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難治性癲癇
難治性癲癇
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原發(fā)性癲癇是不是難治性癲癇
這種病癥是很?chē)?yán)重的,如果發(fā)作的話影響是很大的,而且原發(fā)性的還是會(huì)遺傳的,這是一種慢性的頑固性腦部疾病,屬于難治性疾病,但還是可以治療好的。日常應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,避免各種不良刺激和誘因,聯(lián)合應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作,也可配合中醫(yī)辨證治療,針灸等措施,有一定效果,如果可以明確病灶部位,也可考慮手術(shù)治療,僅供參考。主要表現(xiàn)為失神發(fā)作時(shí)伴有面部或上肢輕微的肌陣攣性抽動(dòng)。
黃世昌
副主任醫(yī)師
113次觀看數(shù)
2022-04-11
藥物難治性癲癇如何用藥
因?yàn)殡y治性癲癇的患者已經(jīng)用過(guò)了很多的老的抗癲癇藥,所以可以給患者嘗試用一些新的抗癲癇藥,或者新的抗癲癇藥跟老的抗癲癇藥在一塊聯(lián)合使用,看能否最大程度的減少癲癇發(fā)作。比如丙戊酸鈉,可以跟拉莫三嗪在一塊連用,或者跟左乙拉西坦進(jìn)行連用等等。一個(gè)除了監(jiān)測(cè)發(fā)作是否減少,另外還要監(jiān)測(cè)藥物的副作用。每種藥物的副作用不太一樣,所以大夫和患者要清楚所用的藥物的副作用主要是哪些,做到心中有數(shù),定期到醫(yī)院來(lái)檢查藥物的副作用,另外也可以監(jiān)測(cè)藥物的血藥濃度,來(lái)盡量的做到安全,有效的控制患者的癲癇發(fā)作。
呂志勤
主任醫(yī)師
310次觀看數(shù)
2020-06-04
難治性癲癇病人的壽命
難治性癲癇是會(huì)影響到患者的認(rèn)知功能的。如果藥物仍然難以控制時(shí),則需要進(jìn)行手術(shù)治療,目前臨床上手術(shù)治療是難治性癲癇主要的治療方式,大部分患者通過(guò)手術(shù)治療可以取得較好的療效,但是手術(shù)治療的目的并不能終止癲癇發(fā)作,也只是減少癲癇的發(fā)作次數(shù)治療,手術(shù)治療以后仍然需要長(zhǎng)期按時(shí)規(guī)律服用抗癲癇的藥物。難治性癲癇的患者在接受手術(shù)治療時(shí),如果發(fā)生一些異常的現(xiàn)象,以及出現(xiàn)一些并發(fā)癥,也會(huì)造成對(duì)生命的危害,病人的壽命也就會(huì)受到一定的影響。
黃世昌
副主任醫(yī)師
146次觀看數(shù)
2022-02-14
難治性癲癇的癥狀特點(diǎn)
難治性癲癇,典型的臨床癥狀就是頻繁的癲癇發(fā)作,至少每月4次,應(yīng)用適當(dāng)?shù)牡谝痪€抗癲癇的藥物,正規(guī)的治療,而且藥物的濃度是在有效的范圍內(nèi),至少觀察兩年,仍不能控制癲癇的發(fā)作,而且影響日常的生活,這是癲癇的主要癥狀。發(fā)作了容易成為癲癇持續(xù)狀態(tài),就是犯一次病,這次還沒(méi)過(guò)去,另一次就開(kāi)始了,兩次發(fā)作之間間隔的時(shí)間少于30分鐘,甚至于兩次發(fā)作之間,意識(shí)就沒(méi)有完全清楚,這個(gè)都提示這是難治性癲癇的。我們老百姓所說(shuō)的好像就是全身抽搐、口吐白沫、四肢抽搐,叫做羊角風(fēng),母豬瘋,農(nóng)村這么叫法,其實(shí)癲癇還有很多別的癥狀,比如說(shuō)視覺(jué)癥狀,他可能有看到星星,看到火花,可以幻聽(tīng),有的病人甚至是恐懼感,有的病人可能就是吧唧嘴、病人摸索,這些都可以是癲癇的癥狀,也可以是頑固性癲癇癥狀。
黃世昌
副主任醫(yī)師
138次觀看數(shù)
2022-04-12
藥物難治性癲癇遺傳嗎?
