dòng)。

患有強(qiáng)直性脊柱炎的病人會(huì)出現(xiàn)部分全身性癥狀，包括惡心、頭痛、乏力、困倦等，因此強(qiáng)直性脊柱炎患者是有可能出現(xiàn)頭暈癥狀的。所以強(qiáng)直性脊柱炎患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行診治，完善相關(guān)的一些檢查，排除其它一些病變的可能，以免延誤了病情。該疾病會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重，也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)外多個(gè)系統(tǒng)臟器受累，比如眼部、肺部、心臟等部位受累。

強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病的范疇是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種，該病的病因尚不明確，是以脊柱主要病變部位的慢性病，可以累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，造成不同程度的眼睛、肺臟、肌肉、骨骼等多系統(tǒng)的病變，屬于自身免疫性疾病。主要的病變是在脊柱，因?yàn)榧膊”容^隱襲初期的時(shí)候癥狀多不明顯，疼痛常為隱痛，難以定位，常常不被患者所重視。以后隨著病變的發(fā)展，癥狀逐漸加重，疼痛可發(fā)展為雙側(cè)及持續(xù)性，并可上行至胸椎、頸椎。

同時(shí)炎性指標(biāo)的上升與香煙吸入數(shù)呈相關(guān)，強(qiáng)直性脊柱炎患者多為青壯年男性，正值吸煙人群的高發(fā)年齡，事業(yè)、壓力、生活負(fù)擔(dān)、疾病痛苦都是這一人群傾向于吸煙減壓，導(dǎo)致炎性指標(biāo)上升，而這往往使疾病難以控制，因此是需要戒煙的。?強(qiáng)直性脊柱炎患者當(dāng)然是不可以吸煙的，因?yàn)橐豁?xiàng)研究表明吸煙不僅可以引起炎性指標(biāo)比如腫瘤壞死因子，C反應(yīng)蛋白的升高，還可以因骨質(zhì)增生活躍疼痛加劇而增加非甾體類抗炎藥的使用，從而增加非甾體類抗炎藥不良反應(yīng)的發(fā)生概率。

X線檢查是診斷強(qiáng)直性脊柱炎必不可少的項(xiàng)目，它的特征性的表現(xiàn)一是骶髂關(guān)節(jié)的病變，骶髂關(guān)節(jié)x線片多為雙側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬或者變窄、軟骨下骨板模糊、鋸齒樣破壞、骨質(zhì)硬化增生晚期可以出現(xiàn)骨性強(qiáng)直。一般椎體可以表現(xiàn)為方形改變，可以出現(xiàn)前縱韌帶的骨化以及椎體的竹節(jié)樣改變，這是一個(gè)非常具有特征性的表現(xiàn)。這就是形容我們的椎體像是竹子的竹節(jié)一樣，局部有骨橋形成，像我們的竹節(jié)一樣。