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手術(shù)治療和介入治療腦血管畸形是有效治療腦血管疾病的兩種方法之一。它們的選擇主要是根據(jù)患者的血管畸形程度來決定更適合于哪一種方法，而不是哪一種方法比哪一種方法更加好。只有哪一種方法更適合于哪一種患者，確定腦血管畸形的患者適合用哪一種方法，主要是要看腦血管畸形、病變長度、大小及引流靜脈的復(fù)雜程度，同時還有結(jié)合病變、受損的腦葉的具體情況來判定腦血管病畸形的患者應(yīng)該選擇哪一種方式。對于某一些大型復(fù)雜多腦液血管病的患者應(yīng)該建議首選做介入栓塞治療讓病變的范圍縮小、變得簡單，然后再通過后續(xù)的手術(shù)或再次栓塞可以讓復(fù)雜的腦畸形患者得到較好的治療效果。

兒童鼾癥會影響一個小孩兒頜面部的發(fā)育，在臨床當(dāng)中有一個名詞叫腺樣體面容，是指的內(nèi)眥寬距，這種小孩兒叫腺樣體面容，兒童鼾癥是對小孩的面部發(fā)育是有比較大的影響的，小孩的面部發(fā)育受影響，就會顯得嘴唇很厚，上顎很凸出甚至鼻梁那個塌陷，所以說一定要引起足夠的重視，而且小孩兒長大了以后也不好看，這種以后糾正以來也很麻煩。

血管痙攣也是介入當(dāng)中經(jīng)常遇到的情況，臨床上最常見的問題，最關(guān)鍵的一步不是用藥最關(guān)鍵在于操作過程中要輕柔，血管是這樣走形的你的導(dǎo)管實際上有個彎，這個時候你的導(dǎo)絲一定要輕柔地通過彎曲地方。第二步你的導(dǎo)管要過這個地方的時候，你如果直接這樣捅過去是不是就戳到血管壁上了，你刺激它用導(dǎo)管突然間一碰，他肯定就容易收縮，這個時候你要把導(dǎo)管翻過來翻成這樣，順向它的血液調(diào)上去是不是它就不容易碰到它不容易刺激它痙攣，這是預(yù)防痙攣應(yīng)該最關(guān)鍵，就是你的手術(shù)操作的技巧當(dāng)中這是比較關(guān)鍵的。第二個如果你不幸把他碰到了，已經(jīng)或者是血管本身就是容易進來的血管，你稍微一刺激它就痙攣了，臨床也是有方法最常用的兩個藥，一個叫罌粟堿，一個叫尼莫地平，罌粟堿直接可以通過動脈里給一點點，它也就可以解除痙攣，尼莫地平我們可以通過靜脈的輸入微量泵，泵入當(dāng)中解除這個問題。實際上就兩點，第一點是一定要操作上的輕柔，從操作上來預(yù)防它發(fā)生。第二個如果發(fā)生了可以通過用藥，可以把它解除掉。

耳源性眩暈雖然說，在多數(shù)情況下它是不致命，但是他對病人的生活，和生存狀態(tài)有明顯的影響。你看臨床上見到得很多病人他暈很痛苦，沒暈過的人不知道暈是怎么回事，暈過一次的人，他就再也不想暈第二次了，不光是暈，你像雙側(cè)前庭病和好多一些其他病，還有其他的功能異常。比方說平衡機能障礙，走路走不穩(wěn)，摔跤等等，這些對病人的生活都會有很多影響。我們能見到有頻繁發(fā)作的梅尼埃病，到了三期四期的時候，不能夠工作，不能夠帶小孩，甚至不能夠做家務(wù)等等，對病人的生活狀態(tài)有很多的影響，耳源性眩暈如果不及時治療，它的相關(guān)并發(fā)癥并不是特別常見，但是主要是病人很痛苦，主要是臨床上病人的癥狀很典型，病人很難受，這樣的情況。

如果要是準備做外耳道成型加鼓室成型的話，也就是老百姓常的我想給孩子開耳道，能不能我術(shù)前做好什么準備這樣能不能幫助孩子提高手術(shù)的成功率。術(shù)前準備確實很關(guān)鍵，比如常規(guī)的圍手術(shù)期要避免感染、感冒以及全身的基礎(chǔ)病的控制要好才可以。另外就是患兒他的依從性是不是愿意積極配合，醫(yī)生護士的治療以及他本身對這個疾病對這個手術(shù)的認識包括整個家庭是不是對這個手術(shù)治療的支持力度以及經(jīng)濟能力是不是能夠達得到，都是有很重要的作用的。如果要是發(fā)現(xiàn)這個患兒一般情況并不好的話我們也并不勉強，因為外耳道成型加鼓室成型并不是每個患兒都適合做的，它也有一些很嚴格的手術(shù)適應(yīng)證的，如果要是選擇病例不合適的話這個手術(shù)做完了之后往往效果不好，反而會出現(xiàn)一個外耳道繼發(fā)的再狹窄或者再閉鎖或者繼發(fā)的膽脂瘤。另外最常見的還有鼓膜外側(cè)愈合，那么術(shù)后既沒有達到應(yīng)有的療效，而且加重了患者的經(jīng)濟負擔(dān)和心理負擔(dān)那就得不償失了。所以像這種病人我們一定要慎之又慎。

如果出現(xiàn)手指瘢痕攣縮手指不能伸直的情況下。如果是在術(shù)后三個月之內(nèi)，我們建議患者進行一些康復(fù)理療，進行一些鍛煉來促進手指的伸展，如果三個月之后手指伸展還沒有得到很好的恢復(fù)，這個時候瘢痕愈合已經(jīng)成熟建議患兒家長及時就醫(yī)進行二次手術(shù)，進行二次瘢痕切除之后缺損的皮膚是要靠移植游離，移植其他的皮膚來進行覆蓋，由于正常的皮膚和游離皮膚移植游離皮膚的愈合是不一樣的，所以在發(fā)育的高峰期會再次出現(xiàn)二次的畸形，所以如果出現(xiàn)瘢痕攣縮一定要及時就診。

通常情況下一般是9天左右拆線比較穩(wěn)當(dāng)，這樣傷口愈合也比較良好，一周也基本能愈合。但是為了穩(wěn)當(dāng)起見，我們通常都是9天，9天的話血痂也慢慢慢慢自己開始掉，所以隱耳畸形的矯正，拆完線之后的疼痛，這個通常拆線過程中注意手法，比較輕柔。對于有些不能配合的情況下，我們可以改用鎮(zhèn)靜的藥物。這種情況下，拆完線后一般不會疼痛。拆完線后疼特別敏感的話，就吃點止疼片吧。基本上還沒有說拆線拆完，還吃止痛片的，一般情況下不會有。