癲癇有一定的遺傳性的,如果是先天性的癲癇就有一定的遺傳性。癲癇病有一定的遺傳因素。藥物難治性癲癇,大多數(shù)情況下是不會(huì)遺傳的,只有少數(shù)的情況下可能會(huì)發(fā)生遺傳的傾向,比如外傷性的癲癇,如腦積水癲癇,大多數(shù)情況下也是不會(huì)遺傳的。
黃世昌
副主任醫(yī)師
96次觀看數(shù)
2022-04-13
難治性癲癇和普通癲癇如何鑒別
難治性癲癇跟普通的癲癇可以從幾個(gè)方面來(lái)鑒別: 第一它的發(fā)作的臨床特點(diǎn),一般的講,發(fā)作的次數(shù)少,多數(shù)在夜間發(fā)作,然后在青少年起病,十幾歲起病,發(fā)作的頻率一年兩年一次兩次,甚至于幾年一次,這樣的發(fā)作多數(shù)是偏良性的, 第二個(gè)就是根據(jù)腦電圖來(lái)判斷,因?yàn)橥ㄟ^(guò)腦電圖,我們可以區(qū)分不同的癲癇,它的不同的腦電圖的表現(xiàn)形式,特別是現(xiàn)代的腦電圖,都是視頻腦電圖,同時(shí)有好幾個(gè)攝像頭,可以捕捉全身,局部,我們可以看到他從哪一個(gè)手指開(kāi)始動(dòng)的,哪一側(cè)肢體開(kāi)始動(dòng)的,結(jié)合他的癥狀和腦電圖的演變規(guī)律,我們能夠大致的區(qū)分它是一個(gè)難治性的,還是一個(gè)非難治性的, 第三個(gè)也是最重要的,就是藥物治療以后的反映,我們根據(jù)他的癥狀,腦電圖,腦磁圖,這些電生理檢查的結(jié)果,選擇合適的藥物,調(diào)整到合適的劑量,合適的藥物濃度的情況下,如果還控制不好的,多數(shù)我們就把它歸入藥物難治性癲癇,也就是難治性癲癇,如果藥物一吃以后好了,兩年不發(fā)作,按照醫(yī)生的囑咐,慢慢地把藥減了,也挺好,五年不發(fā)作,這樣的話就叫臨床治愈,屬于非難治性的癲癇。
黃世昌
副主任醫(yī)師
301次觀看數(shù)
2020-06-17
難治性癲癇可以分為哪些類(lèi)型
難治性癲癇可以?xún)深?lèi):第一類(lèi)是局灶性癲癇,第二類(lèi)是全面性癲癇。 這兩類(lèi)的治療的方式不同,效果不同,采用的手段不同,局灶性癲癇它就起源于腦的某一個(gè)區(qū)域,不管起源于皮層,皮層下還是深部的核團(tuán),但是通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的辦法,比如用立體定向腦電圖,我們都可以定出來(lái)它準(zhǔn)確的起源點(diǎn),把這個(gè)起源點(diǎn)做一個(gè)很小的切除以后,臨床能夠達(dá)到治愈的效果,第二種難治性癲癇是全面性癲癇,它往往是起源于腦的深部核團(tuán),雙側(cè)幾乎同步,這樣的發(fā)作類(lèi)型多數(shù)是突然跌倒或者突然的全身抽搐,左側(cè)右側(cè)非常的對(duì)稱(chēng),腦電圖或者其他的電生理檢查很難找見(jiàn)它準(zhǔn)確的起源點(diǎn),這種類(lèi)型的癲癇往往通過(guò)手術(shù)只能減少它的發(fā)作,很難達(dá)到一個(gè)完全的臨床治愈。
黃世昌
副主任醫(yī)師
368次觀看數(shù)
2020-06-03
寶寶難治性不好的癲癇癥狀
難治性癲癇通?;颊邥?huì)出現(xiàn)渾身抽搐的情況,伴隨著口吐白沫,同時(shí)眼皮出現(xiàn)上翻的情況。寶寶得了癲癇病能否治好,要看癲癇病的病因,如果是原發(fā)性癲癇病,經(jīng)過(guò)治療后,治愈率還是相當(dāng)高的。鑒于您現(xiàn)在的這種情況,要到專(zhuān)業(yè)的癲癇病醫(yī)院來(lái)做出一個(gè)明確的判斷來(lái)選擇這一種抗癲癇的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)要進(jìn)行康復(fù)理療的方式。
盧成瑜
主任醫(yī)師
95次觀看數(shù)
2022-04-14
癥狀性癲癇和原發(fā)性癲癇哪個(gè)更難治?
難治性癲癇的癥狀有很多種,與癲癇的類(lèi)型有關(guān),大部分患者可突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、雙瞳孔散大,突然倒在地上、雙眼上翻、口吐白沫、周身抽搐,可伴有舌咬傷和尿失禁。癲癇的小發(fā)作:癡癇小發(fā)作又稱(chēng)失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)為:病人有短暫意識(shí)喪失,大多數(shù)意識(shí)完全喪失,偶爾意識(shí)障礙較淺,對(duì)周?chē)兴私?,能?tīng)見(jiàn)問(wèn)話,但不能回答。癥狀性的癲癇病,當(dāng)是很難徹底治愈的,嗯,它會(huì)引起抽搐,口吐白沫,等一些癥狀。
黃世昌
副主任醫(yī)師
95次觀看數(shù)
2022-04-12
腦部電刺激治療難治性癲癇效果如何
腦部電刺激最早是用于治療帕金森病,這些年來(lái)也被逐漸用于治療難治性癲癇,腦部電刺激的電極,放置的部位有丘腦底核,黑痣還有丘腦前核,尾狀核等等。目前認(rèn)為它對(duì)一些手術(shù),難以定位的難治性癲癇患者,也是一種可以選擇的有效方法。適應(yīng)癥原來(lái)最常選擇的癲癇治療,首選藥物,藥物治療無(wú)效的,比如難治性癲癇,可能最先考慮到的還是手術(shù)治療,腦深部電刺激是這些年來(lái)在應(yīng)用的一項(xiàng)技術(shù),對(duì)于一些手術(shù)沒(méi)法做到定位的患者,可以是一個(gè)選擇。
呂志勤
主任醫(yī)師
384次觀看數(shù)
2020-06-04
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